İçerik
Kan damarı duvarında bir zayıflama alanı oluştuğunda aort anevrizmaları gelişir. Vücuttaki herhangi bir arterde anevrizmalar meydana gelebilse de, aort diğer damarlara göre anevrizmalara daha duyarlı görünmektedir.Bunun nedeni muhtemelen kalbin kanı doğrudan aorta pompalamasıdır, bu nedenle bu arter diğer arterlerden daha yüksek basınçlara ve daha fazla strese maruz kalır. Bu nedenle, aort duvarı herhangi bir nedenle zayıflarsa, özellikle bir anevrizma meydana gelmesi muhtemeldir.
Yaygın sebepler
Birkaç patoloji, aort duvarının bir kısmının zayıflamasına neden olarak anevrizma oluşumuna neden olabilir.
Ateroskleroz
Ateroskleroz, abdominal aort anevrizmalarının gelişimi ile güçlü bir şekilde ilişkilidir.Aort anevrizmaları için risk faktörleri, aterosklerozunkilerle aynıdır ve birini önlemek için adımlar atmak diğerini önlemeye yardımcı olur.
Dejeneratif Değişiklikler
Aort anevrizmaları, özellikle torasik aort anevrizmaları, aort duvarındaki dejeneratif değişikliklerden kaynaklanabilir. Bu dejeneratif değişikliklere damar duvarının biyolojisindeki anormallikler neden olur ve çoğunlukla duvarın medial tabakasında (yani merkezi tabakada) kist benzeri lezyonlarla karakterize edilir.
Bu kistik medial dejenerasyon aort duvarını zayıflatır ve anevrizma oluşumunu destekler. Kistik medial dejenerasyon genellikle yaşlanma ile ilişkilidir, ancak muhtemelen genetik bir yatkınlık nedeniyle bazı genç insanlarda da görülebilir.
Kistik medial dejenerasyonu olan bir kişide hipertansiyon, durumu büyük ölçüde hızlandırır ve hızla gelişen anevrizmaları çok daha olası hale getirir. Torasik aort anevrizmalarına çoğunlukla bu aterosklerotik olmayan dejeneratif değişiklikler neden olur. Aksine, abdominal aort anevrizmaları ateroskleroz ile ilişkili olma eğilimindedir.
Genetik
Bazı iyi tanımlanmış kalıtsal durumlar, özellikle Ehlers-Danlos sendromu, Marfan sendromu ve Turner sendromu, aort duvarının zayıflamasına ve özellikle torasik aortu içeren anevrizma oluşumuna yol açar. yüksek aort anevrizması riski oluşturan tanımlanmış genetik koşullar tanımlanmıştır.
Bu genetik koşullardan daha fazlası her zaman tanımlanıyor. Sonuç olarak, aort anevrizmaları, özellikle torasik aort anevrizmaları, henüz spesifik bir genetik anormallik tespit edilmemiş olsa bile, genellikle ailelerde görülüyor.
İltihaplı hastalık
Bazı iltihaplı hastalıklar kan damarlarında iltihaplanmaya neden olur ve aort ve diğer arterlerde anevrizmalara yol açar. Bunlardan en iyi bilineni Takayasu arteriti ve dev hücreli arteritidir.
Aort anevrizmaları, romatoid artrit ve ankilozan spondilit gibi diğer kronik enflamatuar rahatsızlıkları olan kişilerde de daha yaygındır.
Enfeksiyonlar
Kan dolaşımına giren bazı enfeksiyonlar, aort duvarını zayıflatarak anevrizma oluşumunu teşvik edebilir. Bir anevrizma enfeksiyondan kaynaklandığında, oluşumu, normal yavaş, yıllar süren gelişimin aksine özellikle hızlı olabilir. diğer nedenlerden kaynaklanan aort anevrizmaları.
Aort anevrizmalarına neden olabilen enfeksiyonlar arasında kötü tedavi edilmiş sifiliz, salmonella veya enfeksiyöz endokardit bulunur.
Künt Travma
Bir otomobil kazasında meydana gelebilecek şiddetli künt göğüs veya abdominal travma, aort duvarına zarar verebilir ve aort anevrizmasına neden olabilir.
Risk faktörleri
Bazı risk faktörleri ve yaşam tarzı seçimleri, aort anevrizması geliştirme riskini büyük ölçüde artırır. Bu risk faktörlerinin çoğu, ateroskleroz için risk faktörleriyle aynıdır. Bu risk faktörleri şunları içerir:
- Hipertansiyon
- Yaş
- Erkek cinsiyeti
- Sigara içmek
- Yüksek kolesterol ve trigliseritler
- Sedanter yaşam tarzı
- Obezite
Ek olarak, aort anevrizmaları riskini belirlemede aşağıdakiler dahil birkaç başka faktör önemlidir:
- Diğer kan damarlarında geçmiş bir arteriyel anevrizma öyküsü.
- Ailede anevrizma öyküsü - özellikle anevrizmalara spesifik bir genetik yatkınlığı olduğu gösterilen ailelerde.
- Biküspit aort kapağı.
- Kronik inflamatuar hastalık geçmişi.
Kırılma için Risk Faktörleri
Aort anevrizması teşhisi konmuş kişilerde, anevrizmanın yırtılma olasılığına dikkat etmek önemlidir. Yırtılma riski yüksekse, erken cerrahi şiddetle düşünülmelidir. Bu risk birkaç faktör tarafından belirlenir.
Boyut ve Büyüme Oranı
Herhangi bir aort anevrizmasının yırtılma olasılığı vardır, ancak küçük ve yavaş büyüyen anevrizmalar için risk düşüktür.
Daha büyük anevrizmalar için veya hala nispeten küçük olan ancak hızla büyüyen anevrizmalar için yırtılma riski çok daha yüksektir. Dahası, anevrizma ne kadar büyükse, o kadar hızlı büyür ve yırtılma riski o kadar belirgindir.
Bunu düşünmenin faydalı bir yolu, bir balonu havaya uçurmayı düşünmektir. Bir balonu havaya uçurmaya ilk başladığınızda, onu başlatmak nispeten zordur. Ama balonu ne kadar genişletirseniz, onu daha da büyütmek o kadar kolay olur. Son olarak, biraz fazla havaya uçurursanız, patlar.
Bir anevrizma benzer davranış gösterir. Daha küçük anevrizmalarda damar duvarının özellikleri genişlemeye direnme eğilimindedir. Ancak anevrizma yavaş yavaş büyüdükçe, duvar direnci azalır ve anevrizma, her zamankinden daha kolay bir şekilde yırtılma noktasına kadar genişler.
Bu nedenle aort anevrizması teşhisi konmuş herkes, anevrizma küçük olsa bile dikkatle takip edilmelidir. Anevrizma büyürse veya hızlı büyüme belirtileri gösterirse, cerrahi onarımı kuvvetle düşünmenin zamanı gelmiştir.
Semptomlar
Küçük, yavaş büyüyen aort anevrizmaları neredeyse hiçbir zaman belirti vermez. Bu nedenle, bir aort anevrizmasının neden olduğu ortaya çıkan semptomlar ortaya çıkarsa, bu yırtılmanın daha olası hale geldiğinin güçlü bir göstergesidir.
Diğer
Rüptürü daha olası kılan diğer risk faktörleri, daha önce listelenen ateroskleroz için aynı risk faktörlerini içerir. Bu nedenle, aort anevrizması teşhisi konan herkes için, bu riski azaltmak için gerekli yaşam tarzı değişikliklerini yapmak özellikle önemlidir.
Aort yırtılması riskini artıran yaşam tarzı faktörleri arasında sigara içmek en tehlikeli olanıdır - özellikle sigara içen aort anevrizması olan kişilerde yırtılma ve ölüm riski yüksektir. Aort anevrizması olan herkesin sigarayı bırakması çok önemlidir.
Aort Anevrizmaları Nasıl Teşhis Edilir- Paylaş
- Çevir
- E-posta
- Metin