İçerik
- Genel anestezi
- Genel Anestezi Riskleri
- Diğer Anestezi Türleri
- Genel Anestezi Sırasında
- Genel Anestezi Sonrası
Anestezi, ağrıyı önlemeye yönelik bir ilaç olarak tanımlanmaktadır. Birden çok tip mevcuttur. Bazıları tıbbi bir prosedür sırasında uyanık ve oryantasyonlu olmanıza izin verirken, diğerleri uykuya dalar, böylece neler olup bittiğinin farkında olmadan mutlulukla.
Alacağınız anestezi türü, uygulanan prosedürün niteliğine, yaşınıza ve genel sağlığınıza ve cerrahın ve anestezi sağlayıcısının tercihlerine bağlıdır. Bazı prosedürlerde, farklı anestezi türleri arasından seçim yapabilirsiniz, diğer prosedürler ise belirli bir tür gerektirir.
Genel anestezi
Genel anestezi, en güçlü ve ameliyat sırasında en sık kullanılan tiptir. Temelde sizi tıbbi olarak komaya sokar.
Genel Anestezi, Tanımlı
Genel anestezi, hastayı çevresinde olup bitenlerden habersiz hale getirmeyi, ağrıyı önlemeyi ve bir işlem sırasında vücudu felç etmeyi amaçlayan bir ilaç kombinasyonudur. Genellikle ameliyat sırasında kullanılan genel anestezi, bir doktorun tedavi sağlamasına olanak tanır Hasta uyanık ve hissedebiliyorsa bu son derece acı verici olurdu.
Genel anestezi, kişiyi bilinçsiz kıldığı gibi nefes almayı mümkün kılan kaslar da dahil olmak üzere vücudun kaslarını felç eder. Bu nedenle, genel anestezi alan hastaların, nefes alıp vermeyi mümkün kılan diyafram ve diğer kasların işini yapması için bir ventilatöre ihtiyacı vardır.
Genel Anestezi Neden Gereklidir
Genel anestezi tipik olarak daha ciddi ameliyatlar, uzun prosedürler ve tipik olarak çok ağrılı prosedürler için kullanılır. Bu tip anestezi, hastanın ağrısız bir prosedüre girmesine izin vermekle kalmaz, aynı zamanda hastanın prosedür için bilinçsiz olmasına da olanak tanır. .
Bazı ameliyatlar için, ağrı hissedebilseniz de hissetmeseniz de, prosedür için uyanık olmak çok travmatik olurdu. Apandisitiniz gibi bir vücut parçanızın çıkarıldığını ve tamamen uyanık olduğunuzu hayal edin. Herhangi bir acı hissetmeseniz de, yine de son derece üzücü olabilir.
Genel Anestezi Riskleri
Anestezi ile ilişkili riskler, prosedürden prosedüre ve kişiden kişiye büyük ölçüde değişir. İki kişi tam olarak aynı olmadığından herkesin kendi bireysel risk seviyesi vardır. Örneğin, kronik hastalıkları olan 90 yaşındaki bir hasta, aynı prosedürü uygulasalar bile 12 yaşındaki sağlıklı bir hastadan tamamen farklı bir risk seviyesine sahip olacaktır.
Anestezi altındayken yaşanabilecek bazı riskler şunlardır:
- Anestezi bilinci: Bu, genel anestezi sırasında hasta tamamen bilinçsiz olmadığında ortaya çıkan bir durumdur. Bunun insidans oranı% 0,2'dir.
- Aspirasyon: Ameliyat sırasında kusabilecek yiyecekleri veya sıvıları solumak mümkündür, bu yüzden ameliyattan önce birkaç saat yemek yememeniz söylenir.
- Zatürre veya diğer solunum problemleri: Bunlar yaş ve uzun ameliyat süresi ile artar ve en azından kısmen, oluşan derin kas gevşemesine bağlı olarak inanılmaktadır. Karın ameliyatları da daha yüksek risk taşıyabilir.
- Kornea sıyrıkları
- Diş yaralanması
- Kötü huylu hipertermi:Bu, anesteziye şiddetli bir reaksiyona neden olan potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir durumdur. Genellikle ailelerde görülür.
- Kardiyovasküler problemler: Bunlar kalp krizi, kalp yetmezliği, felç ve anormal derecede yüksek veya düşük tansiyonu içerebilir.
- Nadiren ölüm: Bazı araştırmalara göre, anesteziye bağlı ölümlerin neredeyse yarısı anestezinin aşırı dozundan kaynaklanıyor. Diğerlerinin çoğu, kötü huylu hipertermi ve solunum problemleri dahil olmak üzere anesteziklere ters tepkilerden kaynaklanmaktadır. Risk küçük olsa da yaşla birlikte artar.
İşlem bittikten sonra aşağıdakiler dahil bazı riskler ve yan etkiler ortaya çıkar:
- Mide bulantısı ve kusma: Bu, genel anestezi sonrası hastaların karşılaştığı en yaygın sorundur. Anestezinin neden olduğu mide bulantısı geçmişiniz varsa, doktorunuza söyleyin. Önlemek için ilaç alabilirsiniz ve bunu önlemek genellikle tedavi etmekten daha kolaydır.
- Titreme ve titreme: Bu genellikle ameliyattan sonra kısa bir süre sürer ve uyanıp hareket ettiğinizde ortadan kalkar.
- Kas ağrıları: İlacın veya bir prosedür sırasında hareketsiz uzanmanın neden olduğu bu durum tipik olarak geçicidir ve ameliyattan sonra saatler veya günler içinde geçer.
- Kaşıntı: Anestezi de dahil olmak üzere ağrı kesici ilaçlar genellikle kaşıntıya neden olur. Ameliyattan sonra size verilen ağrı kesiciler de buna neden olabilir. İlaç sisteminizden çıktığında genellikle kaybolur.
- İdrar Yapma Zorluğu: Bu, ameliyat sırasında idrar sondası olan hastalarda daha yaygındır ve mesanenin normale dönmesi saatler hatta günler alabilir.
- Boğaz ağrısı ve ses kısıklığı: Solunum tüpünün neden olduğu bu tahriş tipik olarak önemsizdir.
- Kuru ağız: Bu genellikle tekrar sıvı içebildiğinizde ortadan kaybolan küçük bir sorundur.
- Uykululuk: Bu, ameliyattan sonra yaygındır ve vücut anestezi ilaçlarının çoğunu ortadan kaldırdığında düzelir.
- Bilinç bulanıklığı, konfüzyon: Bu, en çok yaşlılarda ve Alzheimer hastalığı, bunama veya kafa karışıklığına katkıda bulunan başka bir duruma sahip kişilerde yaygındır.
- İleus: Bu, bağırsakların ameliyattan sonra beklendiği kadar çabuk uyanmaması ve hareketin çok yavaş olması veya hiç olmaması durumudur.
- Ventilatörden Çıkma Zorluğu: Ventilatörden ayırmak, çok hasta hastalarda veya solunum problemi olan hastalarda daha zordur.
- Kan pıhtıları: Bu sorun ameliyattan sonra daha yaygındır, çünkü hasta hala uzun bir süredir ve kan pıhtıları için bilinen bir risk faktörüdür.
Diğer Anestezi Türleri
Prosedürünüz için genel anesteziye ihtiyacınız olduğuna karar vermeden önce, mevcut olan farklı anestezi türlerini bilmek önemlidir. Diğer en yaygın anestezi türleri şunlardır:
- Bölgesel Anestezi: Bölgesel blok olarak da bilinen bu tip anestezi, hastanın bir kolun tamamı veya bel altı gibi vücudun bir bölgesini hissetmesini engeller.
- Lokal anestezi: Bu tip anestezi, parmağın uyuşturulması gibi vücudun küçük bir bölgesinde hissi önler, böylece dikişler kapalı bir kesiği dikmek için kullanılabilir.
- İzlenen Anestezi Bakımı (MAC):Alacakaranlık uykusu olarak da bilinen bu anestezi türü, hasta bilinçli veya hafif sedasyondayken ağrıyı önleyen bir anestezi türüdür. Hasta tüm prosedürü hatırlayabilir veya olayları hatırlamayabilir.
Genel Anestezi Sırasında
Genel anestezi süreci genellikle bir solunum tüpü yerleştirmeyi mümkün kılmak için sedasyonla başlar. Sedasyon türü anestezi sağlayıcısına bırakılır ve hastaya ve ameliyatın türüne bağlı olarak büyük ölçüde değişebilir.
Ameliyathaneye girdikten, izleme cihazlarına bağlandıktan ve güvenlik protokolleri tamamlandıktan sonra anestezi başlayabilir. Sakinleştirici ilaçlar verilmeden önce, tıbbi ekibin kimliğinizi ve uyguladığınız prosedürü doğruladığı bir "mola" uygulaması yaygın bir uygulamadır. Bu, yanlış ameliyat yapılması gibi hataları önlemek için yapılır.
Mola tamamlandığında, size sakinleştirici ilaç verilebilir ve anestezi sağlayıcısı sizi ameliyat için hazırlamaya başlar.
Genel Anestezi Sırasında Entübasyon ve Ventilasyon
Akciğerlerin nefes almasına yardımcı olan kaslar da dahil olmak üzere genel anestezi sırasında vücut kasları felç olur, bu da akciğerlerin kendi başlarına çalışamayacağı anlamına gelir. Bu nedenle, akciğerleriniz için soluma işini üstlenecek bir ventilatöre bağlanacaksınız. Açıkçası, akciğerler anestezi sırasında hala çalışıyor, nefes alamıyorlar çünkü bu işi yapan kaslar geçici olarak devre dışı kalıyor.
Bir ventilatöre yerleştirilmek, hava yolunuza endotrakeal tüp adı verilen bir tüpün yerleştirilmesini gerektirir. Bu tüp daha sonra ventilatöre giden daha büyük tüpe takılır ve ventilatörün size oksijen vermesine izin verir. Tüpün yerleştirilmesi işlemine entübasyon denir. Solunum cihazı takılmadan önce hastalara anestezi uygulanır.
Genel Anestezi Sırasında İzleme
Ameliyat sırasında kalp atış hızını, kandaki oksijen miktarını, aldığı nefes sayısını ve hatta hastanın EKG'sini takip eden elektronik izleme cihazları ile hasta çok yakından izlenir.Elektronik izlemeye ek olarak, hasta ayrıca ameliyathane personeli ve anestezi sağlayıcısı tarafından izlenir.
Genel anestezi tipik olarak bir doktor anestezi uzmanı (anestezi uzmanı olarak adlandırılır) veya bir CRNA (sertifikalı kayıtlı hemşire anestezi uzmanı) tarafından sağlanır. Her ikisi de güvenli ve etkili anestezi sağlar ve genel anestezi sağlama konusunda geniş deneyime sahiptir.
İşlem sırasında amaç, ne olup bittiğinden tamamen habersiz olmanız ve ağrısız olmanızdır.
Genel Anestezi Sonrası
Anesteziden nasıl uyanacağınız, geçirdiğiniz ameliyatın türüne ve ne kadar iyi nefes aldığınıza bağlıdır. Genel anestezi sonrası amaç, ameliyat bittikten sonra mümkün olan en kısa sürede hastayı ekstübe etmek - solunum tüpünü çıkarmaktır.
Prosedürün sonunda, prosedür yaygın ve karmaşık olmadığında, genellikle size anesteziyi tersine çeviren, sizi uyandıran ve kas felcini sona erdiren ilaçlar verilir. Sonra solunum tüpü hemen dışarı çıkabilir ve dakikalar içinde kendi başınıza nefes almaya başlayabilirsiniz. Prosedürler daha uzun olduğunda, tersine çevirme ajanları ekstübasyondan önce hala verilmektedir. Bu durumda, tipik olarak PACU-anestezi sonrası bakım ünitesinde uyanırsınız ve bir hastane odasına geçersiniz veya tamamen uyandığınızda eve gidersiniz. Hastalar tipik olarak, yönetilen iyileşme aşamasında ağrı yaşayacaktır.
Açık kalp ameliyatı veya beyin ameliyatı gibi çok ciddi bazı ameliyatlar için hastanın, kasları felçten çıkarmak için hiçbir tersine çevirici madde olmaksızın anesteziden yavaşça uyanmasına izin verilir. Bu, hastanın tamamen bilincine varana kadar ventilatörde kalabileceği anlamına gelir; bu, ameliyattan altı ila sekiz saat sonra olabilir.
Bazı hastalar ameliyattan sonra günlerce veya daha uzun süre ventilatörde kalmak zorunda kalabilir, ancak bu daha az yaygındır. En sık solunum yolu hastalıkları, sigara ve obezite gibi belirli risk faktörlerine sahip kişilerde görülür.
Anestezi Sonrası Yeme İçme
Ameliyattan sonra uyandığınızda, buz parçaları emebilir veya su içebilirsiniz. Bu iyi giderse, bir sonraki adım düzenli sıvılar ve ardından düzenli bir diyet yapmaktır. Hasta mide bulantısı, kusma yaşarsa veya yiyecek veya sıvı almaya kendini hazır hissetmezse bu süreç saatler hatta günler alabilir.
Çoğu durumda, hasta genel anestezi aldıktan sonraki bir gün içinde normal yiyecekler yiyebilir.
Genel Anestezi Sonrası Güvenlik
Amerikan Hemşire Anestezistleri Derneği (AANA), genel anestezi aldıktan sonra hasta güvenliği için çok sayıda tavsiyede bulunur. Bunun nedeni, anestezinin tamamen geçmesinin tam gün veya daha uzun sürebilmesi ve bitene kadar ortalama bir hasta bulabilmesidir. kendilerini uykulu, mide bulantısı ve hatta kafası karışmış hissederler.
Ameliyattan sonraki en az ilk 24 saat için:
- Zamanın çoğunu sessizce dinlenerek, uyuklayarak veya rahatlatıcı aktiviteler yaparak geçirmeyi bekleyin İşten evde kalın
- Zorlu aktivitelerden kaçının
- Araba sürmek de dahil olmak üzere ağır makineler çalıştırmayın, bu nedenle eve gitmek için ayarlamanız gerekebilir
- Herhangi bir yasal evrak imzalamayın
- Cerrahınız tarafından reçete edilmeyen alkol veya sakinleştirici ilaçlardan kaçının
- Küçük çocuklarınız varsa, çocuk bakımı konusunda yardım alın
Verywell'den Bir Söz
Genel anestezinin riskleri vardır, ancak ağrısız bir ameliyat geçirmenin getirileri önemli olabilir. Ameliyat olma kararınız, işlemin risklerini ve alacağınız anesteziyi potansiyel ödüllerle karşılaştırmalıdır.