İçerik
Lokalize prostat kanseri (kemikler ve lenf düğümleri gibi uzak bölgelere yayılmamış kanser) teşhisi konulursa, hastalık yönetimi, hastalığın risk kategorisine bağlı olarak birçok şekilde olabilir. Prostat beziyle sınırlı, düşük dereceli, yavaş büyüyen tümörleri olan hastalar aktif sürveyansı düşünebilir. Bu, doktorunuz hastalığı tedavi edilebilir bir aşamada durdurmak için daha fazla tedaviye ihtiyaç duyulduğunu hissedene kadar prostat kanserinin lokalize aşamasında izlenmesini içerir.
Amerikan Klinik Onkoloji Derneği'ne göre, düşük riskli, düşük dereceli hastalığı olan hastalar (Gleason skoru 6) aktif sürveyansı düşünebilirler. Gleason skoru 7 olan hastalar için de bir seçenek olabilir. Bu kategorilerdeki hastalar, ilişkili riskleri ve yan etkileri nedeniyle prostat kanseri tedavisini ertelemeyi seçebilirler.
Aktif Gözetim için En İyi Adaylar
Aşağıdaki nitelikleri karşılıyorsanız, aktif gözetim için aday olabilirsiniz:
Kanseriniz prostatla sınırlı.
Tümörünüz küçük ve yavaş büyümesi bekleniyor.
Herhangi bir belirti yaşamıyorsunuz.
Yaşam kalitenizi düşürme endişesi olmadan kanserle yaşama yeteneğiniz var.
Yakın vadeli yaşam kalitesine, meydana gelebilecek uzun vadeli sonuçlardan daha büyük ölçüde değer veriyorsunuz.
Nispeten uzun bir yaşam beklentiniz var ve kanseriniz ilerlerse iyileştirici yerel terapiden yararlanabilirsiniz.
Orta riskli veya daha yüksek olan ve sınırlı bir yaşam beklentisi olan lokalize prostat kanseri olan erkekler genellikle lokal tedavi gerektirir. Aktif gözetim için iyi adaylar değiller.
Aktif sürveyansa gelince, her hasta tedavi ile olası yaşam kalitesi kaybını, tedavi olmaksızın iyileşme fırsatı penceresinin kaybolma olasılığına karşı dikkatlice tartmalıdır.
Aktif Gözetim Test Programı
Tıp uzmanları, aktif sürveyans sırasında test sıklığı ve tedaviye ne zaman başlanacağıyla ilgili çeşitli öneriler sunar. Amerikan Klinik Onkoloji Derneği, prostat kanseri için aktif gözetim altındayken aşağıdaki periyodik değerlendirmeleri önermektedir:
Her üç ila altı ayda bir PSA testi
Yılda en az bir kez dijital rektal muayene (DRE)
En az iki ila beş yılda bir prostat biyopsisi (altı ila 12 ay içinde takip biyopsisinden sonra)
Test sonuçları veya semptomlar kanserin ilerlediğini gösteriyorsa, hastalığı iyileştirmek amacıyla tedavi önerilir.
[[prostate_cancer_links]]