Atriyal Fibrilasyon Nasıl Teşhis Edilir

Posted on
Yazar: Eugene Taylor
Yaratılış Tarihi: 14 Ağustos 2021
Güncelleme Tarihi: 14 Kasım 2024
Anonim
Atriyal Fibrilasyon Nasıl Tedavi Edilir?
Video: Atriyal Fibrilasyon Nasıl Tedavi Edilir?

İçerik

Birçok tıbbi durumun ortaya koyduğu tanısal bilmecenin aksine, atriyal fibrilasyonu teşhis etmek için çok az gizem vardır. Kesin bir teşhis koymak, aritmiyi bir elektrokardiyogramda (EKG) görmekten ibarettir. Atriyal fibrilasyon teşhis edildiğinde, gerçek çalışma, tedavi edilmesi gereken herhangi bir altta yatan nedeni belirlemede başlar.

Kendi Kendine Kontroller / Evde Test

Atriyal fibrilasyon-çarpıntı, kolay yorulma, nefes darlığı, göğüste rahatsızlık veya baş dönmesi veya bayılma nöbetleri ile ilgili olabilecek semptomları not edin. Semptomlarınıza yol açıyor gibi görünen olayları veya davranışları hatırlamaya çalışın, egzersiz, duygusal üzüntü, zayıf uyumak veya alkol almak gibi.

Kalp atış hızı izleme uygulamasına veya kalp atış hızını algılayan bir fitness takipçisine erişiminiz varsa, bunu semptom bölümleriniz sırasında neler olduğunu kaydetmek için kullanabilirsiniz. Bu, muayeneniz sırasında doktorunuzun işine yarayabilir. Ancak, bu tür bilgilerden çıkarabileceğiniz sonuçlar, durumunuzun değerlendirilmesi için acil tıbbi yardım almanızı engellememelidir.


Sürpriz Teşhis

Herhangi bir şekilde fark edilebilir AFib semptomlarına sahip olmamanız mümkündür. Aritmi, bir ofis EKG'sinde beklenmedik bir “tesadüfi bulgu” olarak veya başka bir nedenle yapılan bir stres testi veya ambulatuvar izleme çalışması sırasında tespit edilebilir.

Fiziksel Muayene

İlk adım olarak, doktorunuz aritminizi ve olası nedenlerini mümkün olduğunca tam olarak karakterize etmek için tam bir tıbbi değerlendirme yapacaktır.

Tıbbi geçmişiniz ve altta yatan kardiyovasküler veya akciğer hastalığını düşündürebilecek semptomlar sorulacaktır. Cevaplarınızı verirken olabildiğince kapsamlı olun. Atriyal fibrilasyonun kalp cerrahisinden sonra geliştiği bilinmektedir, bu nedenle öykü not edilecektir.

Doktorunuz size birden fazla kez alkol sorarsa şaşırmayın. Atriyal fibrilasyon alkol alımıyla tetiklenebilir - bazı kişilerde, küçük miktarlarda bile bunu yapabilir. Alkol, atriyal fibrilasyonun gerçekten geri döndürülebilir birkaç nedeninden biri olduğu için, doktorunuzun geçmişinizin bu yönünü dikkatlice değerlendirmesi önemlidir.


Doktorunuz daha sonra herhangi bir ek ipucu (örneğin hipertansiyon varlığı) arayarak dikkatli bir fiziksel muayene yapacaktır. Atriyal fibrilasyonun geri döndürülebilir nedenlerini kontrol etmek için özel dikkat göstermeleri gerekir, çünkü bu durumların tedavisi aritminin tekrarlanmasını önleyecektir. Bunlar hipertiroidizm, pulmoner emboli ve perikarditi içerir.

Laboratuvarlar ve Testler

Bir elektrokardiyogram kalp çarpıntısı ve diğer atriyal fibrilasyon belirtilerini değerlendirmek için yapılacak ilk testtir. Tıbbi yardıma ilk başvurduğunuzda atriyal fibrilasyon yaşıyorsanız, tanı, EKG çekilir çekilmez hemen anlaşılacaktır.

Öte yandan, semptomları gelip giden paroksismal (aralıklı) atriyal fibrilasyonunuz olabilir ve doktorun muayenehanesindeki EKG normal olabilir. Buraya, ayaktan izleme (birkaç gün veya birkaç hafta bir EKG kayıt cihazı takmak) sonunda sorunu ortaya çıkaracaktır. İşin püf noktası, semptomların en az bir bölümü yakalanana kadar ambulatuvar izlemenin devam etmesini sağlamaktır.


Doktorunuzun AFib'inizin arkasında ne olduğunu belirlemesine yardımcı olmak için ek testler de kullanılacaktır. Örneğin:

  • Kan testi: Standart kan testine ek olarak (diyabet belirtilerini aramak için açlık kan şekeri dahil), doktorunuzun tiroid fonksiyon testleri yaptırması önemlidir. Özellikle yaşlılarda tiroid problemleri klasik semptomların hiçbiri olmadan mevcut olabilir.
  • Stres testi: Atriyal fibrilasyonun değerlendirilmesi için genellikle bir stres testi gerekli değildir, ancak tıbbi geçmişiniz veya semptomlarınız koroner arter hastalığının varlığına işaret ediyorsa yardımcı olabilir.

EKG, atriyal fibrilasyon teşhisini sağlamanın yanı sıra altta yatan kalp hastalığının varlığı veya yokluğu hakkında da önemli ipuçları verebilir.

Aralıklı / Paroksismal AFib
  • Sorun yepyeni veya arada bir oluyor

  • Çoğu zaman normal bir kalp atış hızınız var

  • Atriyal fibrilasyon epizodlarınız seyrek veya kısa

Kronik / Kalıcı AFib
  • Atriyal fibrilasyonunuz olmadıkça daha sık görülür

  • Normal kalp ritmi dönemleri seyrek veya kısa sürelidir


Görüntüleme

Bir ekokardiyogram(Eko) kalp kapakçıklarını ve odacıklarını değerlendirmek için yapılmalıdır, altta yatan kalp hastalığı belirtilerini tekrar araştırmak için yapılmalıdır. Bu, doktorun muayenehanesinde yapılabilen non-invaziv bir testtir. Herhangi bir anestezi veya özel hazırlık gerektirmez.

Ultrason görüntülemede olduğu gibi, göğsünüze jel yerleştirilir ve küçük dönüştürücü uygulanır. Sonar gibi kalbinize ses dalgaları gönderir. Bunlar bir bilgisayar tarafından işlenir ve ekranda atan kalbinizin bir görüntüsü belirir. Kalbi farklı açılardan görmek için sık sık pozisyon değiştirmeniz istenir.

Ekokardiyogram: Kullanımlar, Yan Etkiler, Prosedür, Sonuçlar

Ayrıca bir yapmak gerekli olabilir transözofageal ekokardiyogram (TEE)yankı dönüştürücünün doğrudan kalbin arkasından yemek borusuna (yutma tüpü) geçtiği yer. İnvaziv bir test olarak kabul edilir ve bir laboratuvarda veya ameliyathanede yapılabilir.

Testten önce 12 saat oruç tutmanız gerekecek. Öğürme refleksinizi bastırmak için boğazınızın arkasına hafif bir intravenöz yatıştırıcı ve uyuşturan lokal anestezik gerektirir. TEE, bir kardiyoversiyon gerçekleştirmeden önce sol atriyumda kan pıhtılarının aranmasında yararlı olabilir.

Transözofageal Ekokardiyogram (TEE)

Ayırıcı Tanılar

Çarpıntılı çoğu insanda bir tür kardiyak aritmi vardır. Atriyal fibrilasyonun yanı sıra, en yaygın nedenler erken atriyal kompleksler (PAC'ler), erken ventriküler kompleksler (PVC'ler) ve supraventriküler taşikardi (SVT) epizodlarıdır. Çarpıntıların daha tehlikeli bir nedeni ventriküler taşikardidir.

Önemli kalp hastalığı olan kişiler, yaşamı tehdit eden aritmiler açısından en riskli kişilerdir ve bu da çarpıntılarının nedenini belirlemek için özellikle önemlidir.Ailenizde kalp hastalığı, sigara, yüksek kolesterol, sağlıksız kilo veya hareketsiz yaşam tarzı gibi risk faktörleriniz varsa, kalp hastalığına yakalanma olasılığınız daha yüksektir.

Çarpıntı gibi görünen semptomlar, kalp aritmisinden başka bir şeye de bağlı olabilir. Değerlendirme, nedenin kas-iskelet sistemi sorunu veya mide-bağırsak rahatsızlığı olduğunu gösterebilir - hatta gaz kadar basit bir şey bile.

Farklı A-Fib Türleri Nelerdir?

Verywell'den Bir Söz

Çarpıntı ve diğer atriyal fibrilasyon semptomlarına sahip olmak korkutucu olabilir. Bir EKG gerçekten bu rahatsızlığa sahip olduğunuzu gösterdiğinde hala endişelenebilirsiniz. Kalp veya sağlık sorunlarına ve ele alınması gereken risk faktörlerine işaret etse de, genellikle kendi başına tehlikeli bir durum değildir. Doktorunuz tüm bilgileri topladıktan sonra, atriyal fibrilasyon için hangi tedavilerin sizin için en iyisi olacağını tartışmaya başlayacaksınız.

Atriyal Fibrilasyon Nasıl Tedavi Edilir