İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- hususlar
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/23/2018
Pulmoner anjiyografi, kanın akciğerden nasıl aktığını görmek için yapılan bir testtir.
Anjiyografi, arterleri görmek için röntgen ve özel bir boya kullanan bir görüntüleme testidir. Arterler kanı kalpten uzaklaştıran kan damarlarıdır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bu test hastanede yapılır. Bir röntgen masasında yatmanız istenecek.
- Test başlamadan önce, rahatlamanıza yardımcı olacak hafif bir sakinleştirici verilecektir.
- Vücudunuzun bir bölgesi, en sık olarak kol veya kasık, yerel bir uyuşturma ilacı (anestezik) ile temizlenir ve uyuşturulur.
- Radyolog, bir iğne ekler veya temizlenmiş alanda bir damarda küçük bir kesim yapar. Kateter adı verilen ince oyuk bir tüp yerleştirilir.
- Kateter damar içine yerleştirilir ve dikkatlice sağ taraftaki kalp odalarına ve akciğerlere giden pulmoner artere taşınır. Doktor, alanın canlı x-ışını görüntülerini TV benzeri bir monitörde görebilir ve bunları kılavuz olarak kullanabilir.
- Kateter yerleştirildikten sonra, kateter içine boya enjekte edilir. Boyanın akciğerlerin arterlerinde nasıl hareket ettiğini görmek için röntgen görüntüleri çekilir. Boya, kan akışındaki tıkanmaları tespit etmeye yardımcı olur.
Nabız, kan basıncı ve solunum işlem sırasında kontrol edilir. Elektrokardiyogram (EKG) uçları kalbinizi izlemek için kollarınıza ve bacaklarınıza bantlanır.
Röntgen çekildikten sonra, iğne ve kateter çıkarılır.
Kanamayı durdurmak için delinme bölgesine 20 ila 45 dakika boyunca basınç uygulanır. Bu süreden sonra alan kontrol edilir ve sıkı bir bandaj uygulanır. İşlemden sonra bacağınızı 6 saat boyunca düz tutmalısınız.
İşlem sırasında bir kan pıhtısı bulunursa, nadiren ilaçlar akciğerlere verilir.
Teste Hazırlık
Testten 6 ila 8 saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenebilir.
Bir hastane elbisesi giymeniz ve işlem için bir onay formu imzalamanız istenecektir. Görüntülenen bölgedeki takıları çıkarın.
Sağlık uzmanınıza söyleyin:
- Hamileysen
- X-ışını kontrast maddesi, kabuklu deniz ürünleri veya iyot maddelerine karşı alerjik reaksiyonlarınız oldu mu?
- Herhangi bir ilaca alerjiniz varsa
- Hangi ilaçları alıyorsunuz (bitkisel müstahzarlar dahil)
- Herhangi bir kanama probleminiz varsa
Test Nasıl Hissedecek?
Röntgen masası soğuk hissedebilir. Rahatsızsanız battaniye veya yastık isteyin. Uyuşturma ilacı verilirken kısa bir acı hissedebilirsiniz ve kateter takılıyken kısa, keskin bir çubuk hissedebilirsiniz.
Kateter akciğerlere doğru hareket ederken biraz baskı hissedebilirsiniz. Kontrast boya, sıcaklık ve kızarma hissine neden olabilir. Bu normaldir ve genellikle birkaç saniye içinde geçer.
Testten sonra enjeksiyon bölgesinde biraz hassasiyet ve morarma olabilir.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Test, kan pıhtılarını (pulmoner emboli) ve akciğerdeki kan akışındaki diğer tıkanıklıkları tespit etmek için kullanılır. Sağlayıcınız çoğu zaman akciğerlerde bir kan pıhtısı teşhisi için başka testler denedi.
Pulmoner anjiyografi ayrıca tanıya yardımcı olmak için kullanılabilir:
- Akciğerin AV malformasyonu
- Konjenital (doğumdan itibaren) pulmoner damarların daralması
- Pulmoner arter anevrizmaları
- Pulmoner hipertansiyon, akciğer arterlerinde yüksek tansiyon
Normal sonuçlar
Röntgen, kişinin yaşı için normal yapılar gösterecektir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar şunlar olabilir:
- Pulmoner damarların anevrizmaları
- Akciğerlerde kan pıhtısı (pulmoner emboli)
- Dar kan damarı
- Primer pulmoner hipertansiyon
- Akciğerdeki tümör
Riskler
Bir kişi bu test sırasında anormal bir kalp ritmi geliştirebilir. Sağlık ekibi kalbinizi izler ve gelişen anormal ritimleri tedavi edebilir.
Diğer riskler şunlardır:
- Kontrast boyaya alerjik reaksiyon
- İğne ve kateter takılıyken kan damarı hasarı
- Akciğerlere giden kan pıhtısı emboliye neden olur
- Aşırı kanama veya kateterin yerleştirildiği yerdeki kan pıhtısı, bacağın kan akışını azaltabilir
- Kalp krizi veya inme
- Hematom (iğne deliğinin bulunduğu yerde kan toplanması)
- Delme bölgesinde sinirlerin yaralanması
- Boyadaki böbrek hasarı
- Akciğerdeki kan damarlarında yaralanma
- Akciğere kanama
- Kan tükürme
- Solunum yetmezliği
- Ölüm
Düşük radyasyona maruz kalma var. Sağlayıcınız, en az radyasyona maruz kalma miktarını sağlamak için röntgenleri izler ve düzenler. Uzmanların çoğu, risklerin faydalara kıyasla düşük olduğunu düşünüyor. Hamile kadınlar ve çocuklar röntgen risklerine daha duyarlıdır.
hususlar
Bilgisayarlı tomografi (BT) göğsün anjiyografisi bu testin yerini aldı.
Alternatif İsimler
Pulmoner arteriyografi; Pulmoner anjiyogram; Akciğerlerin anjiyogramı
Görüntüler
Pulmoner arter
Referanslar
Chernecky CC, Berger BJ. P. In: Çernecky CC, Berger BJ, ed. Laboratuvar Testleri ve Teşhis İşlemleri. 6th ed. St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 842-951.
Hartmann IJC, Schaefer-Prokop CM. Pulmoner dolaşım ve pulmoner tromboemboli. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison'ın Teşhis Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 23.
Jackson JE, Meaney JFM. Anjiyografi: ilkeler, teknikler ve komplikasyonlar. İçinde: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, eds. Grainger & Allison'ın Teşhis Radyolojisi: Tıbbi Görüntüleme Ders Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: bölüm 84.
Nazeef M, Sheehan JP. Venöz tromboembolizm. In: Kellerman RD, Rakel DP, eds. Conn'un Güncel Terapisi 2019. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 858-868.
Değerlendirme Tarihi 10/23/2018
Güncellenme Tarihi: Mary C. Mancini, MD, PhD, Direktör, Kardiyotorasik Cerrahi, Christus Highland Tıp Merkezi, Shreveport, LA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi