İçerik
- BPD / DS kilo verme ameliyatı
- Açık ve laparoskopik BPD / DS
- İşlemin faydaları
- Prosedürün riskleri
- İşlemden sonra
Aşırı derecede obezseniz ve kilonuzu kontrol altına almak için başarılı olamadıysanız, sağlık uzmanınız duodenal switch (BPD / DS) ile biliopankreatik saptırma olarak bilinen bir bariatrik cerrahi prosedürü önerebilir. Bu genellikle duodenal anahtar olarak bilinir. Mide baypasından veya tüp mide ameliyatından daha fazla kilo vermenize yardımcı olabilir. Ameliyatın obeziteyi ve ilgili hastalıkları azaltmaya yardımcı olduğu gösterilmiştir. Bunlar arasında kalp hastalığı, yüksek tansiyon ve özellikle tip 2 diyabet bulunur.
BPD / DS, kalori, vitamin ve mineralleri emme yeteneğinizi azaltan karmaşık bir kilo verme ameliyatıdır. Duodenal switch ile gastrik bypass veya sleeve gastrektomiden daha fazla kilo verebilirsiniz. Daha sonra beslenme yetersizliği geliştirme riski daha yüksek olacak. Bunlar, tedavi edilmezse hayatı tehdit edebilecek bazılarını içerir. Ameliyat olup olmayacağına karar verirken, bu komplikasyonlar ve diğer cerrahi riskler, faydaları ile birlikte dikkatlice düşünülmelidir.
BPD / DS kilo verme ameliyatı
Sağlık hizmeti sağlayıcıları, ciddi derecede obez olan kişilere BPD / DS'yi önerebilir. Bu insanlar genellikle 50 veya daha büyük bir vücut kitle indeksine (BMI) veya ciddi tip 2 diyabet ve diğer ciddi sağlık sorunlarına sahip 40 veya daha büyük bir BMI'ye sahiptir. Bu sağlık sorunları şunları içerir:
2 tip diyabet
Uyku apnesi
Kalp hastalığı
Akciğer hastalığı
Yüksek tansiyon
Yüksek kolestorol
Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması
BPD / DS, kilo kaybını 3 farklı şekilde ele alan karmaşık bir prosedürdür. Önce bir tüp mide ameliyatı yapılır. Bunun için midenin büyük bir kısmı bir zımbalama aletiyle çıkarılır ve size midenin yukarıdan aşağıya yakınına dar bir tüp veya manşon bırakır. Doldurulacak daha az mide ile daha çabuk tok hissedecek ve daha az yemek ve daha az kalori yiyeceksiniz.
Prosedürün ikinci kısmı, yiyeceği, sindirimin doğal yolu olan ince bağırsağın üst kısmından uzağa yönlendirir. Bu, vücudunuzun ne kadar kalori ve besin emebileceğini azaltır. İnce bağırsak bölünür ve ince bağırsağın sonuna yakın bir bağlantı yapılır.
BPD / DS prosedürünün üçüncü kısmı, safra ve sindirim sıvılarının yiyecekleri parçaladığı normal yolu değiştirir. Bu, emdiğiniz kalori miktarını azaltır ve daha fazla kilo kaybına neden olur. İnce bağırsağın bir ucu midenin dibine yakın oniki parmak bağırsağına bağlanır.
Açık ve laparoskopik BPD / DS
BPD / DS, laparoskopik veya geleneksel açık cerrahi olarak yapılır. Açık ameliyatta, sağlık hizmeti sağlayıcısı göbek bölgenizde bir kesi yapar. Laparoskopik BPD / DS, çok daha küçük kesimler gerektirir ve ameliyatı gerçekleştirmek için ışıklı bir kamera ile küçük aletler kullanır. Laparoskopik cerrahi, daha hızlı iyileşmenize yardımcı olabilir ve enfeksiyonlar ve fıtıklar gibi komplikasyon riskini azaltabilir. Bazı bariatrik cerrahlar, ameliyatın bir bölümünü yapmasına yardımcı olmak için laparoskopik bir cerrahi robot kullanır.
İşlemin faydaları
BPD / DS, 150 kilodan fazla büyük bir kilo kaybı sağlayabilir, çünkü ne kadar yiyebileceğinizi sınırlar ve ayrıca ne kadar kalori emebileceğinizi de azaltır.Bu kilo kaybını yıllarca sürdürmeye yardımcı olur, muhtemelen gastrik bypass veya tüp mide ameliyatından daha iyidir. Vücudunuzun emeceği yağ miktarını azaltır. Ayrıca kilo vermenize de yardımcı olur. Yağlı öğünler yerseniz, mide krampları ve gevşek dışkılarınız olabilir. Aynı zamanda diyabetin uzun vadede, gastrik bypass veya tüp mide ameliyatından bile daha iyi kontrol edilmesine yardımcı olur.
Prosedürün riskleri
BPD / DS, temel vitamin ve minerallerin emilimini azaltır ve ciddi, uzun vadeli komplikasyonlara neden olabilir. BPD / DS'si olan kişilerde anemi, osteoporoz veya böbrek taşları gelişebilir.
Ek olarak, BPD / DS geçirmiş kişiler, kalsiyum ve demir eksiklikleri açısından yüksek risk altındadır. Bu insanlar ayrıca yağda çözünen vitaminler olan A, D, E ve K vitaminlerindeki eksiklikler açısından da yüksek risk altındadır.
Nadiren de olsa, BPD / DS ameliyatından sonra tiamin eksikliği olabilir. Bu, tedavi edilmezse sinir sistemine zarar verebilir.
BPD / DS ameliyatı olan kişilerin% 18 kadarı da bazı protein-enerji yetersiz beslenme unsurları geliştirir. Şiddetli olduğunda, bu durum, şiddetli ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir yetersiz beslenme şekli olan kwashiorkor olarak bilinir.
BPD / DS ameliyatınız varsa, vitamin ve mineral takviyeleri almanız ve hayatınızın geri kalanında düzenli kan testi yaptırmanız gerekecektir. Bu, ciddi vitamin eksikliklerini ve ilgili komplikasyonları önlemek için yapılır. Takviyeleri reçete edildiği şekilde alsanız bile beslenme sorunları yaşayabilir ve tedaviye ihtiyacınız olabilir.
Her ameliyat gibi, BPD / DS prosedürü de belirli riskler taşır:
İç kanama
Enfeksiyon
Bacaklarınızda akciğerlere hareket edebilen kan pıhtıları
Fıtıklar
Ölüm
İşlemden sonra
Amerikan Metabolik ve Bariatrik Cerrahi Derneği (ASMBS), sağlık hizmeti sağlayıcılarının, beslenme eksikliklerini önlemeye yardımcı olmak için BPD / DS kilo verme ameliyatından sonra bu günlük takviyeleri reçete etmelerini önermektedir:
Ameliyattan 2 ila 4 hafta sonra başlayan A vitamini
Ameliyattan 2 ila 4 hafta sonra başlayan D vitamini
Ameliyattan 2 ila 4 hafta sonra başlayan K vitamini
Hastaneden taburcu olduktan sonraki ilk günden itibaren günlük değerlerin% 200'üne sahip multivitamin
Menstrüasyon gören kadınlar veya anemi riski taşıyan ergenler için günde minimum 18 mg ila 27 mg demir ve günde 50 mg ila 100 mg'a kadar
Kalsiyum takviyeleri, taburcu olduktan sonraki ilk gün veya ameliyattan sonraki ilk ay içinde başlayarak genellikle 3 ila 4 doz 500 mg ila 600 mg dozlar halinde alınır. Not: Bunları demir takviyeleri ile aynı anda almayın. Birkaç saat bekleyin.
350 mcg ila 500 mcg içeren B12 vitamini takviyeleri. Bazı insanların her ay kendilerine B12 enjeksiyonu yapması gerekecek
İsteğe bağlı B kompleksi vitamini
3 porsiyona kadar kalsiyum açısından zengin sütlü içecek
ASMBS ayrıca meyveler, sebzeler, kepekli tahıllar ve omega-3 yağ asitleri ile birlikte protein bakımından yüksek olan küçük ama besleyici öğünler yemenizi önerir. Şekeri yüksek öğünlerden kaçınmalısınız.
Ameliyattan sonra kilo kaybını sürdürmek için sağlıklı bir yaşam tarzı izlemenin kritik önem taşıdığını anlamak önemlidir. Bu, sağlıklı bir diyet yemeyi ve bol miktarda düzenli egzersiz yapmayı içerir. Periyodik laboratuvar kontrolleri için obezite cerrahınıza veya diğer sağlık hizmeti sağlayıcınıza düzenli ziyaretlerle ömür boyu sürecek bir taahhüt gerektirir. Duodenal anahtar, önemli ölçüde kilo kaybına neden olabilir. Ayrıca obezite ile ilgili birçok tıbbi durumun iyileştirilmesini veya çözülmesini sağlar. Ancak düzenli takip ve ihtiyaç duyacağınız protein, vitamin ve takviyeleri alma taahhüdü gerektirir.