Abdominal Migreni Anlamak

İçerik

• Semptomlar
• Teşhis
• Tedavi
• Önleme
• Görünüm

Tekrarlayan karın ağrısı olan bir çocuğunuz varsa, bunun nedeni abdominal migren adı verilen işlevsel bir karın ağrısına bağlı olabilir. Bir migren varyantı olan bu durum, tüm çocukların yaklaşık yüzde 2 ila 4'ünü ve nedeni bilinmeyen kronik periyodik karın ağrısı olan çocukların yaklaşık yüzde 4 ila 15'ini etkiler.Bu migren atakları genellikle 3 ila 10 yaş arasında başlar. yaş, en yüksek insidans 7 yılda.

Bu baş ağrısı bozukluğu klasik olarak sadece çocuklarda teşhis edilirken, bazen tedavi edilemez karın ağrısı için doktorlarını gören yetişkinlerde teşhis edilir.

Semptomlar

Durumun adından da anlaşılacağı gibi karın bölgesinde ağrı hissedilir.Genellikle çocuklar göbek düğmelerine veya o bölgeye işaret edeceklerdir, ancak Uluslararası Sınıflandırma kriterlerine göre ağrı orta hat bölgesinde herhangi bir yerde olabilir. Baş Ağrısı Bozuklukları (ICHD). Ağrının donuk bir kalitesi vardır, tipik olarak orta ila şiddetli yoğunluktadır ve bir çocuğun günlük günlük aktivitelerine müdahale eder, bu nedenle çocukların genellikle akıllarından çıkarabileceği bir şey değildir.

Hekimlerin kullanabileceği iki dizi spesifik tanı kriteri vardır: IHCD'ler ve Roma IV. Bu kriterlere göre, bir abdominal migren sırasında karın ağrısı ile birlikte aşağıdaki semptomlardan en az ikisi mevcuttur:

• İştahsızlık (ICHD, Roma IV)
• Mide bulantısı (ICHD, Roma IV)
• Kusma (ICHD, Roma IV)
• Koyu göz altı halkalarına neden olabilen solukluk (ICHD, Roma IV)
• Işığa duyarlılık (Roma IV)
• Baş ağrısı (Roma IV)

ICHD'ye göre, baş ağrısı genellikle bir karın migren atağı sırasında önemli bir semptom değildir ve bir çocuğa sorulmadıkça, tamamen göz ardı edilebilir.ICHD, çocukların karın ağrısı ile birlikte baş ağrısı varsa, doktorların en azından abdominal migren yerine aurasız bir migren tanısını düşünmelisiniz, bu nedenle ICHD kriterleri baş ağrısını içermiyor.

Aurasız Migrene Genel Bir Bakış

Rome IV tanı kriterleri ICHD'lere benzer iken, Rome IV diğer olası semptomlar olarak ışığa duyarlılık ve baş ağrısını içerir ve yoğun karın ağrısının en kötü semptom olması gerektiğini belirtir.

Karın migren, tedavi edilmezse veya tedavi başarısız olursa iki ila 72 saat arasında sürebilir. Ataklar arasında çocukların hiçbir semptomu yoktur.

Teşhis

Abdominal migren teşhisini doğrulamak için smaç testi yoktur, sadece iki dizi spesifik tanı kriteri. Abdominal migren, yukarıda belirtilen semptomlara dayanarak konulan bir tanıdır, bu nedenle çocuğunuzun doktoru fizik muayene yapacak ve çocuğunuzun tıbbi ve aile öyküsünü soracaktır.

Karın migreni olan çocukların yüzde 34 ila yüzde 90'ında, migren öyküsü olan birinci dereceden bir akraba var ve bu çocukların yüzde 24 ila 47'si de migren yaşadı.

Genler ve Migrenler

Karın migrenini teşhis etmenin önemli bir parçası, çocuğunuzun mide ağrısının gastrointestinal veya böbrek bozuklukları, tıkanıklık, enfeksiyon veya anatomik, inflamatuar veya metabolik nedenler gibi diğer kaynaklarını dışlamaktır. Diğer sorunları ortadan kaldırma süreci, doktorunuzun ne aradığına bağlı olarak kan testleri, görüntüleme, idrar ve dışkı testleri ve hatta muhtemelen bir kolonoskopi içerebilir.

Çocuğunuzun herhangi bir büyük karın patolojisi olmadığını öğrenmek ikiniz için de güven verici olabilir ve semptomları azaltmaya yardımcı olabilir.

Tedavi

Ne yazık ki, abdominal migren tedavisini yeterince değerlendiren çok sayıda çalışma yoktur, ancak çocuğunuzun karın migreninin ağrısını azaltmasına veya hatta onlardan tamamen kaçınmasına yardımcı olmanın birkaç yolu vardır.

Yaşam tarzı

Doktorunuz muhtemelen karın migren semptomlarını yönetmeye yardımcı olabilecek bazı yaşam tarzı alışkanlıkları önerecektir, örneğin:

• Sağlıklı uyku alışkanlıkları
• Yeterli sıvılar
• Mümkün olduğunda stresten kaçınmak
• Herhangi bir gıda tetikleyicisinden kaçınmak ve yüksek lifli bir diyet veya laktoz içermeyen bir diyet denemek gibi diyet değişiklikleri

Bilişsel davranışçı terapi

Bilişsel-davranışçı terapi (CBT), özellikle migren baş ağrısı olan çocuklar için faydalı olduğu gösterildiğinden, karın migreni olan çocuklar için yararlı olabilir.

CBT'nin abdominal migren için etkinliği üzerine çok az çalışma yapılmıştır, ancak bu durumun düzenli migren ile ne kadar yakından bağlantılı olduğu düşünüldüğünde, CBT'nin iyi bir tedavi stratejisi olabileceği düşünülmektedir.

İlaçlar

Farmakolojik olmayan seçenekler, abdominal migren tedavisinde ilk basamaktır, ancak çocuğunuz bu yöntemlere yanıt vermiyorsa veya abdominal migrenleri sık veya şiddetliyse, doktorunuz ilaç önerebilir.

Akut bir atak için, Tylenol (asetaminofen) veya Motrin / Advil (ibuprofen) gibi reçetesiz satılan ağrı kesiciler yeterince erken verilirse yararlı olabilir. Bununla birlikte, bunların ne kadar etkili olduğuna dair çalışmalar yapılmamıştır. karın migrenini tedavi ediyorsanız, sonuçlarınız değişebilir.

Reçeteli bir ilaç olan nazal sumatriptan, akut abdominal migren tedavisinde de etkili olabilir.

Çocuğunuzun koruyucu ilaca ihtiyacı varsa, çocuklar için karın migrenini önlemede en etkili olduğu tespit edilen türler şunları içerir:

• Bir beta bloker olan Inderal (propranolol)
• Bir antihistamin olan Periactin (cyproheptadine)
• Flunarizin (bir kalsiyum kanal bloker)
• Bir antihistamin olan pizotifen
• Bir antikonvülsan olan depakote (valproat)

Topamax (topiramat), yetişkinler için iyi bir önleyici seçenek olabilir. Farmakoterapi Yıllıkları. Çalışma ayrıca, karın migreni olan yetişkinler üzerinde genel olarak çok az çalışma olmasına rağmen, kalsiyum kanal blokerlerinin, beta blokerlerinin ve antihistaminiklerin etkili olduğu gösterildi.

Önleme

Potansiyel tetikleyicilerden kaçınmak, çocuğunuzun karın migrenini önlemeye yardımcı olabilir. Bu durumun ortak tetikleyicileri şunları içerir:

• Kafeinde bulunan narenciye, çikolata, peynir, gazlı içecekler, renklendiriciler ve / veya tatlandırıcılar gibi yiyecekler ve yüksek amin içeren yiyecekler (örn. Tiramin, histamin, feniletilamin, poliaminler, ksantinler)
• Yeterince uyumamak veya düşük kaliteli uyku
• Seyahat
• Parlak veya titreyen ışıklar
• Çok uzun süre yemeden gitmek
• Stres

Normal migrende olduğu gibi, en az bir ay ve tercihen iki veya üç, özellikle de çocuğunuzun karın migrenini neyin tetiklediğinden emin değilseniz, migren günlüğü tutmak iyi bir fikirdir. Bu, migrenlerin ne sıklıkla meydana geldiği gibi faktörleri takip etmenizi sağlar; ne kadar acı verici; migren başlamadan önce çocuğunuzun ne yediği (veya yemediği); ilaçların yardımcı olup olmadığı; migren ne kadar sürdü; günün hangi saatinde meydana geldiklerini; ve tetikleyicileri tam olarak belirleyebilecek kalıpları belirlemenize yardımcı olabilecek olası hızlandırıcı faktörler.

En azından, bir tedavi planı ve / veya tanıya karar verirken bir migren günlüğü çocuğunuzun doktoruna yardımcı olabilir. Çocuğunuzun tetikleyicilerini bulmanıza da yardımcı olabilir.

Migren Günlüğü Nasıl Yapılır

Görünüm

Çoğu çocuk, ergenlik çağına geldiklerinde abdominal migrenlerini atlatır, ancak bunlar nadir durumlarda yetişkinliğe de devam edebilir.

Bununla birlikte, ICHD'ye göre, abdominal migreni olan çocukların çoğu, bunun yerine, auralı veya aurasız migren baş ağrıları yaşamaya başlar. Aslında abdominal migren, migren baş ağrılarının habercisi olarak kabul edilir.

Verywell'den Bir Söz

Çocuklarda kronik karın ağrısı, yaşam kaliteleri üzerinde önemli bir olumsuz etkiye sahip olabilir ve akran ilişkilerine ve okul / sosyal işlevlerine büyük ölçüde müdahale edebilir. Çocuğunuzun kronik, tekrarlayan karın ağrısı varsa, bir gastrointestinal uzman tarafından kapsamlı bir çalışma yaptırmak iyi bir fikir olabilir. En azından bir birinci basamak hekimi ile endişeleriniz hakkında konuşun ve mümkünse bir migren günlüğü getirin. Aynısı, bu semptomları yaşayan sizseniz de geçerlidir.

Çocuklarda Migrenlere Genel Bir Bakış