İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
- önleme
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/18/2017
Morton nöroması, kalınlaşmaya ve ağrıya neden olan ayak parmakları arasındaki sinir hasarıdır. Genellikle 3. ve 4. ayak parmakları arasında dolaşan siniri etkiler.
Nedenler
Kesin nedeni bilinmiyor. Doktorlar, aşağıdakilerin bu durumun gelişiminde rol oynayabileceğine inanmaktadır:
- Dar ayakkabı ve topuklu ayakkabı giyiyor
- Ayak parmaklarında anormal konumlandırma
- Düz ayak
- Bunyonlar ve çekiç ayak parmakları dahil olmak üzere ön ayak sorunları
- Yüksek ayak kemerler
Morton nöroma kadınlarda erkeklerden daha sık görülür.
belirtiler
Belirtiler şunları içerebilir:
- 3. ve 4. ayak parmakları arasındaki alanda karıncalanma
- Ayak krampı
- Ayağın ve bazen ayak parmaklarının arasında keskin, ateş veya yanma ağrısı
- Dar ayakkabı giyerken veya bölgeye bastırırken artan ağrı
- Zamanla kötüleşen ağrı
Nadir durumlarda, sinir ağrısı 2. ve 3. ayak parmakları arasındaki boşlukta ortaya çıkar. Bu yaygın bir Morton nöroma şekli değildir, ancak semptomlar ve tedavi benzerdir.
Sınavlar ve Testler
Sağlık uzmanınız bu sorunu genellikle ayağınızı inceleyerek teşhis edebilir. Ayaklarınızı veya ayak parmaklarınızı birlikte sıkmak semptomları beraberinde getirir.
Kemik problemlerini dışlamak için ayak röntgeni yapılabilir. MRI veya ultrason durumu başarıyla teşhis edebilir.
Sinir testi (elektromiyografi) Morton nöromalarını teşhis edemez. Ancak benzer semptomlara neden olan koşulları ekarte etmek için kullanılabilir.
Bazı artrit formları da dahil olmak üzere iltihapla ilgili durumları kontrol etmek için kan testleri yapılabilir.
tedavi
İlk cerrahi olmayan tedavi denenir. Sağlayıcınız aşağıdakilerden herhangi birini önerebilir:
- Burun bölgesinin doldurulması ve bantlanması
- Ayakkabı ekleri (ortez)
- Daha geniş parmak uçlu veya düz topuklu ayakkabılar gibi ayakkabılarda yapılan değişiklikler
- Ağız yoluyla alınan veya ayak parmağına enjekte edilen anti-enflamatuar ilaçlar
- Burun bölgesine enjekte edilen sinir engelleyici ilaçlar
- Diğer ağrı kesiciler
- Fizik Tedavi
Uzun süreli tedavi için antienflamatuarlar ve ağrı kesiciler önerilmez.
Bazı durumlarda, kalınlaşmış doku ve iltihaplı siniri çıkarmak için ameliyat gerekir. Bu, ağrıyı hafifletmeye ve ayak fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur. Ameliyat sonrası uyuşukluk kalıcıdır.
Genel Görünüm (Prognoz)
Cerrahi olmayan tedavi semptomları her zaman iyileştirmez. Kalınlaşmış dokuyu çıkarmak için yapılan ameliyat çoğu durumda başarılıdır.
Muhtemel Komplikasyonlar
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Zorluk yürüyüş
- Sürüş sırasında gaz pedalına basmak gibi ayağa baskı yapan aktivitelerle ilgili sorun
- Topuklu ayakkabı gibi belirli ayakkabı türlerini giymekte güçlük çekmek
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurmalısınız
Ayağınızda veya ayak parmağınızda sürekli ağrı veya karıncalanma varsa sağlayıcınızı arayın.
önleme
Uygun olmayan ayakkabılardan kaçının. Geniş bir kutu veya düz topuklu ayakkabılar giyin.
Alternatif İsimler
Morton nevraljisi; Morton Toe sendromu; Morton tuzağı; Metatarsal nevralji; Plantar nevralji; İntermetatarsal nevralji; Interdigital nöroma; İnterdigital plantar nöroma; Ön ayak nöroma
Referanslar
Lee SM, Scardina RJ. Morton nöroması. In: Frontera WR, Gümüş JK, Rizzo TD, ed. Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyonun Temelleri. 3. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 91.
McGee DL. Podiyatrik prosedürler. In: Roberts JR, ed. Acil Tıpta Roberts ve Hedges Klinik İşlemleri. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: bölüm 51.
Değerlendirme Tarihi 4/18/2017
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi