İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- hususlar
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Koryon villus örneklemesi (CVS) bazı hamile kadınların genetik problemleri için bebeklerini taraması gereken bir testtir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
CVS serviks (transcervical) veya karın (transabdominal) yoluyla yapılabilir. Test serviks yoluyla yapıldığında düşük oranları biraz daha yüksektir.
Transcervikal prosedür, plasentaya ulaşmak için vajina ve rahim ağzından ince bir plastik tüp yerleştirilerek gerçekleştirilir. Sağlık hizmeti sağlayıcınız tüpü örnekleme için en iyi alana yönlendirmek için ultrason görüntüleri kullanır. Koryonik villus (plasental) dokudan küçük bir örnek daha sonra uzaklaştırılır.
Transabdominal prosedür, karın içinden ve uterus içinden ve plasentanın içine bir iğne sokularak gerçekleştirilir. İğnenin yönlendirilmesine yardımcı olmak için ultrason kullanılır ve şırıngaya küçük bir miktar doku çekilir.
Numune bir kaba alınır ve laboratuarda değerlendirilir. Test sonuçları yaklaşık 2 hafta sürer.
Teste Hazırlık
Sağlayıcınız prosedürü, risklerini ve amniyosentez gibi alternatif prosedürleri açıklayacaktır.
Bu prosedürden önce bir onay formu imzalamanız istenecektir. Bir hastane elbisesi giymeniz istenebilir.
İşlemin sabahı, sıvı içmeniz ve idrar yapmaktan kaçınmanız istenebilir. Bunu yapmak mesanenizi doldurur, bu da sağlayıcınızın iğnenin en iyi nereye yönlendirileceğini görmesine yardımcı olur.
İyot veya kabuklu deniz hayvanlarına alerjiniz varsa veya başka alerjiniz varsa, sağlayıcınıza söyleyin.
Test Nasıl Hissedecek?
Ultrason incinmiyor. Ses dalgalarının iletimi için cildinize temiz, su bazlı bir jel uygulanır. Transdüser adı verilen bir el probu, daha sonra göbek bölgenizde hareket eder. Ek olarak, sağlayıcınız uterusunuzun konumunu bulmak için karnınıza baskı uygulayabilir.
Jel başlangıçta üşür ve işlemden sonra yıkanmazsa cildinizi tahriş edebilir.
Bazı kadınlar vajinal yaklaşımın biraz rahatsızlık ve baskı hissi veren bir Pap testi gibi hissettiğini söylüyor. İşlemi takiben az miktarda vajinal kanama olabilir.
Bir kadın doğum uzmanı bu prosedürü hazırlandıktan sonra yaklaşık 5 dakika içinde gerçekleştirebilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Test, doğmamış bebeğinizdeki herhangi bir genetik hastalığı tanımlamak için kullanılır. Çok kesindir ve hamileliğin erken döneminde yapılabilir.
Her gebelikte genetik problemler ortaya çıkabilir. Ancak, aşağıdaki faktörler riski arttırır:
- Büyük bir anne
- Genetik problemleri olan geçmiş gebelikler
- Genetik bozuklukların aile öyküsü
İşlem öncesi genetik danışmanlık önerilir. Bu, doğum öncesi tanı seçenekleri hakkında telaşsız ve bilinçli bir karar vermenize olanak sağlar.
CVS gebelikte amniyosentezden daha erken, en sık 10 ila 12 hafta arasında yapılabilir.
CVS algılamıyor:
- Nöral tüp defektleri (bunlar spinal kolon veya beyni içerir)
- Rh uyuşmazlığı (hamile bir kadın Rh negatif kanı ve doğmamış bebeği Rh pozitif kanı olduğunda ortaya çıkar)
- Doğum kusurları
- Beyin fonksiyonu ile ilgili, otizm ve zihinsel engellilik gibi konular
Normal sonuçlar
Normal bir sonuç, gelişmekte olan bebekte genetik bozukluk belirtisi olmadığı anlamına gelir. Test sonuçları çok doğru olmasına rağmen, hamilelikteki genetik problemleri test etmede hiçbir test% 100 doğru değildir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Bu test yüzlerce genetik hastalığın tespit edilmesine yardımcı olabilir. Anormal sonuçlar, aşağıdakiler dahil birçok farklı genetik duruma bağlı olabilir:
- Down Sendromu
- Hemoglobinopatiler
- Tay-Sachs hastalığı
Sağlayıcınızla özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında konuşun. Sağlayıcınıza sorun:
- Durum veya kusur hamilelik sırasında veya sonrasında nasıl tedavi edilebilir?
- Çocuğunuzun doğumdan sonra ne gibi özel ihtiyaçları olabilir?
- Hamileliğinizi sürdürmek veya bitirmek için başka seçenekleriniz nelerdir?
Riskler
CVS riskleri sadece amniyosentezden biraz daha yüksektir.
Olası komplikasyonlar şunlardır:
- Kanama
- enfeksiyon
- Düşük (100 kadından 1'inde)
- Annede Rh uyuşmazlığı
- Düşük yapmalara yol açabilecek zarların yırtılması
hususlar
Kanınız Rh negatif ise, Rh uyumsuzluğunu önlemek için Rho (D) immün globulin (RhoGAM ve diğer markalar) adında bir ilaç alabilirsiniz.
Gebeliğinizin normal bir şekilde ilerlemesini sağlamak için işlemden 2 ila 4 gün sonra bir ultrason takip edilecektir.
Alternatif İsimler
CVS; Hamilelik - CVS; Genetik danışmanlık - CVS
Görüntüler
Koryonik villus örneklemesi
Koryon villus örneklemesi - seri
Referanslar
Cheng EY. Doğum öncesi tanı. In: Gleason CA, Juul SE, eds. Avery'in Yenidoğan Hastalıkları. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: bölüm 18.
Driscoll DA, Simpson JL, Holzgreve W, Otano L. Genetik tarama ve prenatal genetik tanı. In: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, vd, eds. Obstetrik: Normal ve Problemli Gebelikler. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 10.
Wapner RJ, Dugoff L. Konjenital hastalıkların doğum öncesi tanısı. İçinde: Resnik R., Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Gümüş RM, ed. Creasy ve Resnik Anne-Fetal Tıp: İlke ve Uygulama. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 32.
Değerlendirme Tarihi 9/25/2018
Güncelleme Tarihi: John D. Jacobson, MD, Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü, Loma Linda Üniversitesi Tıp Fakültesi, Loma Linda, Bereket Merkezi, Loma Linda, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi