İçerik
Sağlıklı olsanız bile, zaman zaman sağlık hizmeti sağlayıcınızı ziyaret etmelisiniz. Bu ziyaretlerin amacı:
- Tıbbi konular için ekran
- Gelecekteki tıbbi problemler için riskinizi değerlendirin
- Sağlıklı bir yaşam tarzını teşvik etmek
- Aşıları güncelle
- Bir hastalık durumunda sağlayıcınızı tanımanıza yardımcı olun
Bilgi
Kendinizi iyi hissetseniz bile, düzenli kontroller için sağlayıcınızı görmelisiniz. Bu ziyaretler gelecekte sorunlardan kaçınmanıza yardımcı olabilir. Örneğin, yüksek tansiyonunuz olup olmadığını öğrenmenin tek yolu düzenli olarak kontrol ettirmektir. Yüksek kan şekeri ve yüksek kolesterol düzeyleri de erken evrelerde herhangi bir belirti göstermeyebilir. Basit bir kan testi bu koşulları kontrol edebilir.
Sağlayıcınızı görmeniz gereken belirli zamanlar vardır. Aşağıda, 18 ila 39 yaş arasındaki kadınlar için tarama kılavuzları bulunmaktadır.
KAN BASINCI ELEME
- Kan basıncınızı en az 2 yılda bir kontrol ettirin. Üst numara (sistolik numara) 120 ila 139 arasındaysa veya alt numara (diyastolik numara) 80 ila 89 mm Hg arasındaysa, her yıl kontrol edilmesini sağlamalısınız.
- Eğer üst numara 140'tan büyükse ya da alt numara 90'dan büyükse, sağlayıcınızla bir randevu alın.
- Şeker hastalığınız, kalp rahatsızlığınız, böbrek problemleriniz veya diğer bazı şartlarınız varsa, kan basıncınızı yılda en az bir kez daha sık kontrol ettirmeniz gerekebilir.
- Bölgenizdeki tansiyon taramalarını izleyin. Sağlayıcınızı, kan basıncınızı kontrol ettirmek için durdurabilir misiniz diye sorun.
KOLESTEROL EKRAN
- Kolesterol taraması için önerilen başlangıç yaşları, kadınlar için 20 ila 45 arasındadır.
- Normal kolesterol seviyesine sahip kadınların testin 5 yıl boyunca tekrarlanmasına gerek yoktur.
- Yaşam tarzında değişiklikler meydana gelirse (kilo alımı ve diyet dahil) testi gerekenden daha kısa sürede tekrarlayın.
- Diyabet, kalp hastalığı, böbrek problemleri veya diğer bazı durumlarınız varsa, daha yakından izlenmeniz gerekebilir.
DİYABET EĞİTİMİ
- Kan basıncınız 140/80 mm Hg veya üzerindeyse, sağlayıcınız kan şekeri seviyenizi diyabet için test edecektir.
- Vücut kitle indeksiniz (BKİ) 25'ten büyükse ve diyabet için başka risk faktörleriniz varsa taranmalıdır. 25'in üzerinde bir BMI'ye sahip olmak, fazla kilonuz olduğu anlamına gelir. BMI 23'ten büyükse, Asyalı Amerikalılar taranmalıdır.
- Diyabet için diyabet ile ilgili olarak birinci dereceden bir akraba veya kalp hastalığı öyküsü gibi başka risk faktörleriniz varsa, sağlayıcınız sizi diyabet taramasından geçirecektir.
- Muayene ve temizlik için yılda bir veya iki kez dişçiye gidin. Daha sık ziyarete ihtiyacınız olup olmadığını diş hekiminiz değerlendirir.
GÖZ TESTİ
- Görme probleminiz varsa, sağlayıcınız tarafından önerildiyse her 2 yılda bir veya daha sık göz muayenesi yapın.
- Diyabetiniz varsa en az her yıl göz muayenesi yapın.
Bağışıklık Kazandırma
- Her yıl grip aşısı yaptırmalısın.
- 19 yaşından sonra, eğer bir ergen olarak almadıysanız, tetanoz-difteri aşılarınızdan biri olarak bir tetanoz difteri ve aselüler boğmaca (TdAP) aşısı yaptırmalısınız.
- Eğer hiç suçiçeği veya varisella aşısı yaptırmamışsanız iki doz suçiçeği aşısı almalısınız.
- Zatürree gibi belirli durumlar için yüksek risk altındaysanız, sağlayıcınız diğer aşıları önerebilir.
Sağlayıcınıza, 18 ila 26 yaşları arasındaysanız ve aşağıdakilere sahipseniz, insan papilloma virüsü (HPV) aşısı hakkında bilgi isteyin:
- Geçmişte HPV aşısı alınmadı
- Tam aşı serisini tamamlamamış (bu vuruşta yetişmelisin)
FİZİK SINAVI
- Kan basıncınız en az 1 ila 2 yılda bir kontrol edilmelidir.
- Rahim ağzı kanseri taraması 21 yaşında başlamalıdır.
- Boyunuz, kilonuz ve VKİ'niz her muayenede kontrol edilmelidir.
Sınavınız sırasında, sağlayıcınız size aşağıdakileri sorabilir:
- Depresyon
- Diyet ve egzersiz
- Alkol ve tütün kullanımı
- Emniyet kemeri ve duman dedektörü kullanma gibi güvenlik sorunları
MEME KENDİNİ SINAVI VE MAMOGRAFİ
- Kadınlar aylık kendi kendine meme muayenesi yapabilir. Bununla birlikte, uzmanlar meme öz muayenelerinin meme kanseri bulma ya da hayat kurtarmadaki yararları konusunda hemfikir değildir. Sağlayıcınızla sizin için neyin en iyi olduğu hakkında konuşun.
- 40 yaşın altındaki kadınların çoğunda mamografi tarama önerilmemektedir.
- Genç yaşta meme kanseri olan bir anneniz veya kız kardeşiniz varsa, yıllık mamogramı düşünün. En genç aile üyelerine tanı konan yaştan daha erken başlamalılar.
- Meme kanseri için başka risk faktörleriniz varsa, sağlayıcınız bir mamografi, meme ultrasonu veya MRI taraması önerebilir.
- Göğüslerinizde bir değişiklik fark ederseniz, kendi kendine meme muayenesi yapsanız da yapmasanız da sağlayıcınıza başvurun.
- 20 ila 40 yaş arasındaysanız, sağlayıcınız klinik meme muayenesi yapabilir.
PELVİK SINAVI VE KAĞIT KOBİ
- 21 yaşından başlayarak, kadınlar rahim ağzı kanserini kontrol etmek için her 3 yılda bir pelvik muayene ve Pap smear yaptırmalı.
- 30 yaşın üzerindeyseniz ve Pap smear ve HPV testiniz normalse, sadece her 5 yılda bir Pap smear'a ihtiyacınız vardır.
- Rahim ve rahim ağzınızı çıkardıysanız (total histerektomi) ve rahim ağzı kanseri teşhisi konmadıysa Pap smear uygulamanız gerekmeyebilir.
- Cinsel olarak aktif olan kadınlar 25 yaşına kadar klamidya ve bel soğukluğu için taranmalıdır. 25 yaş ve üstü kadınlar yüksek risk altındaysa elenmelidir.
- Sağlayıcınız, cinsel temas yoluyla bulaşan enfeksiyonların nasıl önleneceğini size söyleyecektir. Bunlara cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar (CYBE) denir.
- Sağlayıcınız size alkol ve tütün hakkında sorular soracak ve depresyon hakkında sorular sorabilir.
CİLT KENDİ SINAVI
- Sağlayıcınız, özellikle yüksek risk altındaysanız, cildinizi cilt kanseri belirtileri açısından kontrol edebilir.
- Yüksek risk altındaki insanlar arasında daha önce cilt kanseri olan, cilt kanseri ile yakın akrabaları olan veya zayıf bir bağışıklık sistemi bulunanlar bulunur.
DİĞER EKRAN
- Sağlayıcınızla kolon kanseri taraması hakkında güçlü bir aile geçmişiniz varsa veya enflamatuar barsak hastalığı veya polip geçirmişseniz, kolon kanseri taraması hakkında konuşun.
- 40 yaşın altındaki kadınların rutin kemik yoğunluğu taraması önerilmez.
Alternatif İsimler
Sağlık bakım ziyareti - kadınlar - 18 - 39 yaş; Fiziksel sınav - kadınlar - 18 - 39 yaş; Yıllık sınav - kadınlar - 18 - 39 yaş; Sağlık kontrolü - kadınlar - 18 - 39 yaş arası; Kadın sağlığı - 18 - 39 yaş arası; Önleyici bakım - kadınlar - 18 - 39 yaş
Referanslar
Amerikan Oftalmoloji Akademisi web sitesi. Politika bildirimi: oküler sınavların sıklığı - 2015. www.aao.org/clinical-statement/frequency-of-ocular-examinations. Mart 2015 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Kanser Derneği web sitesi. Meme kanseri erken teşhis ve tanı. www.cancer.org/cancer/breastcancer/moreinformation/breastcancerearlydetection/breast-cancer-early-detection-toc. 9 Ekim 2017 tarihinde güncellenmiştir. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji (ACOG) web sitesi. Meme problemleri için mamografi ve diğer tarama testleri. www.acog.org/Patients/FAQs/Mammography-and-Other-Screening-Tests-for-Breast-Problems. Eylül 2017 tarihinde güncellendi. 1 Haziran 2018 tarihinde erişildi.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji. Komite görüş no. 641: insan papilloma virüsü aşısı. Obstet Gynecol. 2015; 126 (3): e38-E43. PMID: 26287792 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26287792.
Amerikan Kadın Hastalıkları ve Doğum Koleji. Bülten no. 168: rahim ağzı kanseri taraması ve önlenmesi. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-E130. PMID: 27661651 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27661651.
Amerikan Diş Hekimliği Birliği web sitesi. Dişçiye gitmeyle ilgili en çok sorulan 9 soru - cevaplandı. www.mouthhealthy.org/en/dental-care-concerns/questions-about-going-to-the-dentist. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
Amerikan Diyabet Derneği. Diyabette tıbbi bakım standartları - 2018. Diyabet bakımı. 2018; 41 (Ek 1): S1-S2. PMID: 29222369 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29222369.
Atkins D, Barton M. Periyodik sağlık muayenesi. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Tıp. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 15.
Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji Adolesan Sağlık Bakımı Komitesi; Aşılama Uzmanı, Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji Çalışma Grubu. Komite görüş no. 704 özet: insan papilloma virüsü aşısı. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): 1155-1156. PMID: 28538494 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28538494.
Cosman F, Beur SJ, LeBoff MS, vd. Osteoporozun önlenmesi ve tedavisi için klinisyen kılavuzu. Osteoporos Int. 2014; 25 (10): 2359-2381. PMID: 25182228 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25182228.
James PA, Oparil S, Carter BL ve ark. Yetişkinlerde yüksek tansiyon yönetimi için 2014 kanıta dayalı kılavuz: Sekizinci Ortak Ulusal Komite'ye atanan panel üyelerinden rapor (JNC 8). JAMA. 2014; 311 (5): 507-520. PMID: 24352797 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24352797.
Kim DK, Riley LE, Harriman KH, Hunter P; Bağışıklama Uygulamaları Danışma Kurulu. 19 yaş ve üstü yetişkinler için önerilen aşılama programı, ABD, 2018. Ann Intern Med. 2018, 168 (3): 210-220. PMID: 29404596 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29404596.
Meschia JF, Bushnell C, Boden-Albala B; Amerikan Kalp Derneği İnme Konseyi; ve ark. İnmenin primer önlenmesi için rehber: Amerikan Kalp Birliği / Amerikan İnme Derneği'nden sağlık çalışanları için bir açıklama. inme. 2014; 45 (12): 3754-3832. PMID: 25355838 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25355838.
Binici Başbakanı, Libby P, JE'i Yakıyorum. Risk belirteçleri ve kardiyovasküler hastalığın birincil önlenmesi. In: DP boruları, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Braunwald Kalp Hastalığı: Kardiyovasküler Tıp Ders Kitabı. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 45. bölüm.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Meme kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2016; 164 (4): 279-296. PMID: 26757170 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26757170.
Siu AL; ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü. Yetişkinlerde yüksek tansiyon için tarama: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. Ann Intern Med. 2015 (10), 163: 778-786. PMID: 26458123 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26458123.
Smith RA, Andrews KS, Brooks D ve diğ. Amerika Birleşik Devletleri'nde kanser taraması, 2017: Amerikan Kanser Derneği kılavuzları ve kanser taramasındaki güncel konuların gözden geçirilmesi. CA Kanser J Kliniği. 2017; 67 (2): 100-121. PMID: 28170086 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28170086.
Stone NJ, Robinson JG, Lichtenstein AH ve diğerleri; Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Birliği Uygulama Rehberindeki Görev Gücü. 2013 ACC / AHA Yetişkinlerde aterosklerotik kardiyovasküler riski azaltmak için kan kolesterol tedavisi ile ilgili kılavuz: Amerikan Kardiyoloji Koleji / Amerikan Kalp Derneği Çalışma Kılavuzunda Görev Gücü Raporu. dolaşım. 2014; 129 (25 Ek 2): S1-S45. PMID: 24222016 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24222016.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü web sitesi. Rahim ağzı kanseri için kanıt incelemesi taslağı: tarama, Ekim 2017. www.uspreventiveservicestaskforce.org/Page/Document/draft-evidence-review/cervical-cancer-screening2. Erişim tarihi 1 Haziran 2018.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, vd. Kolorektal kanser taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2016; 315 (23): 2564-2575. PMID: 27304597 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27304597.
ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, Bibbins-Domingo K, Grossman DC, vd. Cilt kanseri taraması: ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü öneri beyanı. JAMA. 2016; 316 (4): 429-435. PMID: 27458948 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27458948.
Değerlendirme Tarihi 5/12/2018
Güncelleyen: Laura J. Martin, MD, MPH, ABIM Kurulu Dahiliye ve Darülaceze ve Palyatif Tıp, Atlanta, GA Sertifikalı. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi