İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 18.06.2018
Egzersizin kalbiniz üzerindeki etkisini ölçmek için egzersiz stres testi kullanılır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
Bu test bir tıp merkezinde veya sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde yapılır.
Teknisyen, göğsünüze elektrot adı verilen 10 düz, yapışkan yama yerleştirecektir. Bu yamalar test sırasında kalbinizin elektriksel aktivitesini takip eden bir EKG monitörüne bağlanır.
Bir koşu bandında veya egzersiz bisikletinde pedal üzerinde yürüyeceksiniz. Yavaşça (yaklaşık her 3 dakikada bir), daha hızlı ve bir yokuşta veya daha fazla dirençle yürümeniz (veya pedalla) istenir. Hızlı yürümek ya da bir tepeye koşmak gibi.
Egzersiz yaparken, kalbinizin aktivitesi bir elektrokardiyogram (EKG) ile ölçülür. Kan basıncı değerleriniz de alınır.
Test aşağıdakilere kadar devam eder:
- Hedef kalp atışlarına ulaşıyorsun.
- Göğüs ağrısı veya kan basıncınızla ilgili bir değişiklik gelişirsiniz.
- EKG değişiklikleri, kalp kasınızın yeterince oksijen almadığını gösterir.
- Çok yorgunsunuz veya bacak ağrıları gibi sizi sürekli tutmaktan başka semptomlarınız var.
Egzersizden 10 ila 15 dakika veya kalp atış hızınız başlangıç seviyesine dönene kadar izlenir. Testin toplam süresi yaklaşık 60 dakikadır.
Teste Hazırlık
Egzersiz yapmanızı sağlamak için rahat ayakkabılar ve bol giysiler giyin.
Sağlayıcınıza, test gününde düzenli ilaçlarınızdan herhangi birini almanız gerekip gerekmediğini sorun. Bazı ilaçlar test sonuçlarına müdahale edebilir. İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilaç almayı asla bırakmayın.
Sildenafil sitrat (Viagra), tadalafil (Cialis) veya vardenafil (Levitra) kullanıp kullanmadığınızı ve son 24 ila 48 saat içinde bir doz aldığınızı doktorunuza söyleyin.
Testten önce 3 saat (veya daha fazla) kafein veya alkol içeren içecekler yemeyin, içmeyin veya içmemelisiniz. Çoğu durumda, testten önce 24 saat boyunca kafeinden kaçınmanız istenecektir. Bu içerir:
- Çay ve kahve
- Tüm gazlı içecekler, hatta kafeinsiz etiketli olanlar
- Çikolata
- Kafein içeren belirli ağrı kesiciler
Test Nasıl Hissedecek?
Kalbin aktivitesini kaydetmek için göğsünüze elektrotlar (iletken yamalar) yerleştirilecektir. Göğsünüzdeki elektrot bölgelerinin hazırlanması hafif yanma veya acı hissi verebilir.
Kolunuzdaki kan basıncı kafı her birkaç dakikada bir şişer. Bu sıkı hissedebilecek bir sıkma hissi üretir. Egzersiz başlamadan önce kalp atış hızı ve kan basıncının temel ölçümleri alınacaktır.
Bir koşu bandında yürümeye veya sabit bir bisiklete basmaya başlayacaksınız. Koşu bandının (veya pedal çevirme direncinin) hızı ve eğimi yavaşça artacaktır.
Bazen insanlar test sırasında aşağıdaki belirtilerden bazılarını yaşarlar:
- Göğüs rahatsızlığı
- Baş dönmesi
- Çarpıntı
- Nefes darlığı
Test Neden Gerçekleştirilir?
Egzersiz stres testi yapmanın nedenleri arasında şunlar vardır:
- Göğüs ağrınız var (kalp kası besleyen atardamarların daralması, koroner arter hastalığının kontrolü için).
- Anjininiz gittikçe kötüleşiyor veya daha sık oluyor.
- Kalp krizi geçirdin.
- Anjiyoplasti veya kalp bypass ameliyatı geçirdiniz.
- Bir egzersiz programına başlayacaksınız ve kalp hastalığınız veya diyabet gibi belirli risk faktörleriniz var.
- Egzersiz sırasında meydana gelebilecek kalp ritmindeki değişiklikleri belirlemek.
- Kalp kapağı problemini (aort kapağı veya mitral kapak darlığı gibi) daha fazla test etmek için.
Sağlayıcınızın bu testten sormasının başka nedenleri olabilir.
Normal sonuçlar
Normal bir test, çoğu zaman, yaşınız ve cinsiyetinizdeki kişilerin çoğundan daha uzun veya daha uzun süre egzersiz yapabileceğiniz anlamına gelir. Ayrıca tansiyonunuzda veya EKG'nizde herhangi bir belirti veya değişiklik olmadı.
Test sonuçlarınızın anlamı testin nedenine, yaşınıza, kalp ve diğer tıbbi problemlerinizin tarihine bağlıdır.
Bazı insanlarda sadece egzersizle yapılan stres testinin sonuçlarını yorumlamak zor olabilir.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar şunlar olabilir:
- Egzersiz sırasında anormal kalp ritimleri
- EKG'nizdeki, kalbinizi besleyen atardamarlarda tıkanma olduğu anlamına gelebilecek değişiklikler (koroner arter hastalığı)
Anormal bir egzersiz stres testine sahipseniz, kalbiniz üzerinde yapılan diğer testler olabilir:
- Kalp kateterizasyonu
- Nükleer stres testi
- Stres ekokardiyografisi
Riskler
Stres testleri genellikle güvenlidir. Bazı insanlar göğüs ağrısına sahip olabilir veya soluk veya çökebilir. Kalp krizi veya tehlikeli düzensiz kalp ritmi nadirdir.
Bu tür komplikasyonlara sahip olma olasılığı daha yüksek olan kişilerin genellikle kalp problemleri olduğu bilinmektedir, bu yüzden bu teste girilmez.
Alternatif İsimler
Egzersiz EKG; EKG - egzersiz koşu bandı; EKG - egzersiz koşu bandı; Stres EKG; Egzersiz elektrokardiyografi; Stres testi - egzersiz koşu bandı; CAD - koşu bandı; Koroner arter hastalığı - koşu bandı; Göğüs ağrısı - koşu bandı; Angina - koşu bandı; Kalp hastalığı - koşu bandı
Referanslar
Balady GJ, Morise AP. Elektrokardiyografik test egzersizi. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli MD, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 13.
Boden BİZ. Anjina pektoris ve stabil iskemik kalp hastalığı. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 71.
Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP ve ark. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS, stabil iskemik kalp hastalığı olan hastaların teşhisi ve yönetimi için kılavuzun güncellenmesine odaklandı: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Çalışma Uygulamalarında Görev Kuvveti Raporu ve Amerikan Göğüs Cerrahisi Derneği, Önleyici Kardiyovasküler Hemşireler Derneği, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahale Derneği ve Göğüs Cerrahları Derneği. J Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.
Goff DC Jr, Lloyd-Jones DM, Bennett G ve diğerleri; Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Uygulama Rehberindeki Görev Gücü. 2013 ACC / AHA Kardiyovasküler riskin değerlendirilmesiyle ilgili kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Çalışma Uygulama Kuvveti Çalışma Grubu hakkında bir rapor. J Coll Cardiol. 2014; 63 (25 Pt B): 2935-2959. PMID: 24239921 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24239921.
Morrow DA, De Lemos JA. Kararlı iskemik kalp hastalığı. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2018: bölüm 61.
Değerlendirme Tarihi 18.06.2018
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi