İçerik
Endokrin sistem hormon üreten organ ve dokulardan oluşur. Hormonlar, bir yerde üretilen, kan dolaşımına salınan, daha sonra diğer hedef organlar ve sistemler tarafından kullanılan doğal kimyasallardır.
Hormonlar hedef organları kontrol eder. Bazı organ sistemlerinin hormonlarla birlikte veya bunun yerine kendi iç kontrol sistemleri vardır.
Yaşlandıkça, vücut sistemlerinin kontrolünde doğal olarak değişiklikler oluyor. Bazı hedef dokular kontrol hormonlarına daha az duyarlı hale gelir. Üretilen hormon miktarı da değişebilir.
Bazı hormonların kan seviyeleri artar, bazıları azalır, bazıları değişmez. Hormonlar ayrıca daha yavaş bir şekilde parçalanır (metabolize olur).
Hormon üreten organların çoğu diğer hormonlar tarafından kontrol edilir. Yaşlanma da bu süreci değiştirir. Örneğin, bir endokrin dokusu, hormonunu genç yaşta olduğundan daha az üretebilir veya daha düşük bir oranda aynı miktarda üretebilir.
YAŞLANMA DEĞİŞİMLERİ
Hipotalamus beyinde bulunur. Endokrin sistemdeki diğer yapıları kontrol eden hormonlar üretir. Bu düzenleyici hormonların miktarı aynı kalır, ancak endokrin organların tepkisi yaşlandıkça değişebilir.
Hipofiz bezi de beyinde bulunur. Bu bez orta yaşta maksimum boyutuna ulaşır ve daha sonra yavaş yavaş küçülür. İki bölümü var:
- Arka (arka) kısım hipotalamusta üretilen hormonları depolar.
- Ön (ön) kısım, büyümeyi, tiroid bezini (TSH), adrenal korteksi, yumurtalıkları, testisleri ve göğüsleri etkileyen hormonları üretir.
Tiroid bezi boyunda bulunur. Metabolizmanın kontrolüne yardımcı olan hormonlar üretir. Yaşlanma ile birlikte, tiroid topaklı hale gelebilir (nodüler). Metabolizma, zamanla 20 yaşından başlayarak yavaşlar. Tiroid hormonları aynı oranda üretilip, parçalandıkları (metabolize oldukları), tiroid fonksiyon testleri genellikle normaldir. Bazı insanlarda, tiroid hormon seviyeleri yükselebilir ve bu da kardiyovasküler hastalıklardan ölüm riskinin artmasına neden olabilir.
Paratiroid bezleri, tiroid çevresinde bulunan dört minik bezdir. Paratiroid hormonu kemik direncini etkileyen kalsiyum ve fosfat seviyelerini etkiler. Paratiroid hormon seviyeleri, osteoporoza katkıda bulunabilecek yaşla birlikte artar.
İnsülin pankreas tarafından üretilir. Şekerin (glikozun) kandan hücrelerin içine, enerji için kullanılabileceği yere gitmesine yardımcı olur.
Ortalama açlık glikoz seviyesi, hücreler insülinin etkilerine daha az duyarlı hale geldiğinden, 50 yaşından sonra her 10 yılda bir desilitre başına 6 ila 14 miligram (mg / dL) artar.
Adrenal bezler, böbreklerin hemen üstünde bulunur. Adrenal korteks, yüzey katmanı, aldosteron, kortizol ve dehidroepiandrosteron hormonlarını üretir.
- Aldosteron, sıvı ve elektrolit dengesini düzenler.
- Kortizol "strese cevap" hormonudur. Glikoz, protein ve yağın parçalanmasını etkiler ve anti-enflamatuar ve anti-alerji etkilerine sahiptir.
Aldosteron salınımı yaşla azalır. Bu düşüş baş dönmesi ve ani pozisyon değişiklikleri (ortostatik hipotansiyon) ile kan basıncında bir düşüşe katkıda bulunabilir. Kortizol salınımı yaşlanma ile de azalır, ancak bu hormonun kan seviyesi yaklaşık olarak aynı kalır. Dehidroepiandrosteron seviyeleri de düşer. Bu düşüşün vücut üzerindeki etkileri açık değildir.
Yumurtalıklar ve testislerin iki işlevi vardır. Üreme hücrelerini üretirler (yumurta ve sperm). Ayrıca, göğüsler ve yüz kılları gibi sekonder seks özelliklerini kontrol eden seks hormonlarını da üretirler.
- Yaşlanma ile birlikte, erkekler bazen daha düşük bir testosteron seviyesine sahiptir.
- Menopozdan sonra kadınların daha düşük düzeyde östradiol ve diğer östrojen hormonları vardır.
DEĞİŞİM ETKİSİ
Genel olarak, bazı hormonlar azalır, bazıları değişmez ve bazıları yaşla birlikte artar. Genellikle azaltan hormonlar şunları içerir:
- Aldosteron
- Kalsitonin
- Büyüme hormonu
- Renin
Kadınlarda östrojen ve prolaktin seviyeleri sıklıkla belirgin şekilde düşer.
En sık değişmeden kalan veya sadece hafifçe azalan hormonlar arasında şunlar vardır:
- Kortizol
- epinefrin
- ensülin
- Tiroid hormonları T3 ve T4
Testosteron düzeyleri genellikle erkekler yaşlandıkça yavaş yavaş azalır.
Artabilecek hormonlar şunları içerir:
- Folikül uyarıcı hormon (FSH)
- Luteinize edici hormon (LH)
- norepinefrin
- Paratiroid hormonu
İLGİLİ KONULAR
- Bağışıklıkta yaşlanma değişiklikleri
- Organ, doku ve hücrelerde yaşlanma değişiklikleri
- Erkek üreme sisteminde yaşlanma değişiklikleri
- Menopoz
Görüntüler
Menopoz
Dişi üreme anatomisi
Referanslar
Bolignano D, Pisano A. Renal yaşlanma arayüzünde cinsiyet: fizyolojik ve patolojik bakış açıları. In: Lagato MJ, ed. Cinsiyete Özel Tıp İlkeleri. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2017: bölüm 43.
Brinton RD. Yaşlanmanın nöroendokrinolojisi. İçinde: Fillit HM, Rockwood K, Young J, eds. Brocklehurst'in Geriatrik Tıp ve Gerontoloji Ders Kitabı. 8th ed. Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: bölüm 13.
Skaznik-Wikiel ME, Traub ML, Santoro N. Menopoz. In: Jameson JL, De Groot LJ, Kretser DM ve diğerleri, eds. Endokrinoloji: Yetişkin ve Pediatrik. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 135.
Walston JD. Yaşlanma sık görülen klinik sekeller. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 25.
Değerlendirme Tarihi 12.07.2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi