İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/23/2018
Ekstremite anjiyografi, ellerde, kollarda, ayaklarda veya bacaklarda arterleri görmek için kullanılan bir testtir. Ayrıca periferik anjiyografi denir.
Anjiyografi arterleri görmek için röntgen ve özel bir boya kullanır. Arterler kanı kalpten uzaklaştıran kan damarlarıdır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bu test hastanede yapılır. Bir röntgen masasında uzanacaksın. Bazı ilaçların uyumanızı ve rahatlamanızı (sakinleştirici) istemesini isteyebilirsiniz.
- Sağlık hizmeti sağlayıcısı, çoğunlukla kasıktaki bir bölgeyi tıraş eder ve temizler.
- Bir atardamar ilacı (anestezik) deriye bir arter üzerinden enjekte edilir.
- Artere bir iğne yerleştirilir.
- İğne içinden artere kateter adı verilen ince bir plastik tüp iletilir. Doktor, çalışılan vücut bölgesine taşınır. Doktor, alanın canlı görüntülerini TV benzeri bir monitörde görebilir ve bunları kılavuz olarak kullanır.
- Boya, kateterden ve atardamarlardan akar.
- Arterlerden röntgen görüntüleri alınır.
Bu işlem sırasında belirli tedaviler yapılabilir. Bu tedaviler şunları içerir:
- Tıp ile bir kan pıhtısı çözülmesi
- Balonla kısmen tıkanmış bir arter açılması
- Stent olarak adlandırılan küçük bir tüpün atardamarın içine açılmasını sağlamak için yerleştirilmesi
Sağlık ekibi işlem sırasında nabzınızı (kalp atış hızınızı), kan basıncınızı ve solunumunuzu kontrol edecektir.
Test yapıldığında kateter çıkarılır. Herhangi bir kanamayı durdurmak için bölgeye 10 ila 15 dakika boyunca basınç uygulanır. Daha sonra yaraya bir bandaj konur.
İğnenin yerleştirildiği kol veya bacak işlemden sonra 6 saat boyunca düz tutulmalıdır. Ağır kaldırma gibi yorucu faaliyetlerden 24 ila 48 saat boyunca kaçınmalısınız.
Teste Hazırlık
Testten 6 ila 8 saat önce hiçbir şey yememeli veya içmemelisiniz.
Testten kısa bir süre önce aspirin veya diğer kan sulandırıcıları gibi bazı ilaçları almayı bırakmanız söylenebilir. Sağlayıcınız tarafından söylenmedikçe asla ilaç almayı bırakmayın.
Sağlayıcınızın, reçetesiz satın aldığınız ilaçlar dahil, aldığınız tüm ilaçları bildiğinden emin olun. Bu otlar ve takviyeleri içerir.
Sağlayıcınıza şunları söyleyin:
- Hamile
- Herhangi bir ilaca alerjisi var
- Daha önce x-ışını kontrast madde, kabuklu deniz ürünleri veya iyot maddelerine karşı alerjik bir reaksiyon geçirdiniz mi?
- Herhangi bir kanama probleminiz oldu mu
Test Nasıl Hissedecek?
Röntgen masası sert ve soğuktur. Bir battaniye ya da yastık istemek isteyebilirsiniz. Uyuşturma ilacı enjekte edildiğinde acı hissedebilirsiniz. Ayrıca kateter hareket ettikçe biraz baskı hissedebilirsiniz.
Boya, sıcaklık ve kızarma hissine neden olabilir. Bu normaldir ve çoğu zaman birkaç saniye içinde geçer.
Testten sonra kateter yerleştirme yerinde hassasiyet ve morarma olabilir. Aşağıdaki durumlarda acil tıbbi yardım alın:
- Şişme
- Uzaklaşmayan kanama
- Kol veya bacakta şiddetli ağrı
Test Neden Gerçekleştirilir?
Kollarda, ellerde, bacaklarda veya ayaklarda daralmış veya tıkanmış kan damarı belirtileri varsa bu teste ihtiyaç duyabilirsiniz.
Test ayrıca tanı koymak için de yapılabilir:
- Kanama
- Kan damarlarının şişmesi veya yanması (vaskülit)
Normal sonuçlar
Röntgen, yaşınıza göre normal yapıları gösterir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal bir sonuç genellikle, kol veya bacaktaki atardamarların atar duvarlarındaki plak birikiminden (atardamarların sertleşmesi) daralması ve sertleşmesidir.
Röntgen, aşağıdaki nedenlerden dolayı damarlarda tıkanma gösterebilir:
- Anevrizmalar (arterin bir kısmının anormal genişlemesi veya şişmesi)
- Kan pıhtıları
- Arterlerin diğer hastalıkları
Anormal sonuçlar ayrıca şunlar olabilir:
- Kan damarlarının iltihabı
- Kan damarlarında yaralanma
- Tromboangiitis obliterans (Buerger hastalığı)
- Takayasu hastalığı
Riskler
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Kontrast boyaya alerjik reaksiyon
- İğne ve kateter takılıyken kan damarı hasarı
- Aşırı kanama veya kateterin yerleştirildiği yerdeki kan pıhtısı, bacağın kan akışını azaltabilir
- Kalp krizi veya inme
- Hematom, iğne deliğinin olduğu yerde kan toplanması
- İğne ponksiyon bölgesinde sinirlere zarar verilmesi
- Boyadaki böbrek hasarı
- Test edilen kan damarlarında yaralanma
- Prosedürdeki problemlerden uzuv kaybı
Düşük seviyede radyasyona maruz kalma var. Ancak, çoğu uzman, çoğu x-ışını için riskin faydalara kıyasla düşük olduğunu düşünüyor. Hamile kadınlar ve çocuklar röntgen için risklere karşı daha hassastır.
Alternatif İsimler
Ekstremitenin anjiyografisi; Periferik anjiyografi; Alt ekstremite anjiyogramı; Periferik anjiyogram; Ekstremitenin arteriyografisi; PAD - anjiyografi; Periferik arter hastalığı - anjiyografi
Referanslar
Amerikan Kalp Derneği web sitesi. Periferik anjiyogram. www.heart.org/en/health-topics/peripheral-artery-disease/symptoms-and-diagnosis-of-pad/peripheral-angiogram#.WFkD__l97IV. Ekim 2016 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi: 18 Ocak 2019.
Desai SS, Hodgson KJ. Endovasküler tanı tekniği. In: Sidawy AN, Perler BA, ed. Rutherford Vasküler Cerrahisi ve Endovasküler Terapi. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 60.
Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R. Vasküler Görüntüleme. In: Harisinghani MG, Chen JW, Weissleder R, ed. Tanı Görüntüleme Astarı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 8.
Jackson JE, Meaney JFM. Anjiyografi: ilkeler, teknikler ve komplikasyonlar. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison'ın Teşhis Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 84.
Değerlendirme Tarihi 10/23/2018
Güncellenme Tarihi: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktör, Kardiyotorasik Cerrahi, Christus Highland Tıp Merkezi, Shreveport, LA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi