İçerik
- Nedenler
- belirtiler
- Sınavlar ve Testler
- tedavi
- Genel Görünüm (Prognoz)
- Olası komplikasyonlar
- Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
- Alternatif İsimler
- Referanslar
- Değerlendirme Tarihi 10/12/2017
Helikobakter pilori (H pilori) mideyi enfekte eden bir bakteri türüdür. Dünya nüfusunun yaklaşık üçte ikisini ve ABD'deki insanların yaklaşık% 30 ila% 40'ını etkileyen çok yaygındır. H pilori enfeksiyon, peptik ülserlerin en sık sebebidir. Bununla birlikte, enfeksiyon çoğu insan için sorunlara neden olmaz.
Nedenler
H pilori Bakteriler büyük olasılıkla doğrudan kişiden kişiye geçer. Bu çocukluk döneminde olma eğilimindedir. Tedavi edilmezse enfeksiyon yaşam boyunca kalır.
Bakterilerin bir kişiden diğerine nasıl geçtiği açık değildir. Bakteriler şunlardan yayılabilir:
- Ağızdan ağıza temas
- GI sistem hastalığı (özellikle kusma olduğunda)
- Dışkı ile temas (dışkı maddesi)
- Kirlenmiş yiyecek ve su
Bakteriler ülserleri şu şekilde tetikleyebilir:
- H pilori midenin mukus katmanına girer ve mide zarına yapışır.
- H pilori midenin daha fazla mide asidi üretmesine neden olur. Bu, mide zarına zarar verir ve bazı kişilerde ülserlere yol açar.
Ülser dışında, H pilori Bakteriler ayrıca midede (gastrit) veya ince bağırsağın (duodenit) üst kısmında kronik bir iltihaplanmalara neden olabilir.
H pilori bazen mide kanserine veya nadir görülen bir mide lenfomasına neden olabilir.
belirtiler
Bulaşmış kişilerin yaklaşık% 10 ila% 15'i H pilori peptik ülser hastalığı geliştirmek. Küçük ülserler herhangi bir belirtiye neden olmayabilir. Bazı ülserler ciddi kanamaya neden olabilir.
Karnınızdaki ağrı veya yanma ağrısı sık görülen bir semptomdur. Ağrı boş bir mideyle daha kötü olabilir. Acı kişiden kişiye farklılık gösterebilir ve bazı kişilerin acısı yoktur.
Diğer belirtiler şunlardır:
- Dolgunluk veya şişkinlik hissi ve normalde olduğu kadar akışkan içme sorunları
- Açlık ve midede boş bir his, genellikle yemekten 1 ila 3 saat sonra
- Kusma ile baş edebilen hafif bulantı
- İştah kaybı
- Denemeden kilo kaybı
- Geğirme
- Kanlı veya karanlık, katranlı tabure veya kanlı kusma
Sınavlar ve Testler
Sağlık hizmeti sağlayıcınız sizi test edecek H pilori Eğer sen:
- Peptik ülser veya ülser öyküsü var
- Midede bir aydan fazla süren rahatsızlık ve ağrı var
Sağlayıcınıza aldığınız ilaçlar hakkında bilgi verin. Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) ülserlere de neden olabilir. Enfeksiyon belirtilerini gösterirseniz, sağlayıcınız aşağıdaki testleri yapabilir: H pilori . Bunlar şunları içerir:
- Nefes testi - üre nefes testi (Karbon İzotop üre Nefes Testi veya UBT). Sağlayıcınız, üre içeren özel bir maddeyi yutmanıza neden olur. Eğer H pilori Bakteriler üreyi karbondioksite dönüştürürler. Bu, 10 dakika sonra soluk nefeste algılanır ve kaydedilir.
- Kan testi - antikorları ölçer H pilori Kanında
- Dışkı testi - dışkıda bakteri varlığını algılar.
- Biyopsi - Endoskopi kullanılarak mide zarından alınan doku örneğini test eder. Örnek bakteriyel enfeksiyon için kontrol edilir.
tedavi
Ülserinizin iyileşmesi ve geri dönme şansını azaltması için size şu ilaçları verilir:
- Öldür H pilori bakteri (varsa)
- Midede asit seviyesini azaltır
Tüm ilaçlarınızı size söylendiği gibi alın. Diğer yaşam tarzı değişiklikleri de yardımcı olabilir.
Peptik ülser ve H pilori enfeksiyon, tedavi önerilir. Standart tedavi, 10 ila 14 gün boyunca aşağıdaki ilaçların farklı kombinasyonlarını içerir:
- Antibiyotikler öldürmek için H pilori
- Proton pompası inhibitörleri midede asit seviyesini düşürmeye yardımcı olur
- Bizmut (Pepto-Bismol içindeki ana bileşen) bakterileri öldürmek için eklenebilir
Tüm bu ilaçların 14 güne kadar alınması kolay değildir. Ama bunu yapmak size kurtulmak için en iyi şansı verir. H pilori bakteri ve ülserlerin gelecekte önlenmesi.
Genel Görünüm (Prognoz)
İlaçlarınızı alırsanız, bu iyi bir şans H pilori enfeksiyon tedavi olacak. Başka bir ülser elde etme ihtimaliniz çok daha düşük olacak.
Ara sıra, H pilori tamamen tedavi etmek zor olabilir. Tekrarlanan farklı tedavi kursları gerekebilir. Hangi antibiyotiğin en iyi şekilde çalışabileceğini görmek için mikropları test etmek için bazen bir mide biyopsisi yapılacaktır. Bu, gelecekteki tedavileri yönlendirmede yardımcı olabilir. Bazı durumlarda, H pilori herhangi bir tedavi ile tedavi edilemez, ancak semptomlar azaltılabilir.
İyileşirse, sıhhi koşulların zayıf olduğu bölgelerde yeniden enfeksiyon oluşabilir.
Olası komplikasyonlar
Uzun süreli (kronik) enfeksiyon H pilori yol açabilir:
- Peptik ülser hastalığı
- Kronik iltihap
- Mide ve üst bağırsak ülserleri
- Mide kanseri
- Gastrik mukoza ile ilişkili lenfoid doku (MALT) lenfoma
Komplikasyonlar şunları içerebilir:
- Şiddetli kan kaybı
- Bir ülserden kaynaklanan skar, midenin boşalmasını zorlaştırabilir
- Midenin ve bağırsakların delinmesi veya deliği
Bir Medikal Uzmana Ne Zaman Başvurulacak
Ani başlayan ciddi semptomlar, hepsi acil olan bağırsakta, perforasyonda veya kanamada tıkanmaya neden olabilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Ziftli, siyah veya kanlı tabureler
- Kan veya kahve çekirdeği görünümünde (ciddi bir kanama belirtisi) veya tüm mide içeriğinde (bağırsak tıkanıklığı belirtisinde) bulunan bir maddeyi içerebilecek şiddetli kusma
- Kusma veya kusma olmadan şiddetli karın ağrısı
Bu semptomlardan herhangi birine sahip olan herkes derhal acil servise gitmelidir.
Alternatif İsimler
H pylori enfeksiyonu
Referanslar
Morgan DR, Crowe SE. Helicobacter pylori enfeksiyonu. In: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, eds. Sleisenger ve Fordtran'ın Gastrointestinal ve Karaciğer Hastalığı. 10th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: bölüm 51.
Ulusal Kanser Enstitüsü web sitesi. Helicobacter pylori ve kanser. www.cancer.gov/about-cancer/causes-prevention/risk/infectious-agents/h-pylori-fact-sheet. 5 Eylül 2013 tarihinde güncellendi. 3 Nisan 2017 tarihinde erişildi.
Teitelbaum EN, Açlık ES, Mahvi DM. Mide. In: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds.Sabiston Cerrahi Ders Kitabı. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: bölüm 48.
Değerlendirme Tarihi 10/12/2017
Güncelleyen: Barry S. Zingman, MD, Tıbbi Direktör, AIDS Merkezi ve Klinik Direktör, Enfeksiyon Hastalıkları, Montefiore Tıp Merkezi; Tıp Profesörü, Albert Einstein Tıp Fakültesi, Bronx, NY. VeriMed Healthcare Network tarafından sağlanan inceleme. Ayrıca, MD, MHA, Medikal Direktör, Brenda Conaway, Editör Direktörü ve A.D.A.M. Editör ekibi