İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/7/2017
Kortizol kan testi, kandaki kortizol seviyesini ölçer. Kortizol, adrenal bez tarafından üretilen bir steroid (glukokortikoid veya kortikosteroid) hormonudur.
Kortizol ayrıca idrar veya tükürük testi kullanılarak da ölçülebilir.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bir kan örneği gereklidir.
Teste Hazırlık
Doktorunuz muhtemelen sabahın erken saatlerinde testi yaptırmanızı sağlayacaktır. Bu önemlidir, çünkü kortizol seviyesi gün boyunca değişir.
Testten bir gün önce kuvvetli bir egzersiz yapmamanız istenebilir.
Ayrıca aşağıdakileri içeren testi etkileyebilecek ilaçlar almayı geçici olarak durdurmanız da istenebilir:
- Nöbet önleyici ilaçlar
- Estrojen
- Hidrokortizon, prednizon ve prednizolon gibi insan yapımı (sentetik) glukokortikoidler
- Androjenler
Test Nasıl Hissedecek?
İğne kan almak için sokulduğunda, bazı insanlar orta derecede ağrı hissederler. Diğerleri sadece bir hıyar veya acı hisseder. Daha sonra, biraz zonklama veya hafif morarma olabilir. Bu yakında gider.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Test, artmış veya azalmış kortizol üretimini kontrol etmek için yapılır. Kortizol, adrenokortikotropik hormona (ACTH) cevap olarak adrenal bezden salınan bir glukokortikoid (steroid) hormondur. ACTH, beyindeki hipofiz bezinden salgılanan bir hormondur.
Kortizol birçok farklı vücut sistemini etkiler. Bir rol oynar:
- Kemik büyümesi
- Kan basıncı kontrolü
- Bağışıklık sistemi fonksiyonu
- Yağların, karbonhidratların ve proteinin metabolizması
- Sinir sistemi fonksiyonu
- Stres yanıt
Cushing sendromu ve Addison hastalığı gibi farklı hastalıklar, çok fazla veya çok az kortizol üretimine neden olabilir. Kan kortizol seviyesinin ölçülmesi bu durumların teşhisine yardımcı olabilir. Ayrıca, hipofiz ve adrenal bezlerin ne kadar iyi çalıştığını değerlendirmek için de ölçülür.
Test genellikle ACTH denilen bir ilacın enjeksiyonundan önce ve bir saat sonra yapılır. Testin bu bölümüne ACTH stimülasyon testi denir. Hipofiz ve adrenal bezlerin fonksiyonlarını kontrol etmeye yardımcı olan ek bir testtir.
Testin sipariş edilebileceği diğer koşullar şunlardır:
- Akut adrenal kriz, yeterince kortizol olmadığında meydana gelen hayati tehlike oluşturan bir durum
- Sepsis, vücudun bakteri veya diğer mikroplara karşı ciddi bir tepkisi olduğu bir hastalık
- Düşük kan basıncı
Normal sonuçlar
Sabah 8'de alınan bir kan örneği için normal değerler 5 ila 25 mcg / dL veya 140 ila 690 nmol / L'dir.
Normal değerler günün saatine ve klinik içeriğe bağlıdır. Normal aralıklar farklı laboratuvarlar arasında biraz değişebilir. Bazı laboratuvarlar farklı ölçümler kullanır veya farklı örnekleri test edebilir. Özel test sonuçlarınızın anlamı hakkında doktorunuzla konuşun.
Anormal Sonuçların Anlamı
Normal seviyeden daha yüksek olması şunları gösterebilir:
- Hipofiz bezinin aşırı büyümesi veya hipofiz bezindeki bir tümör nedeniyle hipofiz bezinin çok fazla ACTH yapmış olduğu hastalık
- Hipofiz veya adrenal bezlerin dışındaki bir tümörün çok fazla ACTH yaptığı ektopik Cushing sendromu
- Çok fazla kortizol üreten adrenal bezin tümörü
Normal seviyenin altında bir değer aşağıdakileri gösterebilir:
- Adrenal bezlerin yeterince kortizol üretmediği Addison hastalığı
- Hipofiz bezinin adrenal bezini yeterince kortizol üretmesi için işaret etmediği hipopitüitarizm
- Normal hipofiz veya adrenal fonksiyonun haplar, cilt kremleri, göz damlaları, inhalatörler, eklem enjeksiyonları, kemoterapi gibi glukokortikoid ilaçlarla baskılanması
Riskler
Damarlar ve atardamarların boyutları bir kişiden diğerine ve vücudun bir tarafından diğerine değişir. Bazı insanlardan kan örneği almak diğerlerinden daha zor olabilir.
Kan alımıyla ilişkili diğer riskler azdır, ancak şunları içerebilir:
- Aşırı kanama
- Bayılma veya baş dönmesi hissi
- Hematom (deri altında biriken kan)
- Enfeksiyon (cilt kırıldığı zaman hafif bir risk)
Alternatif İsimler
Serum kortizol
Referanslar
Chernecky CC, Berger BJ. Kortizol - plazma veya serum. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 388-389.
Stewart PM, Newell Fiyatlı JDC. Adrenal korteks. In: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, ed. Williams Endokrinoloji Ders Kitabı. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 15.
Değerlendirme Tarihi 5/7/2017
Güncelleyen: Brent Wisse, MD, Doçent, Tıp Profesörü, Metabolizma Anabilim Dalı, Endokrinoloji ve Beslenme, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi