İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
İntrakardiyak elektrofizyoloji çalışması (EPS), kalbin elektrik sinyallerinin ne kadar iyi çalıştığına bakmak için yapılan bir testtir. Anormal kalp atışlarını veya kalp ritimlerini kontrol etmek için kullanılır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bu testi yapmak için kalbe tel elektrotlar yerleştirilir. Bu elektrotlar kalpteki elektriksel aktiviteyi ölçer.
İşlem bir hastane laboratuarında yapılır. Personel, bir kardiyolog, teknisyen ve hemşirelerden oluşacaktır.
Bu çalışmayı yapmak için:
- Kasıklarınız ve / veya boyun bölgeniz temizlenecek ve cilde uyuşturma ilacı (anestezik) uygulanacaktır.
- Kardiyolog daha sonra kasık veya boyun bölgesine birkaç IV (kılıf adı verilir) yerleştirir. Bu IV'ler yerleştirildikten sonra, kılıflardan teller veya elektrotlar vücudunuza iletilebilir.
- Doktor, kateteri kalbe yönlendirmek ve elektrotları doğru yerlere yerleştirmek için hareketli röntgen görüntüleri kullanır.
- Elektrotlar kalbin elektrik sinyallerini alır.
- Elektrotlardan gelen elektrik sinyalleri, kalbin atmasını sağlamak veya anormal bir kalp ritmi oluşturmak için kullanılabilir. Bu, doktorun anormal kalp ritmine neyin neden olduğu veya kalbin neresinde başladığı hakkında daha fazla bilgi edinmesine yardımcı olabilir.
- Aynı amaç için kullanabileceğiniz ilaçlar da verilebilir.
Test sırasında da yapılabilecek diğer prosedürler:
- Bir kalp pilinin yerleştirilmesi
- Kalbinizde ritim problemlerinize neden olabilecek küçük alanları tahrip etme prosedürü (kateter ablasyonu denir)
Bu videoyu izleyin: Kardiyak iletim sistemi
Teste Hazırlık
Testten 6 ila 8 saat önce yemek yememeniz veya içmemeniz istenecektir.
Bir hastane elbisesi giyeceksin. İşlem için bir onay formu imzalamanız gerekir.
Düzenli olarak aldığınız ilaçlarda değişiklik yapmanız gerekirse, sağlık uzmanınız size vaktinden önce söyleyecektir. İlk önce sağlayıcınızla konuşmadan herhangi bir ilacı almayı bırakmayın veya değiştirmeyin.
Çoğu durumda, işlemden önce sakin olmanıza yardımcı olmak için size ilaç verilecektir. Çalışma 1 saatten birkaç saate kadar sürebilir. Daha sonra eve araba kullanamayabilirsiniz, bu yüzden birisinin sizi kullanmasını planlamalısınız.
Test Nasıl Hissedecek?
Test sırasında uyanık olacaksın. IV kolunuza yerleştirildiğinde rahatsızlık hissedebilirsiniz. Ayrıca, kateter takıldığında bölgede bir miktar baskı hissedebilirsiniz. Kalbinizin atma veya zaman zaman yarışma hissettiğini hissedebilirsiniz.
Test Neden Gerçekleştirilir?
Sağlayıcınız bu testi, anormal kalp ritminiz (aritmi) bulguları varsa sipariş edebilir.
Bu çalışma yapılmadan önce başka testler yapmanız gerekebilir.
Bir EPS şunları yapmak için yapılabilir:
- Kalbinizin elektrik sisteminin işlevini test edin
- Kalbinde başlayan bilinen bir anormal kalp ritmini (aritmi) kesin olarak belirleyin
- Anormal kalp ritmi için en iyi tedaviye karar verin
- Gelecekteki kalp olayları için risk altında olup olmadığınızı belirleyin, özellikle ani kalp ölümü
- Tıbbın anormal kalp ritmini kontrol edip etmediğini kontrol edin.
- Kalp pili veya takılabilir kardiyoverter-defibrilatöre (ICD) ihtiyacınız olup olmadığını görün
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar, çok yavaş veya çok hızlı olan anormal kalp ritimlerinden kaynaklanıyor olabilir. Bunlar şunları içerebilir:
- Atriyal fibrilasyon veya flutter
- Kalp bloğu
- Hasta sinüs Sendromu
- Supraventriküler taşikardi (kalbin üst odalarından başlayan anormal kalp ritimleri topluluğu)
- Ventriküler fibrilasyon ve ventriküler taşikardi
- Wolff-Parkinson-Beyaz sendromu
Bu listede olmayan başka sebepler olabilir.
Doğru tedaviyi belirlemek için sağlayıcı, kalp ritmi sorununun yerini ve türünü bulmak zorundadır.
Riskler
Prosedür çoğu durumda çok güvenlidir. Olası riskler şunları içerir:
- Aritmiler
- Kanama
- Embolizme yol açan kan pıhtıları
- Kardiyak tamponadı
- Kalp krizi
- enfeksiyon
- Damarın yaralanması
- Düşük kan basıncı
- inme
Alternatif İsimler
Elektrofizyoloji çalışması - intrakardiyak; EPS - intrakardiyak; Anormal kalp ritimleri - EPS; Bradikardi - EPS; Taşikardi - EPS; Fibrilasyon - EPS; Aritmi - EPS; Kalp bloğu - EPS
Görüntüler
Kalp, önden görünüm
Kalbin iletim sistemi
Referanslar
Ferreira SW, Mehdirad AA. Elektrofizyoloji laboratuarı ve elektrofizyolojik prosedürler. In: Kern MJ, Sorajja P, Lim MJ, eds. Kardiyak Kateterizasyon El Kitabı. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: bölüm 6.
Olgin JE. Aritmi şüphesi olan hastaya yaklaşım. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 62.
Tomaselli GF, Rubart M, Zipes DP. Kalp ritmi mekanizmaları. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 34.
Değerlendirme Tarihi 5/16/2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi