Warfarin

Posted on
Yazar: Lewis Jackson
Yaratılış Tarihi: 10 Mayıs Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 20 Kasım 2024
Anonim
How does warfarin work?
Video: How does warfarin work?

İçerik

olarak ilan edildi (savaş)

ÖNEMLİ UYARI:

Warfarin, hayati tehlike oluşturabilecek ve hatta ölüme neden olabilecek ciddi kanamalara neden olabilir. Kan veya kanama bozukluğunuz olup olmadığını doktorunuza söyleyin; özellikle midenizde veya yemek borunuzda (boğazdan mideye giden tüp), bağırsaklarda, idrar yollarında veya mesanede veya akciğerlerde kanama sorunları; yüksek tansiyon; kalp krizi; anjina (göğüs ağrısı veya basıncı); kalp hastalığı; perikardit (kalbin etrafındaki astarın şişmesi (kesesi)); endokardit (bir veya daha fazla kalp kapakçığı enfeksiyonu); bir inme veya küçük vuruş; anevrizma (bir atardamarı veya veni zayıflatma veya yırtma); anemi (kanda düşük sayıda kırmızı kan hücresi); kanser; kronik ishal; veya böbrek veya karaciğer hastalığı. Ayrıca doktorunuza sık sık düşmeniz veya yakın zamanda ciddi bir yaralanma veya ameliyat geçirmeniz durumunda söyleyin. 65 yaşın üzerindeki insanlar için warfarin tedavisi sırasında kanama olasılığı daha yüksektir ve warfarin tedavisinin ilk ayında da daha olasıdır. Ayrıca, yüksek dozlarda warfarin alan veya bu ilacı uzun süre alan kişilerde kanama görülmesi daha olasıdır. Warfarin alırken kanama riski de ciddi yaralanmalara neden olabilecek bir etkinliğe veya spora katılan kişiler için daha yüksektir. Reçeteli veya reçetesiz ilaçlar, vitaminler, besin takviyeleri ve bitkisel veya bitkisel ürünler alıyorsanız veya alıyorsanız veya doktorunuza veya eczacınıza söyleyin, çünkü bu ürünlerden bazıları kanama riskini artırabilir. varfarin. Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın: ağrı, şişme veya rahatsızlık, normal bir zamanda kesilmeyen bir kanamayla kanama, burun kanaması veya diş etlerinden kanama, öksürme veya kusma kahve çekirdeği, olağandışı kanama veya morluk, menstrüel akış artışı veya vajinal kanama, pembe, kırmızı veya koyu kahverengi idrar, kırmızı veya koyu siyah bağırsak hareketleri, baş ağrısı, baş dönmesi veya halsizlik gibi görünüyor.


Bazı insanlar kalıtımlarına veya genetik yapılarına dayanarak warfarine farklı tepkiler verebilir. Doktorunuz sizin için en iyi olan warfarin dozunu bulmak için bir kan testi isteyebilir.

Warfarin kanın pıhtılaşmasını önler, böylece kesilir veya yaralanırsanız kanamayı durdurmanız normalden daha uzun sürebilir. Yaralanma riski yüksek olan etkinlik ve sporlardan kaçının. Kanama alışılmadıksa veya düşüp incinirseniz, özellikle kafanıza çarptığında doktorunuzu arayın.

Tüm randevuları doktorunuzla ve laboratuvarla birlikte saklayın. Doktorunuz vücudunuzun warfarine verdiği cevabı kontrol etmek için düzenli olarak bir kan testi (PT [protrombin testi] INR [uluslararası normalize oranı] değeri olarak rapor edildi)) isteyecektir.

Doktorunuz size warfarin almayı bırakmanızı söylerse, bu ilacın etkileri almayı bıraktıktan sonra 2 ila 5 gün sürebilir.

Doktorunuz veya eczacınız, warfarin ile tedaviye başladığınızda ve reçetenizi her doldurduğunuzda size üreticinin hasta bilgi formunu (İlaç Kılavuzu) verecektir. Bilgileri dikkatlice okuyunuz ve herhangi bir sorunuz olursa doktorunuza veya eczacınıza sorunuz. İlaç Kılavuzunu edinmek için Gıda ve İlaç İdaresi (FDA) web sitesini (http://www.fda.gov/downloads/Drugs/DrugSafety/ucm088578.pdf) veya üreticinin web sitesini ziyaret edebilirsiniz.


Warfarin alma riskini / risklerini doktorunuzla konuşun.

Bu ilaç neden reçete edilir?

Warfarin, kan pıhtılarının kan ve kan damarlarınızda büyümesini ve büyümesini önlemek için kullanılır. Bazı düzensiz kalp atışı türlerine, protez (değiştirme veya mekanik) kalp kapakçığına sahip kişilere ve kalp krizi geçirenlere reçete edilir. Warfarin ayrıca, venöz tromboz (damarda şişlik ve kan pıhtısı) ve pulmoner embolizmi (akciğerde bir kan pıhtısı) tedavi etmek veya önlemek için kullanılır. Warfarin antikoagülanlar (“kan sulandırıcıları”) adı verilen bir ilaç sınıfındadır. Kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltarak çalışır.

Bu ilaç nasıl kullanılmalıdır?

Warfarin ağız yoluyla almak için bir tablet olarak geliyor. Genellikle günde bir kez, yiyecekli veya yiyeceksiz olarak alınır. Warfarin'i her gün aynı saatlerde alın. Reçete etiketinizdeki talimatları dikkatlice uygulayın ve doktorunuzdan veya eczacınızdan anlamadığınız bir parçasını açıklamalarını isteyin. Warfarin'i aynen anlatıldığı gibi alın. Daha fazla veya daha az almayın veya doktorunuzun önerdiğinden daha sık almayın. Öngörülen warfarin dozundan daha fazlasını alıyorsanız derhal doktorunuzu arayın.


Doktorunuz muhtemelen size düşük bir warfarin dozu ile başlayacak ve kan testlerinizin sonucuna göre dozunuzu kademeli olarak arttıracak veya azaltacaktır. Herhangi bir yeni dozaj talimatını doktorunuzdan anladığınızdan emin olun.

Kendinizi iyi hissetseniz bile warfarin almaya devam edin. Doktorunuzla konuşmadan warfarin almayı bırakmayın.

Bu ilacın diğer kullanımları

Bu ilaç başka kullanımlar için reçete edilebilir; Daha fazla bilgi için doktorunuza veya eczacınıza danışınız.

Hangi özel önlemleri almalıyım?

Warfarin almadan önce,

  • warfarine, diğer ilaçlara veya warfarin tabletlerindeki herhangi bir bileşene alerjiniz varsa doktorunuza ve eczacınıza söyleyin. Malzemelerin listesini görmek için eczacınıza danışın veya İlaç Rehberine bakın.
  • Aynı anda warfarin içeren iki veya daha fazla ilaç almayın. Bir ilacın warfarin veya warfarin sodyum içerip içermediğinden emin değilseniz doktorunuz veya eczacınıza danışın.
  • doktorunuza ve eczacınıza hangi reçeteli ve reçetesiz ilaçları, vitaminleri ve besin takviyelerini aldığınızı veya almayı planladığınızı, özellikle de asiklovir'i (Zovirax) söyleyin; allopurinol (Zyloprim); alprazolam (Xanax); siprofloksasin (Cipro), klaritromisin (Prevpac'ta Biaxin), eritromisin (E.E.S., Eryc, Ery-Tab), nafsilin, norfloksasin (Noroksin), sülfinpirazon, telitromisin (Tyroekin (Noroksin), sülfinpirazon, telitromisin (Tyroek) (Tyroekin); argatroban (Acova), dabigatran (Pradaxa), bivalirudin (Angiomax), desirudin (Iprivask), heparin ve lepirudin (Refludan) gibi antikoagülanlar; flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Nizoral), mikonazol (Monistat), posakonazol (Noxafil), terbinafin (Lamisil), vorikonazol (Vfend) gibi antifungaller; silostazol (Pletal), klopidogrel (Plavix), dipiridamol (Persgren, Aggrenox'ta), prasugrel (Effient) ve tiklopidin (Ticlid) gibi antiplatelet ilaçları; aprepitant (Emend); aspirin veya aspirin içeren ürünler ve celecoxib (Celebrex), diklofenak (Flector, Voltaren, Arthrotec'de), diflunisal, fenoprofen (Nalfon), ibuprofen (Advil, Motrin), indometasin (ketokin) ketorolak, mefenamik asit (Ponstel), naproksen (Aleve, Naprosyn), oksaprozin (Daypro), piroksikam (Felden) ve sulindac (Clinoril); bikalutamid; bosentan; amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), meksiletin ve propafenon (Rythmol) gibi bazı antiaritmik ilaçlar; amlodipin (Norvasc, Azor, Caduet, Exforge, Lotrel, Twynsta), diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Dilacor XR, Tiazac) ve verapamil (Calan, Isoptin, Verelan, Tarka) gibi bazı kalsiyum kanalı bloke edici ilaçlar; montelukast (Singulair), zafirlukast (Accolate) ve zileuton (Zyflo) gibi astım için bazı ilaçlar; kapesitabin (Xeloda), imatinib (Gleevec) ve nilotinib (Tasigna) gibi kanseri tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçlar; atorvastatin (Lipitor, Caduet'de) ve fluvastatin (Lescol) gibi kolesterol için bazı ilaçlar; simetidin (Tagamet), famotidin (Pepcid) ve ranitidin (Zantac) gibi sindirim bozuklukları için bazı ilaçlar; amprenavir, atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), etravirin (Intelence), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), lopinavir / ritonavir, nelfinavir (Viras) (viras), insan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonu için bazı ilaçlar Norvir), saquinavir (Invirase) ve tipranavir (Aptivus); armodafinil (Nuvigil) ve modafinil (Provigil) gibi narkolepsi için bazı ilaçlar; karbamazepin (Carbatrol, Equetro, Tegretol), fenobarbital, fenitoin (Dilantin, Phenytek) ve rufinamid (Banzel) gibi bazı nöbet ilaçları; isoniazid (Rifamate, Rifater'de) ve rifampin (Rifadin, Rifamate'de, Rifater) gibi tüberkülozu tedavi etmek için bazı ilaçlar; bazı selektif serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar) veya sitalopram (Celexa), desvenlafaksin (Pristiq), duloxetine (Cymbalta), esitalopram (Lexapro, Senzal, Sax, Sax, Sax, Fax, SXAX), Proks, Saraf, Proks, Saraf, Sinefaz, Proksakin, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Proksakin, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Sarafet, Saksakin, Sarafet, Proksakin, Sarafet, Saksakin, Sarafet, Proksakin, Sarafet, Sarafet, Soksalta) fluvoksamin (Luvox), milnasipran (Savella), paroksetin (Paxil, Pexeva), sertralin (Zoloft), venlafaksin (Effexor) prednizon gibi kortikosteroidler; siklosporin (Neoral, Sandimmune); disülfiram (Antabuse); metokssalen (Oxsoralen, Uvadex); metronidazol (Flagil); nefazodon (Serzone), oral kontraseptifler (doğum kontrol hapları); oksandrolon (Oxandrin); pioglitazon (Actos, Actoplus Met, Duetact, Oseni); propranolol (Inderal) veya vilazodon (Viibryd). Diğer birçok ilaç da warfarin ile etkileşime girebilir, bu nedenle doktorunuza aldığınız tüm ilaçları, bu listede görünmeyenleri bile anlattığınızdan emin olun. Doktorunuzla konuşmadan yeni bir ilaç almayın veya ilaç almayı bırakmayın.
  • Doktorunuza ve eczacınıza hangi bitkisel veya bitkisel ürünleri aldığınızı, özellikle de koenzim Q10 (Ubidecarenone), Ekinezya, sarımsak, Ginkgo biloba, ginseng, goldenseal ve St. John's wort. Vücudunuzun warfarine cevabını etkileyebilecek başka birçok bitkisel veya bitkisel ürün vardır. Doktorunuzla konuşmadan herhangi bir bitkisel ürün almaya başlamayın veya durdurmayın.
  • diyabet geçirdiyseniz veya geçirdiyseniz doktorunuza bildirin. Ayrıca, bir enfeksiyonunuz varsa, ishal veya mide gibi gastrointestinal bir hastalığınız (ishal yapan tahıllarda bulunan proteine ​​alerjik reaksiyon) veya mesaneye yerleştirmek için mesaneye yerleştirilmiş esnek bir plastik tüp olup olmadığını da söyleyin. drenaj için idrar).
  • Doktorunuza hamile olup olmadığını, hamile olabileceğinizi ya da warfarin alırken hamile kalmayı planladığınızı söyleyin. Gebe kadınlar mekanik kalp kapakçığı olmadıkça warfarin kullanmamalıdır. Warfarin kullanırken etkili doğum kontrolünün kullanımı hakkında doktorunuzla konuşun. Warfarin kullanırken hamile kalırsanız derhal doktorunuzu arayın. Warfarin fetusa zarar verebilir.
  • Emziriyorsanız doktorunuza söyleyin.
  • Diş ameliyatı veya herhangi bir tıbbi veya diş ameliyatı prosedürü dahil olmak üzere ameliyat oluyorsanız, doktora veya diş hekimine warfarin aldığınızı söyleyin. Doktorunuz ameliyat veya işlemden önce warfarin almayı bırakmanızı veya ameliyat veya işlemden önce warfarin dozunuzu değiştirmenizi söyleyebilir. Doktorunuzun talimatlarını dikkatlice izleyin ve doktorunuz sizin için en iyi warfarin dozunu bulmak için kan testleri sipariş ederse tüm randevuları laboratuvarda saklayın.
  • warfarin alırken doktorunuza alkollü içeceklerin güvenli kullanımı hakkında bilgi verin.
  • tütün ürünleri kullanıyorsanız, doktorunuza söyleyin. Sigara içmek bu ilacın etkinliğini azaltabilir.

Hangi özel diyet talimatlarını izlemeliyim?

Normal ve sağlıklı bir diyet yapın. Bazı yiyecek ve içecekler, özellikle K vitamini içerenler, warfarinin sizin için çalışma şeklini etkileyebilir. Doktorunuzdan veya eczacınızdan K vitamini içeren yiyeceklerin bir listesini isteyin. Haftadan haftaya kadar tutarlı miktarda K vitamini içeren yiyecekleri yiyin. Çok miktarda yapraklı, yeşil sebzeler veya çok miktarda K vitamini içeren belirli bitkisel yağları yemeyin. Diyetinizde herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorunuzla görüşün. Bu ilacı alırken, greyfurt yemek ve greyfurt suyu içmek hakkında doktorunuzla konuşun.

Bir dozu unutursam ne yapmalıyım?

Eğer dozu almak zorunda kaldığınız gün aynıysa, kaçırdığınız dozu hatırlayın en kısa sürede alın. Kaçırılanı telafi etmek için ertesi gün çift doz almayın. Bir doz warfarin kaçırırsanız doktorunuzu arayın.

Bu ilaç hangi yan etkilere neden olabilir?

Warfarin yan etkilere neden olabilir. Bu belirtilerden herhangi birinin şiddetli olup olmadığını veya kaybolmadığını doktorunuza söyleyin:

  • gaz
  • karın ağrısı
  • şişkinlik
  • işlerin zevkini değiştir
  • saç dökülmesi
  • üşütmek veya üşümek

Aşağıdaki semptomlardan herhangi birini ya da ÖNEMLİ UYARI bölümünde listelenenlerden herhangi birini yaşarsanız, derhal doktorunuzu arayın:

  • kurdeşen
  • isilik
  • kaşıntı
  • nefes alma veya yutma zorluğu
  • yüz, boğaz, dil, dudak veya göz şişmesi
  • ses kısıklığı
  • göğüs ağrısı veya basıncı
  • ellerin, ayakların, ayak bileklerinin veya alt bacakların şişmesi
  • ateş
  • enfeksiyon
  • mide bulantısı
  • kusma
  • ishal
  • Aşırı yorgunluk
  • enerji eksikliği
  • iştah kaybı
  • midenin sağ üst kısmında ağrı
  • cilt veya gözlerin sararması
  • grip benzeri semptomlar

Warfarinin nekroz veya kangrene (cilt veya diğer vücut dokularının ölümü) neden olabileceğini bilmelisiniz. Cildinize morumsu veya kararmış bir renk, derinin değişmesi, ülser ya da cildinizin veya vücudunuzun herhangi bir bölgesinde alışılmadık bir sorun fark ederseniz veya ani olarak ortaya çıkan şiddetli bir ağrı veya renk veya sıcaklık değişikliği varsa derhal doktorunuzu arayın. vücudunuzun herhangi bir yerinde. Ayak parmaklarınız ağrıyorsa veya mor veya koyu renkli olursa derhal doktorunuzu arayın. Etkilenen vücut bölümünüzün amputasyonunu (kaldırılmasını) önlemek için derhal tıbbi yardıma ihtiyacınız olabilir.

Warfarin diğer yan etkilere neden olabilir. Bu ilacı alırken olağandışı sorunlarınız varsa doktorunuzu arayın.

Bu ilacın depolanması ve bertarafı hakkında ne bilmeliyim?

Bu ilacı, geldiği kapta, sıkıca kapalı ve çocukların erişemeyeceği bir yerde saklayın. Oda sıcaklığında ve aşırı sıcaklık, nem (banyoda değil) ve ışıktan uzakta saklayın.

Gereksiz ilaçlar evcil hayvanların, çocukların ve diğer insanların bunları tüketmemesini sağlayacak şekilde bertaraf edilmelidir. Ancak, bu ilacı tuvalete atmamalısınız. Bunun yerine, ilacınızı elden çıkarmanın en iyi yolu bir ilaç geri alma programıdır. Topluluğunuzdaki geri alma programları hakkında bilgi edinmek için eczacınızla görüşün veya yerel çöp / geri dönüşüm departmanınızla iletişime geçin. Bir geri alma programına erişiminiz yoksa, FDA'nın Güvenli İlaç İmhası web sitesine (http://goo.gl/c4Rm4p) bakın.

Tüm ilaçların gözle görülmemesi ve çocukların erişemeyeceği yerlerde bulundurulması önemlidir (çünkü haftalık hap tutucular ve göz damlası, kremler, yamalar ve inhalerler için olanlar) çocuklara dayanıklı değildir ve küçük çocuklar bunları kolayca açabilir. Küçük çocukları zehirlenmekten korumak için, güvenlik kapaklarını daima kilitleyin ve hemen ilacı, görüş alanı dışında ve uzak ve uzakta bulunan güvenli bir yere koyun. http://www.upandaway.org

Acil durumlarda / aşırı doz durumunda

Aşırı doz durumunda, 1-800-222-1222 numaralı telefondan zehir kontrol yardım hattını arayın. Bilgi ayrıca çevrimiçi olarak https://www.poisonhelp.org/help adresinde de mevcuttur. Eğer mağdur çöktü, bir nöbet geçirdi, nefes almada zorlandıysa veya uyandırılamadıysa, hemen 911'den acil durum servislerini arayın.

Doz aşımı belirtileri aşağıdakileri içerebilir:

  • kanlı veya kırmızı veya katranmış bağırsak hareketleri
  • tükürme veya kan tükürme
  • adet dönemi ile ağır kanama
  • pembe, kırmızı veya koyu kahverengi idrar
  • kahve çekirdeği gibi görünen öksürme veya kusma
  • cilt altında küçük, düz, yuvarlak kırmızı lekeler
  • sıradışı morarma veya kanama
  • Küçük kesiklerden sızmaya devam veya kanama

Başka hangi bilgileri bilmeliyim?

Bir kimlik kartı taşıyın veya warfarin aldığınızı belirten bir bilezik takın. Bu kartı veya bileziği nasıl alacağınızı eczacınıza veya doktorunuza sorun. Adınızı, tıbbi problemlerinizi, ilaçlarınızı ve dozajlarınızı ve karttaki doktorun adını ve telefon numarasını listeleyin.

Tüm sağlık hizmeti verenlerinize warfarin aldığınızı söyleyin.

Kimsenin ilacınızı almasına izin vermeyin. Eczacınıza reçetenizi doldurma ile ilgili sorularınızı sorun.

Aldığınız tüm reçeteli ve reçetesiz (reçetesiz) ilaçların yanı sıra vitaminler, mineraller veya diğer diyet takviyeleri gibi tüm ürünlerin yazılı bir listesini tutmanız önemlidir. Her doktora gittiğinizde veya hastaneye kabul edildiğinizde bu listeyi yanınıza almalısınız. Acil durumlarda yanınızda taşımak da önemli bilgilerdir.

Marka isimleri

  • Coumadin®
  • Jantoven®