İçerik
- Epilepsi hakkında
- Otizm-Epilepsi Bağlantısı
- Otizm-Epilepsi Bağlantısını Keşfetmek
- Otistik Çocuğunuzun Nöbet Geçirdiğinden Şüpheleniyorsanız
- Epilepsi İle Yaşamak
- Verywell'den Bir Söz
Epilepsi hakkında
"Nöbet bozukluğu" olarak da bilinen epilepsi, nispeten yaygın bir nörolojik bozukluktur. Her zaman olmamakla birlikte çocuklukta başlayabilir ve anormal beyin gelişimi, yaralanması veya hastalığın sonucu olabilir. Epilepsi genellikle bir kişinin iki veya daha fazla "provoke edilmemiş" nöbet geçirmesi durumunda teşhis edilir (düşük kan şekeri veya alkol yoksunluğu gibi bilinen bir durumdan kaynaklanmayan nöbetler). Elektroensefalogram (beyin dalgalarını ölçen bir test) veya manyetik rezonans görüntüleme (MRI) (beyni görüntüleyen test) kullanılarak doğrulanır.
Epileptik nöbetler, beyindeki kimyasal reaksiyonlarla tetiklenen olağandışı elektriksel aktivite dalgalanmalarından kaynaklanır. Nöbetler dramatik ve sakatlayıcı olabilir veya neredeyse hiç fark edilmeyebilir ve kas spazmlarından "yokluk" olaylarına kadar değişen çeşitli semptomlara sahip olabilirler. Semptomlar ayrıca "auraları" (nöbetlerden önceki olağandışı duyusal olaylar) ve yorgunluk veya mide bulantısı gibi sonraki etkileri de içerebilir.
Pek çok kişi ilaç kullanarak epilepsisini kontrol altına alabilir. En yaygın kullanılanlardan sadece birkaçı şunlardır:
- Carbatrol, Tegretol, diğerleri (karbamazepin)
- Dilantin, Phenytek (fenitoin)
- Depakene (valproik asit)
- Gralise, Neurontin (gabapentin)
- Topamax (topiramat)
Bu ilaçlar nöbetleri kontrol altına alabilirken, birçoğunun önemli yan etkileri vardır. Tedavinin tedavi ettiği hastalıktan daha sorunlu olmadığından emin olmak için ilaçların etkisini dikkatle izlemek önemlidir.
2:13Ketojenik Diyet ve Epilepsi
Otizm-Epilepsi Bağlantısı
Otizmli kişilerde epilepsi önemli ölçüde daha yaygın olmakla kalmaz, aynı zamanda otizm epilepsili kişiler için normalden yaklaşık 10 kat daha fazladır. Bu bulgu, on yıllar boyunca yürütülen birçok çalışmada tutarlıdır, ancak kesin yaygınlık büyük ölçüde değişmektedir. çalışmadan çalışmaya.
Otizmli kişilerde otizmin yaygınlığını belirlemek zor olabilir çünkü iki bozukluğun semptomları çok benzer görünüyor. Spesifik olarak, hem otizm hem de epilepsi aşağıdakilerle kendini gösterebilir:
- Olağandışı tikler ve fiziksel hareket
- Boş bakışlar
- Dikkatsizlik veya odak kaybı
- Olağandışı duyusal deneyimler
Bu kafa karıştırıcı faktörlere rağmen, araştırmacılar otizm ve epilepsi arasındaki örtüşme hakkında bazı ilginç gerçekleri keşfettiler. Özellikle:
- Zihinsel engelli (ID) kişilerin genellikle epilepsi olma olasılığı, kimliği olmayanlara göre daha fazladır. Otizmi olan insanlar arasında, zihinsel engellilik epilepsinin güçlü bir göstergesidir (tek belirleyici olmasa da).
- Epilepsi ile otistik gerileme arasında bir ilişki vardır (zaten geliştirilmiş becerilerin kaybı).
- Otizm her zaman çocukluk döneminde gelişirken, otizmi olan kişilerde çocuklukta veya yetişkinlikte epilepsi gelişebilir.
- Otizmi olan kişi kadınlardan yaklaşık dört kat daha fazla erkek olsa da, bazı araştırmalar otistik kadınların otistik erkeklere göre epilepsi olma olasılığının daha yüksek olduğunu gösteriyor.
Otizm-Epilepsi Bağlantısını Keşfetmek
Otizm ve epilepsi arasındaki alışılmadık morbidite, araştırmacıları aşağıdaki gibi sorular sorarak iki bozukluk arasındaki olası bağlantıları keşfetmeye yönlendirmiştir:
- Epilepsi ve otizm ortak bir nedeni paylaşabilir mi?
- Epilepsi otizme neden olabilir mi (ya da tam tersi)?
- Epilepsi tedavileri otizm semptomları için etkili olabilir mi?
- Bazı otizm türleri epilepsi ile yakından ilişkili mi (veya tam tersi)?
Bulgular kesin olmamakla birlikte, araştırmalardan bazı ilginç sonuçlar var.
Epilepsi ve Otizm Ortak Bir Nedeni Paylaşabilir mi?
Bazı durumlarda epilepsi ve otizmin nedenleri iyi bilinmektedir. Örneğin, bazı epilepsi vakaları açıkça beyin hasarının sonucudur, bazı otizm vakaları ise açıkça genetik bir bozukluğun sonucudur. Bununla birlikte, her iki bozukluğun çoğu vakası, idiyopatiktir - bilinmeyen anlamına gelir.
Araştırma çalışmaları, en azından bazı durumlarda, otizm ve epilepsinin aynı neden veya nedenlere sahip olabileceği olasılığını araştırdı.Sonuçlar, cevabın "evet" olabileceğini ve hem genetik hem de çevresel nedenlerin dahil edilebileceğini gösteriyor.
Genomik kopya sayısı varyasyonunun veya tek genlerdeki mutasyonların neden olduğu çeşitli koşullar hem ASD hem de epilepsi ile ilişkilendirilmiştir. Bunlar, diğerleri arasında yumrulu skleroz, Rett Sendromu ve Kırılgan X sendromunu içerir. Otizm ve epilepsiyi birbirine bağlayan genetik farklılıklarla ilgili bir dizi başka teori var. Kanıtlar, epilepsi ve otizmin aynı genetik anomalilerden (en azından kısmen) kaynaklanabileceğini gösteriyor.
Genetik faktörlere ek olarak, bazı çevresel faktörler hem otizm hem de epilepsi ile ilişkili görünmektedir. Sadece birkaçı şunları içerir:
- Hava kirliliği ve çevresel toksinler
- Hamilelik sırasında intrauterin enfeksiyon
- Hamilelik sırasında anti-epilepsi ilaçları (özellikle valproat) alan epileptik bir anne
- Doğum sırasında beyin hasarı
- Sarılık gibi yenidoğan bozuklukları
- Belirli metabolik koşullar
Epilepsi Otizme veya Vice Versa'ya Neden Olabilir mi?
Otizmin epilepsiye neden olabileceğinin açık bir yolu olmasa da, epilepsinin otizmin bir nedeni olabileceğini öne süren birkaç çalışma vardır.
Bebeklerde ve çok küçük çocuklarda (özellikle infantil spazm olarak adlandırılanlar) şiddetli epileptik nöbetler gelişen beyni olumsuz yönde etkileyebilir. Nöbetler cerrahi olarak tedavi edilirse, sonuç iyileştirilmiş sosyal davranış ve daha yüksek IQ'dur. Bir çalışma, tüberosklerozlu yüksek riskli bebeklerde nöbetleri önlemeye yönelik tedavilerin, yaşamın ilerleyen dönemlerinde otizm gelişme olasılığını azaltabileceği olasılığını araştırıyor.
Landau-Kleffner sendromu adı verilen ciddi bir epilepsi bozukluğunun gelişimsel gerilemeye ve otistik benzeri semptomlara neden olduğu bilinmektedir.
Epilepsi Tedavileri Otizm İçin Etkili Olabilir mi?
Otizmin en sinir bozucu yönlerinden biri, temel semptomlarını tedavi eden hiçbir ilaç bulunmadığı gerçeğidir. Sonuç olarak, otizm, kaygıyı azaltmak ve dikkati artırmak için ilaçlarla ve sosyal iletişim becerilerini geliştirmeye yardımcı olan terapilerle semptomatik olarak tedavi edilir. Ancak epilepsi ile otizm arasında güçlü bir korelasyon varsa, epilepsi tedavilerinin otizm için etkili olma olasılığı vardır.
Tüberosklerozlu bebeklerde nöbetleri önlemenin etkisini araştıran çalışmaya ek olarak başka projeler de devam etmektedir. Bir çalışma, nöbet önleyici bir ilaç olan valproatın, otizmli ve epilepsili küçük çocuklarda sinirliliği azalttığı görüldü. Başka bir çalışma, nöbet önleyici ilaçların, belirgin epilepsi semptomları olmayan otistik çocuklar üzerindeki etkisine bakıyor.
Otistik Çocuğunuzun Nöbet Geçirdiğinden Şüpheleniyorsanız
Otizm ve epilepsi arasındaki yüksek korelasyon nedeniyle, otistik bir çocuğun da nöbet geçirmesi olağandışı değildir. Bazı durumlarda nöbetler görsel olarak açıktır: bir çocukta kasılmalar olur, sertleşir veya bilincini kaybeder. Diğer durumlarda nöbetleri tespit etmek daha zordur; semptomlar, bir veya iki dakikalık veya tepkisiz bakışları veya normların dışında olan duyusal deneyimleri içerebilir.
Bahsedildiği gibi, epileptik semptomları otistik semptomlardan ayırmak bazen zor olabilir, özellikle bir çocuk sözel değilse veya "stimming" gibi tipik otistik semptomlara sahipse (sallanma, hafifçe vurma, fiske atma veya pacing gibi sebatlı davranışlar).
Epilepsiden şüpheleniyorsanız (veya bir öğretmen veya terapist epilepsiden şüpheleniyorsa), çocuğunuzun nöbetler açısından değerlendirilmesi ve gerekirse tedavi edilmesi önemlidir. Aşağıdaki adımlar genellikle izlenir:
- Sorular soracak ve çocuğunuzu olası nöbetler için tarayacak olan çocuk doktorunuza danışarak başlayın.
- Çocuk doktorunuz endişelenecek bir neden olduğuna inanıyorsa, bir pediatrik nöroloğa görünmenizi tavsiye edebilir. Çocuk doktorunuz ayrıca olağandışı beyin aktivitesini veya beyin anormalliklerini test etmek için bir EEG ve / veya MRI sipariş edebilir.
- Test epilepsiyi ortaya çıkarırsa, çocuğunuzun doktoru muhtemelen nöbetleri kontrol altına almak için ilaç önerecektir. Olası yan etkileri tartışmak ve nöbet önleyici ilaçların çocuğunuzun aldığı diğer ilaçlarla etkileşime girmeyeceğinden veya otistik semptomları kötüleştirmeyeceğinden emin olmak çok önemlidir.
- Çocuğunuz otistik olduğu için, doktorunuz çocuğunuzun hem otizm hem de epilepsi ile ilişkili Fragile X gibi genetik bir bozukluğa sahip olup olmadığını öğrenmek için genetik testler de önerebilir.
Epilepsi İle Yaşamak
Epilepsili birçok kişi nöbetlerini ilaçlarla kontrol edebilirken, diğerleri kontrolsüz nöbetlerle yaşıyor. Çocuğunuzun nöbetleri ilaçla kontrol ediliyorsa, ilacı ayarlamak veya yan etkileri ele almak için çocuğunuzun nöroloğuyla devam eden ziyaretler dışında özel bir endişe olmayacaktır.
Çocuğunuzun nöbetleri kontrol altına alınmıyorsa, sorunları ele almanız ve özel önlemler almanız gerekecektir. Otizmi olan bir çocuğun ebeveyni olarak, bu endişelerin çoğunu halihazırda ele alıyor olabilirsiniz. Spesifik olarak, epilepsili çocuklar şunları yapabilir:
- Öz bakım, ince ve kaba motor koordinasyon, öğrenme, iletişim ve davranışta gecikmeler veya zorluklar yaşayın
- Banyo yapma, duş alma, yüzme veya spor yapma gibi potansiyel olarak tehlikeli faaliyetler sırasında ekstra gözetime ihtiyaç duymak
- Epilepsisi olmayan çocuklardan daha az aktif olun
- Uyumakta veya konsantre olmakta güçlük çekiyorsanız
- Zorbalığın veya alay etmenin kurbanı olun
- Akranlar tarafından dışlanmış hissedin
Ek olarak, çocuğunuzla çalışan öğretmenler, yardımcılar ve terapistlerle güvenlik ve sağlık konularını ele almanız gerekecektir. Çocuğunuzun nöbet bozukluğunun farkında olduklarından emin olun ve nöbetleri güvenli bir şekilde yönetme konusunda eğitildiklerinden emin olun. Ayrıca öğretmenlere ve / veya sınıf arkadaşlarına epilepsi hakkında bilgi vermek isteyebilirsiniz, özellikle de çocuğunuzun nöbetleri dramatik ve / veya korkutucu ise.
Verywell'den Bir Söz
Otizm gibi epilepsi de günlük yaşamı daha karmaşık ve zorlaştırabilen nörolojik bir hastalıktır. Otizmin aksine epilepsi oldukça iyi anlaşılmıştır ve sıklıkla kontrol edilebilir. Epileptik nöbetler çok nadiren tehlikelidir ve çocuğunuz büyüdükçe azalabilir veya değişebilir.
Çocuğunuza teşhis konulduktan ve tedaviler seçildikten sonra, ikili otizm ve epilepsi teşhisi ile uğraşan diğer ebeveynlere destek için ulaşmayı seçebilirsiniz. Sadece aynı mücadelelerle mücadele eden başkalarını tanımak çoğu zaman yardımcı olabilir ve çoğu zaman aynı durumda olan diğerleri terapistleri, okul programlarını ve çocuğunuz için uygun olan diğer kaynakları önerebilir.