Ansiklopedi

Nükleer stres testi

Posted on
Yazar: Peter Berry
Yaratılış Tarihi: 11 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 17 Kasım 2024
Anonim
Nükleer stres testi - Ansiklopedi
Nükleer stres testi - Ansiklopedi

İçerik

Nükleer stres testi, hem dinlenmede hem de aktivite sırasında kanın kalp kasına ne kadar iyi aktığını göstermek için radyoaktif madde kullanan bir görüntüleme yöntemidir.


Test Nasıl Gerçekleştirilir

Bu test bir tıp merkezinde veya sağlık hizmeti sağlayıcısının ofisinde yapılır. Aşamalar halinde yapılır:

İntravenöz (IV) bir çizginiz olacak.

  • Talyum veya sestamibi gibi bir radyoaktif madde damarlarınızdan birine enjekte edilecektir.
  • Yatacak ve 15 ila 45 dakika bekleyeceksiniz.
  • Özel bir kamera kalbinizi tarar ve maddenin kanınızdan ve kalbe nasıl gittiğini göstermek için resimler oluşturur.

Çoğu insan daha sonra koşu bandında yürür (veya egzersiz makinesinde pedal çevirir).

  • Koşu bandı yavaşça hareket etmeye başladıktan sonra, sizden daha hızlı ve eğimli bir şekilde yürümeniz (veya pedal çevirmeniz) istenecektir.
  • Egzersiz yapamıyorsanız, vazodilatör adı verilen bir ilaç (adenosin veya persantin gibi) verilebilir. Bu ilaç kalp damarlarınızı genişletir (genişletir).
  • Diğer durumlarda, egzersiz yaparken olduğu gibi kalbinizin daha hızlı ve daha sert atmasını sağlayacak bir ilaç (dobutamin) alabilirsiniz.

Kan basıncı ve kalp ritminiz (EKG) test boyunca izlenir.


Kalbiniz mümkün olduğu kadar çalıştığında, damarlarınızdan birine tekrar radyoaktif bir madde enjekte edilir.

  • 15 ila 45 dakika bekleyeceksiniz.
  • Yine, özel kamera kalbinizi tarar ve resimler oluşturur.
  • Masa veya sandalyeden kalkıp bir şeyler atıştırmak veya bir şeyler içmenize izin verilebilir.

Sağlayıcınız bir bilgisayar kullanarak birinci ve ikinci resim grubunu karşılaştıracak. Bu, kalp hastalığınız olup olmadığını veya kalp hastalığınızın kötüleştiğini tespit etmeye yardımcı olabilir.


Teste Hazırlık

Kaymaz tabana sahip rahat kıyafetler ve ayakkabılar giymelisiniz. Gece yarısından sonra bir şeyler yememeniz veya içmemeniz istenebilir. İlaç almanız gerekiyorsa birkaç yudum su içmenize izin verilir.

Testten önce 24 saat boyunca kafeinden kaçınmanız gerekecektir. Bu içerir:


  • Çay ve kahve
  • Tüm gazlı içecekler, hatta kafeinsiz etiketli olanlar
  • Çikolata ve kafein içeren bazı ağrı kesiciler

Birçok ilaç kan testi sonuçlarına müdahale edebilir.

  • Sağlayıcınız, bu teste başlamadan önce ilaç almayı bırakmanızın gerekip gerekmediğini size söyleyecektir.
  • İlk önce doktorunuzla konuşmadan ilaçlarınızı kesmeyin ya da değiştirmeyin.

Test Nasıl Hissedecek?

Test sırasında bazı insanlar şöyle hisseder:

  • Göğüs ağrısı
  • yorgunluk
  • Kas bacak veya ayaklarda krampları
  • Nefes darlığı

Vazodilatör ilacı verilirse, ilaç enjekte edilirken acı hissedebilirsiniz. Bunu bir sıcaklık hissi takip eder. Bazı kimselerde baş ağrısı, bulantı ve kalbinin yarışmakta olduğu hissi vardır.

Kalbinizin daha güçlü ve daha hızlı atmasını sağlamak için ilaç verilirse (dobutamin), baş ağrınız, mide bulantınız olabilir veya kalbiniz daha hızlı ve daha kuvvetli çarpabilir.

Nadiren, test sırasında insanlar:

  • Göğüs rahatsızlığı
  • Baş dönmesi
  • Çarpıntı
  • Nefes darlığı

Bu semptomlardan herhangi biri testiniz sırasında ortaya çıkarsa, testi yapan kişiye derhal söyleyin.

Test Neden Gerçekleştirilir?

Test, kalp kasınızın çok çalıştığında (stres altında) yeterli kan akışı ve oksijen alıp almadığını görmek için yapılır.

Sağlayıcınız bu testi şunları öğrenmesini isteyebilir:

  • Bir tedavinin (ilaçlar, anjiyoplasti veya kalp ameliyatı) ne kadar iyi çalıştığı.
  • Kalp hastalığı veya komplikasyon riski yüksek ise.
  • Bir egzersiz programına başlamayı veya ameliyat olmayı planlıyorsanız.
  • Yeni göğüs ağrısı ya da kötüleşen anjina nedeni.
  • Kalp krizi geçirdikten sonra bekleyebilecekleriniz.

Nükleer stres testinin sonuçları yardımcı olabilir:

  • Kalbinin ne kadar iyi pompaladığını belirle
  • Koroner kalp hastalığı için uygun tedaviyi belirleme
  • Koroner arter hastalığı teşhisi
  • Kalbinin çok büyük olup olmadığını gör

Normal sonuçlar

Normal bir test, çoğu kez, yaşınız ve cinsiyetinizdeki kişilerin çoğundan daha uzun veya daha uzun süre egzersiz yapabildiğiniz anlamına gelir. Ayrıca tansiyonda, EKG'nizde veya endişelenmenize neden olan kalbinizin görüntülerinde herhangi bir belirti veya değişiklik yoktu.

Normal bir sonuç, koroner arterlerden kan akışının muhtemelen normal olduğu anlamına gelir.

Test sonuçlarınızın anlamı testin nedenine, yaşınıza, kalp ve diğer tıbbi problemlerinizin tarihine bağlıdır.

Anormal Sonuçların Anlamı

Anormal sonuçlar şunlar olabilir:

  • Kalbin bir bölümüne daha az kan akımı. En olası neden, kalp kasınızı besleyen arterlerin bir veya daha fazlasının daralması veya tıkanmasıdır.
  • Bir önceki kalp krizi nedeniyle kalp kası skar.

Testten sonra ihtiyacınız olabilir:

  • Anjiyoplasti ve stent yerleştirme
  • Kalp ilaçlarınızdaki değişiklikler
  • Koroner anjiyografi
  • Kalp baypas ameliyatı

Riskler

Komplikasyonlar nadirdir, ancak şunları içerebilir:

  • Aritmiler
  • Test sırasında artan anjina ağrısı
  • Solunum problemleri veya astım benzeri reaksiyonlar
  • Kan basıncında aşırı salınımlar
  • Deri döküntüleri

Sağlayıcınız testten önce riskleri açıklayacaktır.

hususlar

Bazı durumlarda, diğer organlar ve yapılar yanlış pozitif sonuçlara neden olabilir. Ancak, bu sorunu önlemek için özel adımlar atılabilir.

Test sonuçlarınıza bağlı olarak kalp kateterizasyonu gibi ek testlere ihtiyacınız olabilir.

Alternatif İsimler

Sestamibi stres testi; MIBI stres testi; Miyokard perfüzyon sintigrafisi; Dobutamin stres testi; Persantin stres testi; Talyum stres testi; Stres testi - nükleer; Adenosin stres testi; Regadenoson stres testi; CAD - nükleer stres; Koroner arter hastalığı - nükleer stres; Anjin - nükleer stres; Göğüs ağrısı - nükleer stres

Görüntüler


  • Nükleer tarama


  • Ön kalp arterleri

Referanslar

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, vd. ST yükselmeli olmayan akut koroner sendromlu hastaların yönetimi için 2014 AHA / ACC rehberi: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Çalışma Kuvveti Görev Kuvveti Raporu. J Coll Cardiol. 2014; 64 (24): E139-E228. PMID: 25260718 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25260718.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP ve ark. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS, stabil iskemik kalp hastalığı olan hastaların teşhisi ve yönetimi için kılavuzun güncellenmesine odaklandı: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Çalışma Uygulamalarında Görev Kuvveti Raporu ve Amerikan Göğüs Cerrahisi Derneği, Önleyici Kardiyovasküler Hemşireler Derneği, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahale Derneği ve Göğüs Cerrahları Derneği. J Coll Cardiol. 2014; 64 (18): 1929-1949. PMID: 25077860 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25077860.

Kramer CM, Beller GA, Hagspiel KD. İnvaziv olmayan kardiyak görüntüleme. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 56

Udelson JE, Dilsizian V, Bono RO. Nükleer kardiyoloji. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: bölüm 16.

Değerlendirme Tarihi 18.06.2018

Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi