İçerik
Avülsiyon kırığı, bir tendonun veya bağın kemiğe yapıştığı bir konumda kemiğin yaralanmasıdır. Bir avülsiyon kırığı meydana geldiğinde, tendon veya bağ kemiğin bir parçasını çeker. Avülsiyon kırıkları vücudun herhangi bir yerinde meydana gelebilir, ancak birkaç belirli yerde daha yaygındır.Avülsiyon kırıkları çocuklarda yetişkinlerden daha yaygındır. Yetişkinlerde ilk önce bağlar ve tendonlar yaralanma eğilimi gösterirken, çocuklarda bağ veya tendon yaralanmadan önce kemik başarısız olabilir.
Çocukların iskeletlerinde büyüme plakası adı verilen özellikle zayıf bir nokta vardır. Bu, aktif olarak büyüyen kemik bölgesidir. Çocuklarda, bir büyüme plakasının yakınındaki tendonlar veya bağlar, büyüme plakasının kırılmasına neden olacak kadar sert çekebilir.
Nedenleri
Genellikle, kemik ters yönde hareket ederken bir tendon üzerinde ani bir kuvvetli çekme olduğunda bir avülsiyon kırığı meydana gelir. Bir örnek, orta ayağın dışındaki kemik olan beşinci metatarsal yaralanmadır. Peroneal tendon bu kemiğin tabanına yapışır.
Çoğunlukla ayak büküldüğünde, peroneal tendonun kuvvetli bir kasılması ayağı bir yöne doğru çekerken, bükme kuvveti ayağa ters yönde etki eder. Bu, tendonun kemiğe bağlandığı yerde kemiğin çatlamasına neden olur. İyi haber şu ki, bu kırıklar neredeyse her zaman basit dinlenme ve zamanla iyileşir.
Teşhis
Bir röntgen filminde görülen bir avülsiyon yaralanması kafa karıştırıcı olabilir, çünkü bunlar genellikle eski bir yaralanmayla ilgili olabilir. Bazen küçük bir kemik parçası uzun zaman önce vücuttan çekilir ve ancak aylar veya yıllar sonra bir röntgen çekildiğinde görülen kemik parçası görülür.
Müdahale gerektirmeyen bir şey için tedaviyi takip etmemek önemlidir. Bu nedenle, hem röntgenlerinizi yorumlayabilecek hem de bu sonuçları yaralanma geçmişiniz ve muayene bulgularınız bağlamına yerleştirebilecek bir hekime sahip olmak çok önemlidir.
Tedavi
Çoğu zaman, bir avülsiyon kırığı ameliyatsız tedavi edilebilir. Sadece çıkarılan kemik parçası normal konumundan birkaç santimetreden fazla çekildiğinde ameliyatın dikkate alınması gerekir.
Ek olarak, bazı avülsiyon kırıkları, bu kadar küçük kemik parçalarını etkiler ve onları tamir etmeye gerek yoktur. Örneğin, ayak bileği burkulmaları genellikle küçük avülsiyon parçalarına neden olur. Bu yaralanmalar tipik olarak ayak bileği burkulması gibi tedavi edilebilir, çünkü küçük kemik parçası gerçekten hastanın tedavi kararlarını veya sonucunu etkilemez.
Avülsiyon kırığı bir çocukta büyüme plakasını içerdiğinde tedavi ile ilgili bazı endişeler vardır. Büyüme plakaları normal iskelet gelişimi için önemli olduğundan, bu yaralanmalar dikkatlice tedavi edilmelidir. Bir büyüme plakasının doğru şekilde konumlandırılmadığına dair bir endişe varsa, büyüme plakasını hizalamak ve stabilize etmek için ameliyat yapılabilir.
Çocuklarda Kırık Kemikler Nasıl Farklıdır?Avülsiyon kırığı iyi hizalanmışsa veya hasta, bu yaralanmanın kalıcı büyüme sorunlarına neden olmayacak kadar büyüme plakası kapanmasına yeterince yakınsa ameliyat gerekli olmayabilir.