İçerik
Lewy cisimciği demansına Alzheimer hastalığı kadar aşina olmasanız da, yaygın olarak ikinci en yaygın bunama türü olarak kabul edilir.Semptomları, teşhisi, prognozu ve tedavisi hakkında bilgi edinmek Lewy cisimcik demansını daha iyi anlamamıza yardımcı olabilir.Genel Bakış
Lewy vücut demansı veya LBD, beyindeki anormal protein birikintileriyle ilişkili bir tür bunama anlamına gelir. Lewy cisimleri, beynin nasıl çalıştığını etkiler.
Semptomlar
Lewy vücut demansı olan kişiler genellikle şu semptomları yaşarlar:
- Düşünme, görsel-uzamsal yetenek, bilgi işleme, algılama, konuşma, kelime bulma ve şeyleri tanımada dalgalanmalar.
- Eğik duruş ve yüz ifadesinin olmaması gibi hareket problemleri - çoğu parkinsonizm semptomlarına sahiptir, yani Parkinson hastalığına benzer.
- Dalgalı uyanıklık - örneğin, bir kişi aşırı derecede uykulu hale gelebilir, ardından aniden bir enerji patlaması yaşayabilir ve bu da aile üyelerinin akrabalarının nasıl olduğunu değerlendirmesini zorlaştırabilir.
- Özellikle insanlarda ve hayvanlarda tekrarlayan görsel halüsinasyonlar. Kişi gerçek olmadığını bilse bile bunlar genellikle duygusal bir tepkiye neden olur.
- Bir kişinin canlı rüyalarını canlandırabileceği REM Uyku Davranışı Bozukluğu.
- Sık düşme, depresyon ve sanrılar dahil olmak üzere davranış ve ruh hali semptomları.
- Hastalığın ilerleyen dönemlerinde ortaya çıkma eğiliminde olan hafıza sorunları.
- Kan basıncı kontrolü, sıcaklık regülasyonu ve mesane ve bağırsak fonksiyonu gibi otonomik vücut fonksiyonlarındaki değişiklikler.
Teşhis
Lewy cisimcikleri yalnızca beyin otopsisi ile tanımlanabildiğinden, hiçbir tek test Lewy cisimcik demansını kesin olarak teşhis edemez.
Alzheimer hastalığında olduğu gibi, kişinin semptomlarının diğer olası nedenlerini ortadan kaldırmak için tam bir teşhis çalışması yapılmalıdır. Bu, beynin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) veya bilgisayarlı tomografi (CT) taramasını içerebilir.
Lewy vücut demansı, tipik olarak diğer koşullar dışlandıktan ve kişinin semptomları LBD için tanı kriterlerine en iyi uyduktan sonra teşhis edilir.
Prognoz
Lewy vücut demansı olan birinin prognozu, başlangıç yaşı ve genel sağlık dahil olmak üzere birçok faktöre bağlıdır. Ortalama olarak, LBD ile yaşam beklentisi beş ila yedi yıldır, ancak aralığın iki ila 20 yıl arasında olduğu biliniyor.
Lewy vücut demansı, tipik olarak Alzheimer'ın yaptığı kadar tahmin edilebilir şekilde ilerlemiyor. Aksine, özelliklerinden biri semptomlarının dalgalanabilmesi olduğundan, Lewy cisimcikli demanstaki ilerleme bir kişiden diğerine önemli ölçüde değişebilir.
Tedaviler
Şu anda Lewy vücut demansının tedavisi yoktur, ancak semptom yönetimine yardımcı olabilecek ilaçlar vardır. Rivastigmin (Exelon), FDA tarafından özel olarak tedavi edilmesi için onaylanmış bir ilaçtır.Diğer Alzheimer tedavilerinin de yararlı olduğu gösterilmiştir.
Bazı araştırmacıların Lewy vücut demansı olanların yanıt verdiğini bulması ilginçtir.daha iyi Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmin) ve Razadyne (galantamin) gibi kolinesteraz inhibitörlerine, Alzheimer hastalığı olanlara göre.
Lewy cisimcikli demansı olan kişilerde genellikle Parkinson benzeri hareket sorunları olduğundan, Parkinson hastalığına yönelik ilaçlar bazen ilgili semptomları tedavi edebilir. Bununla birlikte, kafa karışıklığını, sanrıları ve halüsinasyonları da artırabilirler, bu nedenle dikkatlice ve bir kişinin doktoru tarafından yakından izlenerek kullanılırlar.
Uyuşturucu olmayan stratejiler, Lewy vücut demansının zor davranışsal semptomlarını yönetmek için de yararlı olabilir. Örneğin, fizik tedavi ve konuşma terapisi yardımcı olabilir.Kafein alımını azaltmak ve akşamları rahatlatıcı aktiviteler sağlamak gibi basit stratejiler uyku düzenini iyileştirebilir ve gece boyunca şiddetli patlamaları azaltabilir.
Ek olarak, seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lar gibi antidepresanlar, Lewy vücut demansı ile ilişkili depresyonu tedavi etmek için kullanılabilir.
Son olarak, halüsinasyonları ve sanrıları tedavi etmek için sıklıkla kullanılan antipsikotik ilaçların Lewy vücut demansı olan kişilerde yaşamı tehdit edebilecek ciddi yan etkilere sahip olabileceğini bilmek önemlidir. Bu ilaçlar eğer aşırı derecede dikkatli olunmalıdır. Lewy vücut demansı olan kişiler için kullanılır.
Verywell'den Bir Söz
Size veya sevdiğiniz birine Lewy vücut demansı teşhisi konduysa, tüm endişelerinizi ve sorularınızı doktorunuzla ele aldığınızdan emin olun. Hazır ve rahatsanız bir aile toplantısı yapmayı düşünmek de iyi bir fikirdir. Bu şekilde, bakımın hedefleri ve tedavi beklentileri gibi konuları tartışabilirsiniz.