İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 27.07.2016
Kalça kırığı ameliyatı, uyluk kemiğinin üst kısmındaki kırılmayı onarmak için yapılır. Uyluk kemiği femur denir. Kalça ekleminin bir parçasıdır.
Kalça ağrısı ilgili bir konudur.
Açıklama
Bu ameliyat için genel anestezi alabilirsiniz. Bu, bilinçsiz ve acı çekemeyeceğiniz anlamına gelir. Spinal anesteziniz olabilir. Bu tür bir anestezi ile, belinize uyuşturmak için ilaç sırtınıza konur. Ameliyat sırasında sizi uykulu kılmak için damarlarınızdan anestezi de alabilirsiniz.
Sahip olduğunuz ameliyat türü, sahip olduğunuz kırılma türüne bağlıdır.
Eğer kırığınız femurun boynundaysa (kemiğin hemen altındaki kısım) kalça sabitleme prosedürünüz olabilir. Bu ameliyat sırasında:
- Özel bir masanın üstüne yalan söylüyorsun. Bu, cerrahınızın kalça kemiğinizin parçalarının ne kadar iyi sıralandığını görmek için bir röntgen cihazı kullanmasını sağlar.
- Cerrah kalçanızın yanında küçük bir kesi yapar (keser).
- Kemikleri doğru pozisyonda tutmak için özel vidalar yerleştirilir.
- Bu ameliyat 2 ila 4 saat sürer.
İntrakrokanterik kırığınız varsa (femur boynunun altındaki bölge), cerrahınız tamir etmek için özel bir metal plaka ve özel sıkıştırma vidaları kullanacaktır. Genellikle, bu kırık türünde birden fazla kemik parçası kırılır. Bu ameliyat sırasında:
- Özel bir masanın üstüne yalan söylüyorsun. Bu, cerrahınızın kalça kemiğinizin parçalarının ne kadar iyi sıralandığını görmek için bir röntgen cihazı kullanmasını sağlar.
- Cerrah, uyluğunuzun yanında cerrahi bir kesik yapar.
- Metal plaka veya çivi birkaç vidayla tutturulur.
- Bu ameliyat 2 ila 4 saat sürer.
Kalçanızın yukarıdaki işlemlerden birini kullanarak iyi iyileşmeyeceğinden endişe duyuyorsanız, cerrahınız kısmi kalça protezi (hemiartroplasti) yapabilir. Hemiartroplasti kalça ekleminizin top kısmını değiştirir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
Kalça kırığı tedavi edilmezse, bir sandalyede veya yatakta kalmanız gerekebilir. Bu, özellikle daha büyük olmanız durumunda, hayati tehlike arz eden tıbbi sorunlara neden olabilir. Bu riskler nedeniyle sıklıkla cerrahi müdahale önerilmektedir.
Riskler
Ameliyat riskleri aşağıdadır:
- Avasküler kangren. Bu, femurun bir kısmındaki kanın bir süre için kesildiği zamandır. Bu, kemiğin bir kısmının ölmesine neden olabilir.
- Sinir veya kan damarlarında yaralanma.
- Kalça kemiğinin bazı kısımları bir arada veya doğru pozisyonda birleşemez.
- Bacaklarda veya akciğerlerde kan pıhtılaşması.
- Zihinsel karışıklık (demans). Kalçayı kıran yaşlı yetişkinler zaten açıkça düşünmekte zorlanabilirler. Bazen ameliyat bu sorunu daha da kötüleştirebilir.
- Basınç yaraları (basınç ülserleri veya yatak yaraları) uzun süre yatakta ya da sandalyede durması.
- Enfeksiyon. Bu, enfeksiyonu yok etmek için antibiyotik almanızı veya daha fazla ameliyat geçirmenizi gerektirebilir.
İşlemden Önce
Muhtemelen kalça kırığı nedeniyle hastaneye yatırılacaksınız. Muhtemelen bacağına ağırlık alamayacak ya da yataktan kalkamayacaksın.
Hangi ilaçları aldığınızı sağlık uzmanınıza bildirin. Buna reçetesiz satın aldığınız ilaçlar, takviyeler veya otlar dahildir.
Ameliyat günü:
- Ameliyattan önce gece yarısından sonra bir şey içmemeniz veya bir şey yememeniz istenecektir. Buna çiklet ve nefis darpeleri de dahildir. Ağzınız kuru hissediyorsa suyla durulayın, ancak yutmayın.
- Sağlayıcınızın size küçük bir yudum su ile birlikte almasını söylediği ilaçları alın.
- Evden hastaneye gidiyorsanız, planlanan saatte geldiğinizden emin olun.
İşlemden Sonra
3 ila 5 gün hastanede kalacaksınız. Tam iyileşme 3 ila 4 ay arasında bir yıl alacaktır.
Ameliyattan sonra:
- Bir IV'e sahip olacaksınız (genellikle kolunuzda bir damar içine yerleştirilmiş bir kateter veya tüp). Kendi başınıza içene kadar, sıvı yoluyla IV'ü alırsınız.
- Bacaklarınızdaki özel kompresyon çorapları, bacaklarınızdaki kan akışını iyileştirmeye yardımcı olur. Bunlar kalça ameliyatından sonra daha sık görülen kan pıhtılaşması riskini azaltır.
- Doktorunuz ağrı kesici ilaçlar yazacaktır. Doktorunuz ayrıca enfeksiyonu önlemek için antibiyotik yazabilir.
- İdrarı boşaltmak için mesaneye yerleştirilmiş bir kateter olabilir. Kendi kendine idrar yapmaya başlamaya hazır olduğunuzda kaldırılır. Çoğu zaman, ameliyattan 2 veya 3 gün sonra çıkarılır.
- Spirometre denilen bir cihazı kullanarak derin nefes alıp verme ve öksürme egzersizleri öğretilebilir. Bu egzersizleri yapmak zatürree önlenmesine yardımcı olacaktır.
Ameliyattan sonraki ilk gün hareket etmeye ve yürümeye başlamanız teşvik edilecektir. Kalça kırığı cerrahisi sonrası gelişen sorunların çoğu yataktan çıkarak ve en kısa sürede yürüyerek önlenebilir.
- Ameliyattan sonraki ilk gün yataktan kalkıp sandalyeye çıkacaksınız.
- Koltuk değnekleriyle veya bir yürüteçle yürümeye başlayacaksınız. Ameliyat edilen bacağınıza çok fazla ağırlık koymamanız istenecektir.
- Yataktayken kan pıhtılarının önlenmesine yardımcı olmak için kan akışını artırmak için ayak bileklerinizi sık sık bükün ve düzeltin.
Ne zaman eve gidebileceksiniz:
- Bir yürüteç veya koltuk değneği ile güvenle dolaşabilirsiniz.
- Kalça ve bacağınızı güçlendirmek için doğru egzersizleri yapıyorsunuz.
- Eviniz hazır.
Evde kendinize nasıl bakacağınızla ilgili verilen talimatları izleyin.
Bazı insanlar hastaneden ayrıldıktan ve evlerine gitmeden önce rehabilitasyon merkezinde kısa bir kalmaya ihtiyaç duyarlar. Bir rehabilitasyon merkezinde günlük aktivitelerinizi kendiniz güvenli bir şekilde nasıl yapacağınızı öğreneceksiniz.
Ameliyattan sonra birkaç hafta veya ay boyunca koltuk değneği veya bir yürüteç kullanmanız gerekebilir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Yataktan çıkıp ameliyattan sonra mümkün olan en kısa sürede hareket etmeye başlarsanız daha iyi olacaksınız. Bu ameliyattan sonra gelişen sağlık problemleri çoğu zaman aktif olmamaktan kaynaklanır.
Servis sağlayıcınız bu ameliyattan sonra eve gitmenizin ne zaman güvenli olacağına karar vermenize yardımcı olacaktır.
Alternatif İsimler
Trokanterik kırık onarımı; Subtrokanterik kırık onarımı; Femur boyun kırığı onarımı; Trokanterik kırık onarımı; Kalça çivileme ameliyatı; Osteoartrit - kalça
Hasta talimatları
- Evinizi hazırlayın - diz veya kalça ameliyatı
- Kalça kırığı - akıntı
Referanslar
Goulet JA. Kalça çıkığı. In: Browner BD, Jüpiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 52.
Leslie MP, Baumgaertner MR. İntertrokanterik kalça kırıkları. In: Browner BD, Jüpiter JB, Krettek C, Anderson PA, ed. İskelet Travması: Temel Bilim, Yönetim ve Yeniden Yapılanma. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 55.
Weinlein JC. Kalçanın kırığı ve çıkığı. In: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, eds. Campbell's Operasyon Ortopedi. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 55.
Değerlendirme Tarihi 27.07.2016
Güncelleyen: C. Benjamin Ma, MD, Profesör, Baş, Spor Hekimliği ve Omuz Servisi, UCSF Ortopedi Cerrahisi Anabilim Dalı, San Francisco, CA. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi