İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 1/19/2018
Paratiroid kanseri, paratiroid bezinde kanserli (habis) bir büyümedir.
Nedenler
Paratiroid bezleri vücuttaki kalsiyum seviyesini kontrol eder. Boynun dibinde yer alan her tiroid bezinin her lobunun üstünde 2 adet olmak üzere 4 paratiroid bezi vardır.
Paratiroid kanseri çok nadir görülen bir kanser türüdür. Erkekler ve kadınlar eşit derecede etkilenir. Genellikle 30 yaşından büyük kişilerde görülür.
Paratiroid kanserinin nedeni bilinmemektedir. Multipl endokrin neoplazi tipi olarak adlandırılan genetik hastalığı olan kişilerde bu hastalık için risk daha fazladır. Baş veya boyun ışınımı olan kişilerde risk artışı olabilir. Bununla birlikte, bu radyasyona maruz kalmanın, tiroid kanserine neden olma olasılığı daha yüksektir.
belirtiler
Paratiroid kanseri semptomları temel olarak kandaki yüksek kalsiyum seviyesinden (hiperkalsemi) kaynaklanır ve vücudun farklı bölgelerini etkileyebilir. İçerirler:
- Kemik ağrısı
- Kabızlık
- yorgunluk
- Kırıklar
- Sık susuzluk
- Sık idrara çıkma
- Böbrek taşı
- Kas Güçsüzlüğü
- Mide bulantısı ve kusma
- İştahsızlık
Sınavlar ve Testler
Paratiroid kanseri teşhis etmek çok zordur.
Doktorunuz fizik muayene yapacak ve tıbbi geçmişinizi soracaktır.
Zamanın yaklaşık yarısı, boynu elleriyle hissetmek (palpasyon) kanserli bir paratiroid tümörünü ortaya çıkarabilir.
Kanserli bir paratiroid tümörü, çok yüksek miktarda paratiroid hormonu (PTH) üretme eğilimindedir. Bu hormon için testler şunları içerebilir:
- Kan kalsiyum
- Kan PTH
Ameliyattan önce paratiroid bezlerinin özel bir radyoaktif taraması yapılır. Taramaya sestamibi taraması denir. Ayrıca bir boyun ultrasonunuz da olabilir. Bu testler hangi paratiroid bezinin anormal olduğunu doğrulamak için yapılır.
tedavi
Paratiroid kanserine bağlı hiperkalsemiyi düzeltmek için aşağıdaki tedaviler kullanılabilir:
- Kandaki kalsiyum seviyesini düşüren galyum nitrat denilen bir ilaç
- Kalsiyum seviyesini kontrol etmeye yardımcı olan kalsitonin adı verilen doğal bir hormon
- Kemiklerin vücuda parçalanma ve emilimini durduran ilaçlar
- Damardan sıvılar (IV sıvılar)
Paratiroid kanseri için önerilen tedavi cerrahidir. Bazen bir paratiroid tümörünün kanserli olup olmadığını belirlemek zordur. Doktorunuz doğrulanmış bir teşhis olmadan bile ameliyat önerebilir. Minimal invaziv cerrahi, daha küçük kesikler kullanarak, paratiroid hastalığı için daha yaygın hale geliyor.
Ameliyattan önceki testler etkilenen bezi bulabilirse, boynun bir tarafında ameliyat yapılabilir. Ameliyattan önceki problem bezini bulmak mümkün değilse, cerrah boynunuzun iki tarafına da bakacaktır.
Kemoterapi ve radyasyon, kanserin geri dönmesini önlemede iyi çalışmaz. Radyasyon bazen kanserin kemiklere yayılmasının azaltılmasına yardımcı olabilir. Geri dönen kanser için tekrarlanan ameliyatlar, hayatta kalma oranını artırabilir ve hiperkalseminin ağır etkilerini azaltabilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Paratiroid kanseri yavaş büyüyor. Ameliyat kanser yayılırken bile ömrünün uzamasına yardımcı olabilir.
Muhtemel Komplikasyonlar
Kanser, vücutta diğer yerlere, en sık akciğer ve kemiklere yayılabilir (metastaz yapabilir).
Paratiroid kanserinin en ciddi komplikasyonu hiperkalsemidir. Paratiroid kanserinden ölümlerin çoğu, kanserin kendisinde değil, şiddetli, kontrol edilmesi zor olan hiperkalseminin bir sonucu olarak ortaya çıkar.
Kanser sıklıkla geri gelir (tekrarlar). Ek ameliyatlar gerekebilir. Ameliyattan kaynaklanan komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Ses kısıklığı veya ses, ses tellerini kontrol eden sinire verilen hasar nedeniyle değişir
- Ameliyat yerinde enfeksiyon
- Kandaki düşük kalsiyum düzeyi (hipokalsemi), hayatı tehdit edici bir durum olabilir
- Skarlasma
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Boynunuzda bir şişkinlik hissederseniz veya hiperkalsemi semptomları yaşıyorsanız sağlık uzmanınızı arayın.
Alternatif İsimler
Paratiroid karsinomu
Referanslar
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Paratiroid kanseri tedavisi (PDQ) - sağlık profesyonel versiyonu. www.cancer.gov/types/parathyroid/hp/parathyroid-treatment-pdq. 17.03.2017 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 9 Nisan 2018.
Pasieka JL, Toro-Serra RO, Clayman GL, Khalil M. Parathyroid karsinomu. In: Randolph GW, ed. Tiroid ve Paratiroid Bezi Cerrahisi. 2. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2013: bölüm 69.
Schneider DF, Mazeh H, Yağlayıcı SJ, Jaume JC, Chen H. Endokrin sistemin kanseri. In: Niederhuber JE, ORTAK JO, Doroshow JH, Kastan MB, Tepper JE, eds. Abeloff Klinik Onkolojisi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 71.
Değerlendirme Tarihi 1/19/2018
Güncelleme: Richard LoCicero, MD, hematoloji ve tıbbi onkoloji konusunda uzmanlaşmış özel bir uygulama, Longstreet Kanser Merkezi, Gainesville, GA. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi