İçerik
Bakteriyel pnömoni ve kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) tehlikeli bir neden-sonuç ilişkisine sahiptir. KOAH'ın ilerleyici akciğer bozulması, bakteriyel akciğer enfeksiyonuna karşı savunmasızlığınızı artırabilirken, bir bakteri pnömonisi nöbeti, KOAH'nızın hızlı ve genellikle geri dönüşü olmayan ilerlemesine neden olabilir.Bir koşul kötüleştikçe, diğeri takip etme eğilimindedir. Bununla birlikte, zamanında teşhis ve tedavi dahil olmak üzere dikkatli önlemler riskleri azaltmaya yardımcı olabilir. Ancak genel olarak, önleme anahtardır. KOAH'ınız varsa, bakteriyel pnömoni enfeksiyonunu önlemek için adımlar atmanız ve en erken belirtilerini tanımayı öğrenmeniz önemlidir.
Semptomlar
Bakteriyel pnömoni semptomları, diğer pnömoni türlerinden farklı değildir. Bununla birlikte, bakteriyel pnömoni, özellikle KOAH bağlamında, viral kuzeninden daha şiddetli olma eğilimindedir.
Bakteriyel solunum yolu enfeksiyonları genellikle viralden daha agresiftir. KOAH hastası sizi viral pnömoniye daha duyarlı hale getirse de, sağlıklı bir bağışıklık sistemine sahip kişilerde enfeksiyon nadir değildir. Bakteriyel pnömoni, zayıflamış bir bağışıklık sisteminin bir işareti olarak kabul edilir; Vücudunuz bir enfeksiyonla yeterince savaşmadığında, hızla kötüleşebilir.
Bakteriyel pnömoninin yaygın semptomları şunları içerir:
- Titreme
- 101-105 F dereceye kadar hızla yükselen ateş
- Öksürme
- Yorgunluk ve bitkinlik hissi
- Nefes alma ve öksürme ile şiddetlenen bıçaklı göğüs ağrıları
- Yeşilimsi sarı veya kanlı mukus
- Hızlı, sığ nefes
- Homurdanan
- Burun parlaması
Bu semptomları geliştirirseniz veya KOAH'ınız kötüleşiyor gibi görünüyorsa tıbbi yardım almanız gerekir.
Bakteriyel pnömoni hızla kötüleşebilir. Oksijen eksikliği (siyanoz) nedeniyle zihin bulanıklığı, solunum sıkıntısı (nefesini tutmada güçlük), hızlı kalp atışı (taşikardi) ve / veya mavimsi bir cilt tonu geliştirirseniz acil yardım almanız gerekir.
Nedenleri
Bakteriyel pnömoni, bulaşıcı bir bakteri olduğunda ortaya çıkar. Streptococcus pneumoniae ve Haemophilus influenzaakciğerlere giden yolunu bulur. Bu, bulaşıcı insanlara veya nesnelere dokunursanız veya havadaki bakteri parçacıklarını solursanız meydana gelebilir.
Genel sağlığınıza bağlı olarak, bakteriler lokal enfeksiyona neden olabilir veya akciğerlerden birinin veya her ikisinin hava keselerinin (alveoller) sıvıyla dolduğu pnömoniye neden olabilir.
Bakteriler akciğerleri istila ettiğinde, öksürük, ateş ve nefes almada zorluğa neden olan inflamatuar bir reaksiyon ortaya çıkar.
KOAH ile Artmış Enfeksiyon Riski
KOAH'ınız olduğunda, çeşitli nedenlerden dolayı özellikle zatürreye karşı savunmasızsınız. Yıllar geçtikçe, kronik iltihaplanma, vücudunuzun akciğerlerinize giren bakterileri temizleme ve yok etme doğal yeteneğini engeller. Dahası, KOAH'da yaygın olarak biriken mukus, bazı akciğer enfeksiyonlarına karşı misafirperver bir ortam yaratır.
Ve KOAH'ınızı yönetmek için steroid alırsanız, bağışıklık sisteminiz zayıflayabilir ve sizi enfeksiyonlara karşı daha duyarlı hale getirebilir.
Enfeksiyonlara Bağlı İlerleyici KOAH
Akciğerleriniz bakteri ile enfekte olduğunda, doku hasarı ve iltihap hava yollarının kalınlaşmasına neden olur. Bu, akciğerlerinizi etkileyerek kalıcı bir iltihaplanma ve sertlik döngüsüne yol açabilir.
Akut bir enfeksiyondan kurtulduktan sonra, temel akciğer hastalığınız kötüleşerek solunum fonksiyonunuzun kalıcı olarak düşmesine neden olabilir.
Teşhis
Bakteriyel pnömoni teşhisi tipik olarak semptomlarınızın gözden geçirilmesiyle başlar. KOAH'ınız olduğunda, hırıltılı solunum, nefes darlığı ve hipoksi (düşük oksijen) riskini içeren alevlenmeler yaşayabilirsiniz. Tıbbi ekibiniz bakteriyel pnömoni ile KOAH alevlenmelerini ayırt etmek isteyecektir çünkü bu koşullar farklı şekilde tedavi edilir.
Doktorunuz sizi muayene edecek, solunum hızınızı, nefes alma seslerinizi ve nefes almakta zorlandığınızı kontrol edecektir. KOAH'lı akciğer enfeksiyonları ayrıca taşikardi (hızlı kalp atışı) ve zayıf nabız gibi belirtilere neden olabilir.
KOAH'ta Taşipne (Hızlı Solunum)Teşhis testleri şunları içerebilir:
- Göğüs röntgeni akciğer infiltrasyonunun kapsamını değerlendirmek için
- Balgam kültürü bakteri türünü tanımlamaya yardımcı olmak için
- İdrar antijen testleri belirli bakterilerin varlığını tespit etmek için
- Arter gazları veya nabız oksimetresi oksijen satürasyon seviyelerini kontrol etmek için
- Kan kültürleri hastalığınıza neden olan bakterileri tanımlamaya ve akciğerlerden kan dolaşımına yayılıp yayılmadığını belirlemeye yardımcı olmak için
Tedavi
Bakteriyel pnömoni, enfeksiyonla savaşmak için antibiyotiklerle tedavi edilir. Enfeksiyonun ciddiyetine veya nüksüne bağlı olarak bir veya daha fazla oral antibiyotik reçete edilebilir.
Diğer tedaviler arasında ateş, solunum sıkıntısı ve dehidrasyon gibi semptomları hafifletmek için ilaçlar bulunur. Bu genellikle destekleyici bakım olarak tanımlanır ve bakteriyel pnömoni geliştiren herkes için gerekli olmasa da, KOAH hastaları için daha sık gereklidir.
Antibiyotikler
Tedavi genellikle başlatılırken önce kültürler kesindir, eğer kültürleriniz size reçete edilen ilaca yanıt vermeyen bir enfeksiyonunuz olduğunu gösteriyorsa antibiyotiklerde bir değişikliğe ihtiyacınız olabilir.
KOAH'ta bakteriyel pnömoni tedavisinde kullanılan yaygın antibiyotikler şunları içerir:
- Adoxa (doksisiklin)
- Amoxil (amoksisilin)
- Biaxin (klaritromisin)
- Zithromax (azitromisin)
Tedavi başladıktan sonra, birkaç gün içinde kendinizi daha iyi hissetmeye başlayabilirsiniz. Sonuç olarak, tamamen iyileşmesi 10 gün veya daha uzun sürebilir.
Antibiyotikler başladıktan sonra tamamlanmaları gerekir. Bunun yapılmaması, süperböcekler olarak da tanımlanan standart antibiyotiklerle iyileşmeyen bakterilerle yeniden enfeksiyon olan antibiyotik direncine yol açabilir.
Şiddetli pnömoni vakaları, hastaneye yatmayı ve oral antibiyotikler yerine intravenöz (IV) antibiyotik verilmesini gerektirebilir.
Destekleyici bakım
Yüksek ateşi düşürmek için Tylenol (asetaminofen) veya Advil (ibuprofen) gibi steroidal olmayan bir antiinflamatuar (NSAID) gibi ilaç almanız gerekebilir.
Aşırı öksürüyorsanız veya nefes almakta güçlük çekiyorsanız, doktorunuz bir öksürük kesici, steroid ilaç veya inhaler reçete edebilir.
Susuz kalma riskiniz varsa, intravenöz sıvılara ihtiyacınız olabilir.
Önleme
Bakteriyel pnömoniyi önlemenin en iyi yolu, pnömoni aşısı yaptırmaktır. Olarak bilinir Pnömovaks 23Aşı, KOAH'lı herkese tavsiye edilir. Her beş yılda bir veya 65 yaşını doldurduktan sonra ek bir takviye atışı yapılmalıdır.
Olarak bilinen ikinci bir zatürre aşısı Prevnar 13, 65 yaş ve üstü KOAH'lı yetişkinler için de uygundur.
Son yıllarda, Pneumovax'ın 65 yaş ve üstü kişilerde etkinliği konusunda endişeler olmuştur. Bu endişelere yanıt olarak, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) artık yaşlı yetişkinlerde yeterli koruma sağlamak için hem Pneumovax hem de Prevnar verilmesini önermektedir.
KOAH'ınız olduğunda bakteriyel pnömoni geliştirme riskinizi azaltmanın diğer yolları şunlardır:
- KOAH'ın ilerlemesini yavaşlatmak ve alevlenmeleri önlemek için sigarayı bırakmak
- Yıllık grip aşısı yaptırmak
- Ellerinizi düzenli olarak yıkamak
- Hasta olan, öksüren veya hapşıran herkesten kaçınmak
Küçük bir çocuk gibi bakteriyel enfeksiyonu olan birinin yanında olacağınızı biliyorsanız, yumuşak bir yüz maskesi takmayı düşünün. Halka açık kalabalık bir yerde olduğunuzda maske takmak da sizi enfeksiyon kapmaktan korumaya yardımcı olabilir.
Verywell'den Bir Söz
KOAH ve bakteriyel pnömoninin her biri diğerinin riskini artırır. KOAH'ınız olduğunda, bakteriyel pnömoni enfeksiyonunu güvenle atlatabilirsiniz, ancak iyileşmeniz daha uzun sürebilir ve iyileştikten sonra bile KOAH'ınızda kalıcı bir düşüş yaşayabilirsiniz.
Kendinizi bulaşıcı bir enfeksiyon kapmaktan korumak için elinizden geleni yaptığınızdan emin olun ve zatürre belirtileri fark etmeye başlar başlamaz doktorunuzu arayın.
KOAH'lı Olduğunuzda Akciğer Enfeksiyonunun 5 İşareti