İçerik
- Yenidoğanlarda Atelektaziye Ne Sebep Olur?
- Atelektazi Nasıl Önlenir?
- Atelektazinin Belirtileri Nelerdir?
- Atelektazi Nasıl Teşhis Edilir?
- Atelektazi Nasıl Tedavi Edilir?
Yenidoğanlarda Atelektaziye Ne Sebep Olur?
Yeni doğan bebeklerde, ister erken ister tam term doğmuş olsun, birçok atelektazi nedeni vardır. Küçük hava yollarının çökmesinin bazı nedenleri şunlardır:
- Prematüre: Atelektazi, erken doğanın nispeten yaygın bir komplikasyonudur. Prematüre bebekler, alveolleri açık tutmaya yardımcı olan bir kimyasal olan yeterli yüzey aktif maddeye sahip olmayabilir. Bu, küçük hava yolu çökmesine ve solunum sıkıntısı sendromuna (RDS) neden olabilir.
- Mekonyum aspirasyonu: Mekonyum, bir bebeğin ilk dışkısının adıdır. Bebekler doğumdan önce bu dışkıyı geçerse solunum yollarına girerek onları çok hasta edebilir. Mekonyum, havanın alveollere girmesini engelleyerek çökmelerine neden olabilir.
- Akciğer iltihaplanması: Zatürree veya diğer akciğer enfeksiyonları, mukozanın akciğerleri doldurmasına neden olabilir. Mekonyum gibi, bu mukoza havanın alveollere girmesini engelleyebilir ve onları çökertebilir.
- Solunum Problemleri: Derin nefes almada zorluğa neden olan kas veya nörolojik problemler hava yollarının tamamen dolmasını engelleyerek çökmelerine neden olabilir.
Atelektazi Nasıl Önlenir?
Prematüre olmanın yenidoğanları atelektazi için artan riske soktuğunu bilerek, bir kadının hamileliği genellikle erken doğum belirtileri açısından izlenir. Erken doğum başlarsa, doktorlar, akciğer gelişimini ilerletmeye yardımcı olan antenatal steroidleri uygulayacak kadar uzun süre geciktirmek için yatak istirahati, hidrasyon, ilaçlar ve diğer müdahalelerin bir kombinasyonunu kullanacaklardır.
Atelektazinin Belirtileri Nelerdir?
Genellikle bebekler doğduktan birkaç dakika sonra atelektazi semptomları gösterecek, ancak bazen birkaç saat sonrasına kadar göstermeyecektir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Deri ve mukoza zarında mavimsi bir renk (siyanoz)
- Solunumda kısa duraklamalar (apne)
- Azalan idrar çıkışı
- Burun parlaması
- Hızlı nefes alma
- Sığ nefes
- Nefes alırken nefes darlığı ve homurdanma sesleri
- Solunum sırasında olağandışı hareketler
Atelektazi Nasıl Teşhis Edilir?
Doktorlar atelektaziden şüphelenirse, durumu teşhis etmek için çeşitli testler yapacaklar. Bunlar şunları içerebilir:
- Vücut sıvılarındaki oksijen ve asit seviyelerini değerlendiren kan gazı analizi.
- Akciğerlerde "buzlu cam" görünümü gösterebilen göğüs röntgeni.
- Solunum problemlerinin bir nedeni olarak enfeksiyonu dışlamak için laboratuar testleri.
Atelektazi Nasıl Tedavi Edilir?
Sebebe bağlı olarak, doktorların yenidoğanlarda atelektaziyi tedavi etmenin birkaç yolu vardır. Bazı bebekler, sıvının boşalmasına veya hava yollarının açılmasına izin verecek şekilde konumlandırılmış olabilir. Prematüre bebeklere, alveollerinin açık kalmasına yardımcı olmak için suni yüzey aktif madde verilebilir. İlaçlarla solunum desteği veya solunum tedavileri de solunum yollarının açık kalmasına ve bebeklerin daha iyi nefes almasına yardımcı olabilir.
Buna ek olarak, atelektazili bebeklere sakin bir ortam, nazikçe müdahale, ideal vücut ısısının korunması, optimal sıvılar ve beslenme yönetimi ve enfeksiyonların hızlı tedavisi gibi destekleyici bakım sağlanmalıdır.