İçerik
- Neden Genç Kadınlar Meme Kanseri Olur?
- Teşhis
- Türler ve Özellikler
- Tedavi
- Yan Etkiler ve Komplikasyonlar
- Prognoz
- Destek Bulmak
Meme kanseri söz konusu olduğunda yaş önemli olma eğilimindedir. Bunun bir çok nedeni vardır, ancak en önemlisi, hastalığın genç kadınlarda yaşlı kadınlara göre daha invazif / agresif olmasıdır. Ne yazık ki, genç kadınlarda meme kanseri, teşhis konulduğunda genellikle nispeten ilerlemiştir. Genç kadınlarda görülen meme kanserlerinin mikroskobik özellikleri, genellikle tedavisi zor meme kanserlerinin özellikleriyle karakterize edilir.
Meme kanseri ve tedavisi, herkes için bir dizi yaşamı değiştiren sağlık sorunlarına neden olabilir, ancak özellikle genç kadınlar için, özellikle doğurganlığı etkileyebileceği ve erken menopoza neden olabileceği için. Ek olarak, hastalığın bazı etkilerinin ortaya çıkması onlarca yıl alabilir.
Neden Genç Kadınlar Meme Kanseri Olur?
Meme kanseriyle ilişkili bir dizi risk faktörü vardır, ancak önlenebilir nedenler tanımlanmamıştır. Göğüs kanseri geliştiren genç kadınların, yaşlı kadınlara göre hastalığa genetik bir yatkınlığı olma olasılığı daha yüksektir.
Ek olarak, menopoz öncesi meme kanseri için bazı risk faktörleri şunları içerir:
- Son doğum kontrol kullanımı
- Hodgkin lenfoma için manto alanı radyasyonu öyküsü
- Erken menarş yaşı (ilk dönem)
- Yüksek kırmızı et alımı
Yüksek D vitamini seviyeleri, düzenli fiziksel egzersiz ve yüksek meyve ve sebze alımı, daha düşük premenopozal meme kanseri riski ile ilişkilendirilmiştir. Çocuk doğurma da meme kanseri riskinde rol oynar: Yaşamın erken dönemlerinde çocuk sahibi olmak ve daha fazla çocuk sahibi olmak, aşağı daha sonra meme kanseri gelişme riski.
Risk faktörleri menopoz öncesi ve menopoz sonrası kadınlar için aynı olsa da, durumun daha genç bir başlangıç yaşıyla daha yakından ilişkili görünmektedir.
Meme Kanseri İçin Evde Genetik TestlerTeşhis
40 yaş ve üstü kadınlar için tarama mamogramları tavsiye edilirken, bu tarama 40 yaşın altındaki kadınlar için etkili değildir (birkaç istisna dışında).
Çoğu genç kadının düzenli taraması olmadığı için, meme kanseri olan beş genç kadından yaklaşık dördüne palpe edilebilir bir göğüs yumruğu geliştiğinde teşhis konur. Göğüs kitleleri genellikle geç evre meme kanserinin bir işaretidir, ancak daha erken evreler genellikle yalnızca bir mamogram ile tespit edilebilir. (Meme kanseri evrelemesi, tümörün ne kadar büyüdüğünün ve yayıldığının bir açıklamasıdır.)
Aile öyküsü nedeniyle meme kanseri riski yüksek olan kadınlar, mamogramları erken taramaya başlayabilir veya tarama meme manyetik rezonans görüntüleme (MRI) çalışmalarına girebilir.
Türler ve Özellikler
Premenopozal yıllarda meme kanseri geliştiren kadınların daha yüksek bir tümör derecesine sahip olma olasılığı daha yüksektir. Tümör derecesi, hücre tipine dayalı olarak bir tümörün saldırganlığının bir ölçüsüdür ("yüksek derece", hızla büyüyüp yayılması muhtemel tümörlere karşılık gelir).
Ayrıca meme kanseri türlerini farklılaştıran belirli moleküler özellikler de vardır. Üçlü negatif meme kanseriTedavisi zor olan ve hayatta kalma oranı düşük olan, genç kadınlarda daha yaygındır.
Genç kadınlarda meme kanserlerinin östrojen reseptörü veya progesteron reseptörü pozitif olma olasılığı daha düşüktür. Ve meme kanseri olan genç kadınların HER2 pozitif.
Tüm bu faktörler tedavi seçeneklerini ve prognozu etkiler.
HER2 Pozitif ve HER2 Negatif Meme KanseriTedavi
Genç kadınlarda meme kanserinin tedavi seçenekleri genellikle yaşlı kadınlardan farklıdır. Sadece tümörlerin moleküler özellikleri farklılık göstermekle kalmaz (örneğin, östrojen reseptörü pozitif ve östrojen reseptörü negatif), bu da bazı tedavileri diğerlerinden daha iyi yapar, aynı zamanda bir kadının menopoz durumu ve uzun vadeli komplikasyon riskinin de önemli bir rol oynaması gerekir. bir tedavi planının oluşturulmasında.
Ameliyat
Meme kanseri olan kadınların vermesi gereken kararlardan biri lumpektomi ve mastektomi arasında seçim yapmaktır.
Mastektomi, daha kapsamlı bir ameliyat gerektirdiğinden ve bir kadının fiziksel görünümünde büyük bir değişiklik yarattığından, lumpektomiden daha büyük bir duygusal etki taşıyabilir. Bununla birlikte, mastektomi, nüksü önlemede daha etkili olabilir.
36 yaşın altında erken evre meme kanseri tedavisi gören kadınların, sonraki 10 yıl içinde aynı memede veya diğer memede başka bir kanser geliştirme şansı yüzde 13'tür.
Meme kanserinin nüksetme ve aynı veya başka memede yeni bir kanser geliştirme şansı, mastektomiden çok lumpektomide daha olasıdır.
Kemoterapi
Kemoterapi kanserin nüksetme riskini azaltabilir. Bununla birlikte kemoterapi, infertilite, doğum kusurları riski ve gelecekteki gebeliklerde gebelik komplikasyonları, erken menopoz ve diğer kanser türlerinin gelişimi gibi önemli yan etkilere neden olabilir.
Hormon Tedavisi
Yumurtalıkların alınması (ooferektomi) veya yumurtalık fonksiyonunu baskılayan ilaçlarla tedavi, yaşlı kadınlardan daha genç kadınlar için meme kanseri tedavisinin bir parçası olarak daha yaygın olarak kullanılmaktadır. Sonuçlar, erken menopoz ve kısırlığın yanı sıra osteoporoz gibi kendi komplikasyonlarına neden olabilen östrojen eksikliğini içerir.
Meme Kanseri için Hormon TedavisiHedefli Tedavi
HER2-pozitif tümörler genç kadınlarda biraz daha yaygın olduğu için, HER2 hedefli tedaviler (Herceptin gibi) sıklıkla meme kanserinin tedavisi için kullanılabilir.
Bu tedavilerin onaylanmasıyla, Ulusal Kanser Enstitüsü (NCI), aşama I için prognozu "orta" dan "iyi" ye yükselterek evre III HER2 pozitif meme kanserine yükseltti.
Yan Etkiler ve Komplikasyonlar
Menopoz benzeri semptomlar, meme kanseri tedavisi gören genç kadınlar için zor olabilir. Menopozla ilişkili sıcak basmaların kademeli olarak başlamasından ziyade, bu semptomlar kemoterapi başladıktan hemen sonra ortaya çıkabilir.
Daha düşük östrojen seviyelerinde cinsel yan etkiler yaygındır ve bunlar özellikle genç kadınlar için rahatsız edici olabilir.
Meme Kanseri Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Doğurganlık ve Doğum Kontrolü
Kemoterapi doğum kusurları riskini artırabilir ve doğurganlığı azaltabilir. Gelecekte çocuk sahibi olmak isteyenler için, yumurtalarınızı dondurmak veya bir partneriniz varsa, bir veya daha fazla döllenmiş embriyoyu korumak gibi doğurganlığı koruma seçenekleri vardır.
Bu endişenin diğer tarafı, bazı insanların tedavi sırasında bile doğurgan kalmasıdır. Doğum kontrol hapları kullananlar için bunlar artık haptaki östrojen nedeniyle bir seçenek değildir. Prezervatif veya rahim içi araç (RİA) gibi diğer doğum kontrol yöntemleri önerilir.
Yumurta, Sperm ve Embriyoların KorunmasıUzun Vadeli
Meme kanserinin bazı etkilerinin ve tedavisinin gelişmesi uzun yıllar alır. Genel olarak genç kadınların yaşlı kadınlardan çok daha uzun yaşamaları beklenir, bu da onları bu tedavilerin uzun vadeli etkilerini yaşama olasılığını artırır:
- Kemoterapi: Periferik nöropati, düşük kemik yoğunluğu, osteoporoz ve kemik kırıkları
- Radyasyon tedavisi: İkincil kanser riski (radyasyonun kanserojen etkisi nedeniyle gelişen kanserler)
Göğüs kanseri olan 50 yaşın altındaki kadınlar, kemik kanserleri, yumurtalık, tiroid, böbrek, akciğer, lösemi ve lenfoma dahil olmak üzere önemli ölçüde daha yüksek ikincil kanser riskine sahiptir.
Prognoz
Meme kanseri olan genç kadınların hayatta kalma oranı, hastalığı olan yaşlı kadınlardan daha düşüktür.
Bu eşitsizliğin bir kısmı, daha sonraki bir aşamadaki teşhis ile ilgilidir. Ancak, genç kadınlarda ortaya çıkan meme kanseri türleri daha agresif olma eğilimindedir ve tedaviden sonra bile yayılma ve tekrarlama olasılığı daha yüksektir.
Ve meme kanseri genç kadınlarda tekrarladığında, lokal bir nüksetmeden çok metastatik bir nüks olma olasılığı daha yüksektir.
Destek Bulmak
Destek grupları ve topluluklar, göğüs kanseriniz olduğunda çok büyük bir fark yaratabilir. Bununla birlikte, bir uyarı, diğer genç kadınları içeren bir grup bulmanın faydalı olmasıdır. Genç bir kadın olarak karşılaştığınız sorunlar, 60 veya 70 yaşındaki bir kadının karşılaşabileceği sorunlardan oldukça farklı.
Duygusal Endişeler
Göğüs kanseri duygularının yanı sıra anksiyete veya depresyonla baş etmek her yaştan herkes için zordur. Bir kanser terapistiyle konuşmak çok yardımcı olabilir ve meme kanseri olan kişiler için hayatta kalma oranlarının artmasıyla ilişkilendirilmiştir.
Ebeveynlik
Küçük çocuklara bakmak, meme kanseriniz olduğunda zor olabilir. Kendi duygularınızla uğraşırken aynı zamanda, çocuklarınıza bakma konusundaki sorumluluklarınız, öz bakım için size çok az zaman bırakabilir veya hiç zaman bırakmayabilir.
Diğer genç annelerle bir meme kanseri topluluğuna dahil olmak değerli olabilir ve sizi toplumunuzdaki yararlı kaynaklara yönlendirebilir.
Verywell'den Bir Söz
Dikkatli karar vermek, meme kanseri olan her kadın için zorunludur ve seçenekleri tartmak, gençseniz daha da zor olabilir. Daha yüksek nüks riski nedeniyle genellikle agresif tedavi önerilir, ancak bu aynı zamanda kanser tedavisinin geç etkilerini yaşama şansının da yüksek olduğu anlamına gelir.
Her yaşta kanser teşhisinin hoş bir haber olmadığını söylemeye gerek yok. Pek çok hastanın (ve uzmanın) deneyimin zorlayıcı olsa da sonunda sizi olumlu yönde değiştirebileceğini söylemesinin bir şekilde yardımcı olabilir. Odaklanmış bir tedavi planına sahip olun, destek için çevrenizdekilere yaslanın ve savaşınızla neden mücadele ettiğinizi hatırlatmak için daima önümüzdeki yılların umudunu koruyun.