İçerik
- Test Nasıl Gerçekleştirilir
- Teste Hazırlık
- Test Nasıl Hissedecek?
- Test Neden Gerçekleştirilir?
- Normal sonuçlar
- Anormal Sonuçların Anlamı
- Riskler
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 16.06.2017
Kalbin bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, kalbin ve kan damarlarının ayrıntılı resimlerini oluşturmak için röntgenleri kullanan bir görüntüleme yöntemidir.
- Bu test, atardamarlarınızda bir kalsiyum birikimi olup olmadığını görmek için yapıldığında koroner kalsiyum taraması olarak adlandırılır.
- Kalbinize kan getiren atardamarlara bakmak için BT anjiyografi denir. Bu test, bu arterlerde daralma veya tıkanma olup olmadığını değerlendirir.
- Test bazen bu yapılarla ilgili sorunları araştırmak için aort taramaları veya pulmoner arterlerle birlikte yapılır.
Test Nasıl Gerçekleştirilir
CT tarayıcısının ortasına giren dar bir masanın üzerinde yatmanız istenecek.
- Her iki ucunda başınız ve ayaklarınız tarayıcının dışında olacak şekilde sırtüstü uzanacaksınız.
- Elektrot adı verilen küçük yamalar göğsünüze konur ve kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeden bir makineye bağlanır. Kalp atış hızınızı yavaşlatmak için size ilaç verilebilir.
- Tarayıcının içine girdikten sonra, makinenin x-ışını ışını etrafınızda döner.
Bir bilgisayar, vücut bölgesi için, dilim adı verilen ayrı görüntüler oluşturur.
- Bu görüntüler bir monitörde saklanabilir, izlenebilir veya filme basılabilir.
- Kalbin 3B (üç boyutlu) modelleri oluşturulabilir.
Muayene sırasında hala hareket etmelisiniz, çünkü hareket bulanık görüntülere neden olur. Nefesinizi kısa süre tutmanız söylenebilir.
Tüm taramanın sadece 10 dakika sürmesi gerekiyor.
Teste Hazırlık
Bazı sınavlar, test başlamadan önce vücuda verilmek üzere kontrast olarak adlandırılan özel bir boya gerektirir. Kontrast, belirli alanların röntgende daha iyi görünmesine yardımcı olur.
- Kontrast, elinizdeki veya önkoldaki bir damar (IV) ile yapılabilir. Kontrast kullanılırsa, testten 4 ila 6 saat önce hiçbir şey yememeniz veya içmemeniz istenebilir.
Kontrastı almadan önce:
- Kontrast veya herhangi bir ilaca karşı herhangi bir reaksiyonunuz oldu mu sağlık uzmanınıza bildirin. Bu maddeyi güvenle almak için testten önce ilaç almanız gerekebilir.
- Sağlayıcınıza tüm ilaçlarınızı söyleyin, çünkü testten önce diyabet ilacı metformin (Glukofaj) gibi bir miktarını tutmanız istenebilir.
- Böbrek probleminiz varsa tedarikçinize bildirin. Kontrast madde böbrek fonksiyonunun kötüleşmesine neden olabilir.
300 pounddan (135 kilogram) fazla ağırlık alırsanız, CT makinesinin ağırlık sınırının olup olmadığını öğrenin. Çok fazla ağırlık, tarayıcının çalışan parçalarına zarar verebilir.
Çalışma sırasında mücevherleri çıkarmanız ve hastane elbisesi giymeniz istenecektir.
Test Nasıl Hissedecek?
Bazı insanlar sert masanın üstünde yatmakta rahatsızlık duyabilir.
IV ile verilen kontrast aşağıdakilere neden olabilir:
- Hafif yanma hissi
- Ağızda metalik tat
- Vücudun sıcak yıkanması
Bu duyumlar normaldir ve genellikle birkaç saniye içinde kaybolur.
Test Neden Gerçekleştirilir?
BT hızla kalbin ve arterlerinin ayrıntılı resimlerini oluşturur. Test şunları teşhis edebilir veya tespit edebilir:
- Kalp hastalığı riskinizi belirlemek için koroner arterlerde plak birikimi
- Konjenital kalp hastalığı (doğumda mevcut kalp sorunları)
- Kalp kapakçıkları ile ilgili problemler
- Kalbi besleyen arterlerin tıkanması
- Kalp tümörleri veya kitleleri
- Kalbin pompalama fonksiyonu
Normal sonuçlar
İncelenen kalp ve arterlerin görünümleri normal olduğunda sonuçlar normal kabul edilir.
"Kalsiyum skorunuz" kalbinizin atardamarlarında bulunan kalsiyum miktarına dayanır.
- Kalsiyum puanınız 0 ise test normaldir (negatif). Bu, sonraki 2 ila 5 yıl arasında kalp krizi geçirme şansının çok düşük olduğu anlamına gelir.
- Kalsiyum skoru çok düşükse, koroner arter hastalığınız yoktur.
Anormal Sonuçların Anlamı
Anormal sonuçlar şunlar olabilir:
- Anevrizma
- Konjenital kalp hastalığı
- Koroner arter hastalığı
- Kalp kapağı sorunları
- Kalbin etrafındaki örtü iltihabı (perikardit)
- Bir veya daha fazla koroner arterin daralması (koroner arter darlığı)
- Tümör veya diğer kalp veya kitle kitleleri
Kalsiyum puanınız yüksekse:
- Koroner arterlerin duvarlarında kalsiyum birikmesi var demektir. Bu genellikle aterosklerozun veya atardamarların sertleşmesinin bir işaretidir.
- Puanınız ne kadar yüksekse, bu problem o kadar şiddetli olabilir.
- Sağlığınızla kalp hastalığı riskini azaltmak için yapabileceğiniz yaşam tarzı değişiklikleri hakkında konuşun.
Riskler
BT taramalarının riskleri şunları içerir:
- Radyasyona maruz kalmak
- Kontrast boyaya alerjik reaksiyon
BT taramaları sizi normal röntgen ışınlarından daha fazla radyasyona maruz bırakır. Zamanla birçok röntgen veya BT taraması yaptırmak, kanser riskinizi artırabilir. Ancak, herhangi bir taramanın riski azdır. Siz ve sağlayıcınız bu riski, tıbbi bir problem için doğru tanı almanın yararlarına karşı tartmalısınız.
Bazı insanlar boya kontrast alerjisi var. Enjekte edilen kontrast boyaya alerjik bir reaksiyon geçirdiyseniz, tedarikçinize bildirin.
- Damar içine verilen en yaygın kontrast türü iyot içerir. İyot alerjisi olan bir kişiye bu tür bir kontrast verilirse, bulantı veya kusma, hapşırma, kaşıntı veya kurdeşen oluşabilir.
- Kesinlikle böyle bir kontrast vermeniz gerekiyorsa, testten önce steroid (prednizon gibi) veya antihistaminler (difenhidramin gibi) kullanmanız gerekebilir. Ayrıca bir histamin engelleyici (örneğin ranitidin) kullanmanız da gerekebilir.
- Böbrekler, iyotun vücuttan atılmasına yardımcı olur. Böbrek hastalığı veya şeker hastalığı olanların, iyotun vücuttan atılmasını sağlamak için testten sonra fazladan sıvı almaları gerekebilir.
Nadiren, boya, anafilaksi denilen hayatı tehdit eden alerjik bir tepkiye neden olabilir. Test sırasında nefes almakta zorlanıyorsanız, hemen tarayıcı operatörüne bildirmelisiniz. Tarayıcılarda dahili telefon ve hoparlörler bulunur, böylece operatör sizi her zaman duyabilir.
Alternatif İsimler
CAT taraması - kalp; Bilgisayarlı aksiyel tomografi taraması - kalp; Bilgisayarlı tomografi taraması - kalp; Kalsiyum skorlaması; Çoklu dedektör BT taraması - kalp; Elektron ışını bilgisayarlı tomografi - kalp; Agatston puanı; Koroner kalsiyum taraması
Görüntüler
CT tarama
Referanslar
Taylor AJ. Kardiyak bilgisayarlı tomografi. In: Mann DL, Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 18.
Taylor AJ, Cerqueira M, Hodgson JM, vd. ACCF / SCCT / ACR / AHA / ASE / ASNC / NASCI / SCAI / SCMR 2010 Kardiyak Bilgisayarlı Tomografi için Uygun Kullanım Kriterleri: Amerikan Kardiyoloji Koleji Vakfı Uygun Kullanım Kriterleri Görev Gücü, Amerikan Kardiyovasküler Bilgisayarlı Tomografi Derneği, Amerikan Amerikan Radyoloji Derneği, Amerikan Kalp Birliği, Amerikan Ekokardiyografi Topluluğu, Amerikan Nükleer Kardiyoloji Derneği, Kuzey Amerika Kardiyovasküler Görüntüleme Derneği, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği ve Kardiyovasküler Manyetik Rezonans Derneği. dolaşım. 2010; 122 (21): E525-e555. PMID: 20975004 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20975004.
Değerlendirme Tarihi 16.06.2017
Güncelleyen: Michael A. Chen, MD, Doktora, Tıp Doçenti, Kardiyoloji Anabilim Dalı, Harborview Tıp Merkezi, Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Seattle, WA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi