İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Muhtemel Komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- önleme
- Alternatif İsimler
- Hasta talimatları
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 8/7/2017
Karotid arter hastalığı, karotid arterlerin daralması veya tıkanmasıyla ortaya çıkar.
Karotid arterler, beyninize ana kan beslemesinin bir kısmını sağlar. Boynunun her iki tarafında bulunurlar. Çenelerinin altında nabzını hissedebiliyorsun.
Nedenler
Karotis arter hastalığı, plak denilen yağlı materyal arterlerin içinde birikirse ortaya çıkar. Bu plak birikimine atardamarların sertleşmesi (ateroskleroz) denir.
Plak karotis arteri yavaşça bloke edebilir veya daraltabilir. Veya ani bir pıhtı oluşmasına neden olabilir. Arteri tamamen tıkayan bir pıhtı felce yol açabilir.
Arterlerin tıkanması veya daralması için risk faktörleri şunları içerir:
- Sigara (günde bir paket sigara içen kişiler, felç riskini iki katına çıkarır)
- Şeker hastalığı
- Yüksek tansiyon
- Yüksek kolestorol
- Yaşlılık
- Ailenin felç öyküsü
- Alkol kullanımı
- Rekreasyonel ilaç kullanımı
belirtiler
Erken aşamalarda herhangi bir semptomunuz olmayabilir. Plak biriktikten sonra, karotis arter hastalığının ilk belirtileri inme veya geçici iskemik atak (TIA) olabilir. TIA, kalıcı bir hasara neden olmayan küçük bir harekettir.
İnme ve TIA belirtileri şunlardır:
- Bulanık görme
- karışıklık
- Hafıza kaybı
- Hissi kaybı
- Dil ve konuşma problemleri
- Görme kaybı
- Vücudunuzun bir kısmındaki zayıflık
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcınız fiziksel bir muayene yapacak. Sağlayıcınız, boynunuzdaki kan akışını, bruit denilen sıra dışı bir ses için dinlemek için bir stetoskop kullanabilir. Bu ses karotis arter hastalığının bir işareti olabilir.
Sağlayıcınız ayrıca gözünüzün kan damarlarında pıhtılar bulabilir. İnme veya TIA geçirdiyseniz, sinir sistemi (nörolojik) muayenesi diğer sorunları gösterir.
Ayrıca aşağıdaki testleri de yapabilirsiniz:
- Kan kolesterol ve trigliserit testi
- Kan şekeri (glukoz) testi
- Karotid arterlerden kanın ne kadar iyi aktığını görmek için karotid arterlerin ultrasonu (karotid dupleks ultrason)
Boyun ve beyindeki kan damarlarını incelemek için aşağıdaki görüntüleme testleri kullanılabilir:
- Serebral anjiyografi
- BT anjiyografi
- MR anjiyografi
tedavi
Tedavi seçenekleri şunları içerir:
- İnme riskini azaltmak için aspirin, klopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), dabigatran (Pradaxa) veya diğerleri gibi kan inceltici ilaçlar
- Kolesterol veya kan basıncınızı düşürmek için tıp ve diyet değişiklikleri
- Her yıl karotis arterinizi kontrol etmekten başka tedavi yok
Daraltılmış veya tıkanmış bir karotid arteri tedavi etmek için bazı işlemleriniz olabilir:
- Karotis endarterektomi - Bu ameliyat karotid arterlerde plak birikimini giderir.
- Karotis anjiyoplasti ve stentleme - Bu prosedür tıkalı bir atardamarı açar ve atardamarın açık kalması için küçük bir tel ağ (stent) yerleştirir.
Genel Görünüm (Prognoz)
Semptom olmadığı için, inme veya TİA olana kadar karotis arter hastalığınızın olduğunu bilemeyebilirsiniz.
- İnme, Amerika Birleşik Devletleri'nde önde gelen ölüm nedenidir.
- İnme geçiren bazı kişiler fonksiyonlarının çoğunu veya tümünü kurtarır.
- Diğerleri inmenin kendisinden veya komplikasyonlardan ölür.
- Felç geçirenlerin yaklaşık yarısının uzun vadeli sorunları var.
Muhtemel Komplikasyonlar
Karotid arter hastalığının ana komplikasyonları:
- Geçici iskemik atak. Bu, bir leke pıhtısı beyne bir kan damarı kısaca bloke ettiğinde meydana gelir. İnme ile aynı semptomlara neden olur. Belirtiler sadece bir kaç dakika ila bir veya iki saat sürer, ancak 24 saatten fazla sürmez. Bir TIA kalıcı hasara neden olmaz. TIA'lar, bunu önlemek için bir şey yapılmazsa gelecekte inme olabileceğinin bir işaretidir.
- İnme. Beyine kan akışı kısmen veya tamamen engellendiğinde felce neden olur. Çoğu zaman, bu bir kan pıhtısı beyine bir kan damarı tıkadığında olur. Bir kan damarı açıldığında veya sızdığında da inme meydana gelebilir. Vuruşlar uzun süreli beyin hasarına veya ölüme neden olabilir.
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Acil servise gidin veya belirtiler ortaya çıkar çıkmaz yerel acil durum numarasını (911 gibi) arayın. Ne kadar erken tedavi görürseniz iyileşme şansınız o kadar artar. İnme ile gecikmenin her saniyesi daha fazla beyin hasarına neden olabilir.
önleme
İşte karotis arter hastalığını ve inmeyi önlemeye yardımcı olmak için yapabilecekleriniz:
- Sigarayı bırakmak.
- Sağlıklı ve az yağlı bir diyet uygulayın.
- Günde 1-2 alkollü içecek içmeyin.
- Eğlence amaçlı ilaçlar kullanmayın.
- Haftanın çoğu günü, günde en az 30 dakika egzersiz yapın.
- Kolesterolünüzü 5 yılda bir kontrol ettirin. Yüksek kolesterol tedavisi alıyorsanız, daha sık kontrol ettirmeniz gerekir.
- Tansiyonunuzu her 1-2 yılda bir kontrol ettirin. Yüksek tansiyonunuz, kalp rahatsızlığınız, diyabetiniz varsa veya felç geçirdiyseniz, daha sık kontrol ettirmeniz gerekir. Sağlayıcınıza sorun.
- Yüksek tansiyon, diyabet, yüksek kolesterol veya kalp rahatsızlığınız varsa sağlayıcınızın tedavi önerilerini izleyin.
Alternatif İsimler
Karotis darlığı; Stenoz - karotis; İnme - karotis arteri; TIA - karotis arteri
Hasta talimatları
- Anjiyoplasti ve stent yerleşimi - karotid arter - akıntı
- Karotis arter cerrahisi - akıntı
- Kolesterol - ilaç tedavisi
- Warfarin (Coumadin) Almak
Referanslar
Biller J, Ruland S, Schneck MJ. İskemik serebrovasküler hastalık. In: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Bradley'in Klinik Uygulamadaki Nörolojisi. 7. baskı Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 65. bölüm
Brott TG, Halperin JL, Abbara S, vd. 2011 ASA / ACCF / AHA / AANN / AANS / ACR / ASNR / CNS / ekstrakraniyal karotid ve vertebral arter hastalığı olan hastaların yönetiminde kılavuz / ekstremite karotis ve SBS / SVIS / SVM / SVS: yürütücü özeti Kardiyoloji Koleji Vakfı / Amerikan Kalp Derneği Uygulama Kılavuzları Görev Gücü ve Amerikan İnme Derneği, Amerikan Nörobilim Hemşireleri Birliği, Amerikan Nörolojik Cerrahlar Derneği, Amerikan Radyoloji Koleji, Amerikan Nöroradyoloji Derneği, Nörolojik Cerrahlar Kongresi, Ateroskleroz Derneği Görüntüleme ve Önleme, Kardiyovasküler Anjiyografi ve Müdahaleler Derneği, Girişimsel Radyoloji Derneği, Nöro-Girişimsel Cerrahi Derneği, Vasküler Tıp Derneği ve Vasküler Cerrahi Derneği. Kateter Kardiyovasküler Girişim. 2013; 81 (1): E76-E123. PMID: 23281092 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23281092.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B, vd. İnmenin primer önlenmesi için rehber: Amerikan Kalp Birliği / Amerikan İnme Derneği'nden sağlık çalışanları için bir açıklama. inme. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Değerlendirme Tarihi 8/7/2017
Güncelleyen: Amit M. Shelat, DO, FACP, Nöroloğa Katılıyor ve Klinik Nöroloji Profesörü, SUNY Stony Brook, Tıp Fakültesi, Stony Brook, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi