İçerik
- Açıklama
- Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
- Riskler
- İşlemden Önce
- İşlemden Sonra
- Alternatif İsimler
- Görüntüler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 4/24/2017
ERCP, endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi için kısadır. Safra kanallarına bakan bir prosedürdür. Bir endoskopla yapılır.
- Safra kanalları safrayı karaciğerden safra kesesi ve ince bağırsaklara taşıyan tüplerdir.
- ERCP safra kanallarının taşlarını, tümörlerini veya daralmış alanlarını tedavi etmek için kullanılır.
Açıklama
Kolunuza bir intravenöz (IV) çizgi yerleştirilir. Test için mideniz ya da sol tarafınıza yatarsınız.
- Rahatlamak ya da yatıştırmak için kullanacağınız ilaçlar size IV.
- Bazen boğazı uyuşturmak için bir sprey de kullanılır. Dişlerinizi korumak için ağzınıza bir ağız koruyucu yerleştirilecektir. Takma dişler çıkarılmalıdır.
Sakinleştirici etkili olduktan sonra, endoskop ağızdan sokulur. Yemek borusu (yemek borusu) ve mideden duodenuma (mideye en yakın olan ince bağırsağın kısmı) ulaşana kadar geçer.
- Rahatsızlık hissetmemelisiniz ve testin çok az hafızası olabilir.
- Tüp yemek borunuzdan geçerken tıkanabilirsiniz.
- Kapsamın ortaya konması durumunda kanalların gerilmesini hissedebilirsiniz.
İnce bir tüp (kateter) endoskoptan geçirilir ve pankreas ve safra kesesine yol açan tüplere (kanallara) yerleştirilir. Bu kanallara özel bir boya enjekte edilir ve röntgen çekilir. Bu, doktorun taşları, tümörleri ve daralan tüm bölgeleri görmesine yardımcı olur.
Endoskoptan ve kanallardan özel aletler yerleştirilebilir.
Prosedür Neden Gerçekleştirilir?
İşlem, çoğunlukla karın ağrısına (en sık sağ üst veya orta mide bölgesinde) ve cilt ve gözlerin sararmasına (sarılık) neden olabilecek pankreas veya safra kanallarının sorunlarını tedavi etmek veya teşhis etmek için kullanılır.
ERCP şunları yapmak için kullanılabilir:
- Kanalların bağırsak içine girişini açın (sfinkterotomi)
- Dar bölümleri uzatın (safra kanalı darlıkları)
- Safra taşlarını çıkarın veya ezin
- Biliyer siroz veya sklerozan kolanjit gibi durumları teşhis edin
- Pankreas, safra yolları veya safra kesesi tümörünü teşhis etmek için doku örnekleri alın
- Engellenen alanları boşaltın
Not: Genellikle ERCP yapılmadan önce semptomların nedenini teşhis etmek için görüntüleme testleri yapılacaktır. Bunlar ultrason testleri, CT taraması veya MRI taramasını içerir.
Riskler
Prosedürden kaynaklanan riskler şunlardır:
- İşlem sırasında kullanılan anestezi, boya veya ilaca reaksiyon
- Kanama
- Bağırsak deliği (perforasyon)
- Çok ciddi olabilir pankreas iltihabı (pankreatit)
İşlemden Önce
Testten en az 4 saat önce bir şeyler yiyip içmemelisiniz. Bir onay formu imzalayacaksınız.
Tüm mücevherleri çıkarın, böylece röntgenle karışmaz.
İyot alerjiniz varsa veya röntgen çekmek için kullanılan diğer boyalara reaksiyonlarınız varsa, sağlık uzmanınıza söyleyin.
İşlemden sonra eve bir yolculuk ayarlamanız gerekecektir.
İşlemden Sonra
Birinin seni hastaneden eve götürmesi gerekecek.
Bir ERCP sırasında mideyi ve bağırsağı şişirmek için kullanılan hava, yaklaşık 24 saat boyunca bir miktar şişmeye veya gaza neden olabilir. İşlemden sonra ilk gün boğaz ağrınız olabilir. Acı 3 ila 4 güne kadar sürebilir.
Sadece işlemden sonraki ilk gün hafif aktivite yapınız. İlk 48 saat boyunca ağır kaldırmaktan kaçının.
Acıyı asetaminofen (Tylenol) ile tedavi edebilirsiniz. Aspirin, ibuprofen veya naproksen almayın. Karnınıza ısıtma yastığı koymak ağrı ve şişkinliği giderir.
Sağlayıcı size ne yiyeceğinizi söyleyecektir. Çoğu zaman, işlemden sonraki gün sıvı içmek ve sadece hafif bir yemek yemek isteyeceksiniz.
Aşağıdaki durumlarda sağlayıcınızı arayın:
- Karın ağrısı veya şiddetli şişkinlik
- Rektumdan veya siyah dışkıdan kanama
- 100 ° F'ın (37.8 ° C) üzerindeki ateş
- Mide bulantısı ya da kusma
Alternatif İsimler
Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi
Görüntüler
ERCP
ERCP
Endoskopik retrograd kolanjio pankreatografi (ERCP) - seri
Referanslar
Lidofsky SD. Sarılık. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 21.
Taylor AJ. Endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi. In: Gore RM, Levine MS, eds. Gastrointestinal Radyoloji Ders Kitabı. 4. baskı Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: bölüm 74.
Değerlendirme Tarihi 4/24/2017
Güncelleyen: Michael M. Phillips, MD, Klinik Tıp Profesörü, George Washington Üniversitesi Tıp Fakültesi, Washington, DC. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi