İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- hususlar
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 06.06.2018
Serebral anjiyografi, kanın beyinden nasıl aktığını görmek için özel bir boya (kontrast madde) ve röntgen kullanan bir prosedürdür.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Serebral anjiyografi hastane veya radyoloji merkezinde yapılır.
- Bir röntgen masasında yalan söylüyorsun.
- Başınız hala bir kayış, bant veya kum torbaları kullanılarak tutulur, bu nedenle işlem sırasında hareket ettirmeyin.
- Test başlamadan önce, rahatlamanıza yardımcı olacak hafif bir sakinleştirici verilir.
- Bir elektrokardiyogram (EKG) test sırasında kalp aktivitenizi izler. Potansiyel olarak adlandırılan yapışkan yamalar, kollarınıza ve bacaklarınıza yerleştirilecektir. Kablolar kabloları EKG makinesine bağlar.
Vücudunuzun bir alanı, genellikle kasık, yerel bir uyuşturma ilacı (anestezik) ile temizlenir ve uyuşturulur. Bir arter içine bir kateter adı verilen ince, içi boş bir tüp yerleştirilir. Kateter, göbek bölgesindeki ana kan damarlarından ve göğsünden boyundaki bir atardamarın içine dikkatlice taşınır. X ışınları, doktorun kateteri doğru konuma yönlendirmesine yardımcı olur.
Kateter yerleştirildikten sonra, boya kateter içinden gönderilir. Beynin arter ve kan damarlarında boyanın nasıl hareket ettiğini görmek için röntgen görüntüleri çekilir. Boya, kan akışındaki tıkanıklıkları vurgulamaya yardımcı olur.
Bazen, bir bilgisayar görüntülenen görüntüdeki kemikleri ve dokuları çıkarır, böylece sadece boya ile dolu kan damarları görülür. Buna dijital çıkarma anjiyografisi (DSA) denir.
Röntgen çekildikten sonra, kateter çekilir. Kanamayı durdurmak için yerleştirme yerine 10 ila 15 dakika bacak üzerine baskı uygulanır veya küçük deliği kapatmak için bir cihaz kullanılır. Daha sonra sıkı bir bandaj uygulanır. İşlemden sonra bacağınız 2 ila 6 saat boyunca düz tutulmalıdır. En az 12 saat boyunca kanamayı izleyiniz. Nadir durumlarda, kasık arteri yerine bir bilek arteri kullanılır.
Kateterli anjiyografi artık daha az kullanılıyor. Bunun nedeni MRA (manyetik rezonans anjiyografi) ve CT anjiyografinin daha net görüntüler vermesidir.
Teste Hazırlık
İşlemden önce, sağlayıcınız sizi muayene edecek ve kan testleri isteyecektir.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcıya söyle:
- Kanama problemi öyküsü var veya kanı inceltici olan ilaçları alın
- X-ışını kontrast boyasına ya da herhangi bir iyot maddesine alerjik reaksiyonu oldu mu?
- Hamile olabilir
- Böbrek fonksiyon problemleri var
Testten 4 ila 8 saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz söylenebilir.
Test yerine vardığınızda, size bir hastane elbisesi giymeniz gerekecektir. Tüm mücevherleri çıkarmalısın.
Test Nasıl Hissedecek?
Röntgen masası sert ve soğuk olabilir. Bir battaniye veya yastık isteyebilirsiniz.
Uyuşturma tıbbı (anestezik) verildiğinde bazı insanlar acı duyuyor. Kateter vücuda hareket ederken kısa, keskin bir ağrı ve baskı hissedeceksiniz.
Kontrast, yüz veya kafa derisinin ılık veya yanma hissine neden olabilir. Bu normaldir ve genellikle birkaç saniye içinde geçer.
Testten sonra enjeksiyon bölgesinde hafif bir hassasiyet ve morarma olabilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Beyin anjiyografisi en sık beyindeki kan damarlarındaki sorunları tanımlamak veya onaylamak için kullanılır.
Şikayetiniz veya belirtileriniz varsa, sağlayıcınız bu testi sipariş edebilir:
- Beyindeki anormal kan damarları (vasküler malformasyon)
- Beyindeki şişkin kan damarı (anevrizma)
- Beyindeki arterlerin daralması
- Beyindeki kan damarlarının iltihabı (vaskülit)
Bazen kullanılır:
- Tümöre giden kan akışına bakın
- Ameliyattan önce baş ve boyun damarlarını değerlendirmek
- İnme yapmış olabilecek bir pıhtı bulun
Bazı durumlarda, bu prosedür kafanın MRI veya CT taramasıyla anormal bir şey tespit edildikten sonra daha ayrıntılı bilgi almak için kullanılabilir.
Bu test ayrıca belirli kan damarları yoluyla tıbbi tedavi (girişimsel radyoloji prosedürleri) hazırlığında da yapılabilir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Kan damarından akan kontrast boya kanama belirtisi olabilir.
Dar arterler şunları önerebilir:
- Kolesterol birikintileri
- Beyin atardamarı spazmı
- Kalıtsal bozukluklar
Yerinde olmayan kan damarları şunlar olabilir:
- BEYİn tümörü
- Kafatasında kanama
- Anevrizma
- Beyindeki arterler ve damarlar arasında anormal bağlantı (arteriyovenöz malformasyon)
Anormal sonuçlar ayrıca vücudun başka bir yerinde başlayan ve beyine yayılan kansere bağlı olabilir (metastatik beyin tümörü).
Riskler
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Kontrast boyaya alerjik reaksiyon
- Kateterin takıldığı yerde kanın pıhtılaşması veya kanaması
- Kateterden kan akışını tıkayan ve felce neden olabilen bir arter veya arter duvarına zarar verilmesi (nadir)
- IV kontrast nedeniyle böbreklerde hasar
hususlar
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınıza derhal söyleyin:
- Yüz kaslarınızdaki zayıflık
- İşlem sırasında veya sonrasında bacağınızdaki uyuşukluk
- İşlem sırasında veya sonrasında yapılan yanlış konuşma
- İşlem sırasında veya sonrasında görme sorunları
Alternatif İsimler
Vertebral anjiyogram; Anjiyografi - kafa; Karotid anjiyogram; Servikoserebral kateter bazlı anjiyografi; Arter içi dijital çıkarma anjiyografisi; IADSA
Görüntüler
Beyin
Karotis darlığı, sol arterde röntgen
Karotis darlığı, sağ arterde röntgen
Referanslar
Adamczyk P, Liebeskind DS. Vasküler görüntüleme: bilgisayarlı tomografik anjiyografi, manyetik rezonans anjiyografi ve ultrason. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 40.
Chernecky CC, Berger BJ. Serebral anjiyografi (serebral anjiyogram) - tanı. İçinde: Chernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 309-310.
Değerlendirme Tarihi 06.06.2018
Güncelleştiren: Jason Levy, MD, Northside Radyoloji Ortakları, Atlanta, GA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi