Clostridium Difficile (C.Diff) Olduğunda Ne Yenir?

İçerik

• Faydaları
• Nasıl çalışır
• Düşünceler
• Diyet Kısıtlamaları

Bulaşıcı bakteriler Clostridium difficile (C. diff), kolon iltihabı ve şiddetli ishal üretir. Bu oldukça bulaşıcı organizma, özellikle antibiyotik alan ve hastanede olan veya yaşlı bakım merkezi gibi bir tesiste yaşayanlar başta olmak üzere 65 yaşın üzerindeki kişileri etkiler. Bazı durumlarda, C. diff semptomları hafiftir, ancak yine de başkalarına kolayca geçebilir. C diff diyetinin temel amacı, yiyecekler yemek ve ishal olan birincil semptomu hafifletmeye yardımcı olan takviyeleri almaktır.

“C. difficile Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) Direktörü Tom Frieden, M.P.H.

Faydaları

C'nin semptomlarını hafifletmek için diyetin etkinliği konusunda sınırlı araştırma olmasına rağmen.farklı, araştırmacılar kötüleşen ve ishali hafifleten yiyecekler hakkında epey bilgi sahibi. Antibiyotik kullanımı nedeniyle C. diff kapma riski yüksek olanlar söz konusu olduğunda, probiyotik içeren gıdalar ve takviyelerin etkili olduğu bulunmuştur. Aslında, antibiyotik alan ve birlikte probiyotik takviyesi uygulayan yetişkinler ve çocuklar üzerinde 2018 yılında yapılan bir araştırmada, daha düşük bir risk vardı. Clostridium difficile enfeksiyonlar. Çalışma yazarları şu sonuca varmıştır: “Orta kalitede kanıtlar, probiyotiklerin daha düşük risk ile ilişkili olduğunu göstermektedir. C. difficile enfeksiyon. "

Bilim adamları, C. diff bakterilerinin bağırsaktaki normal (iyi) bakteriler bastırıldığında çoğaldığını (antibiyotikler alındığında olduğu gibi) ve probiyotiklerin uygulanmasının mantıklı bir tedavi yöntemi olduğunu bilmelerine rağmen, çalışmalar spesifik probiyotiklerin, gibi Saccharomyces ve Lactobacillus türler, C. diff geri kazanımını hızlandırır. Bununla birlikte, probiyotikler, C. diff geliştirme riskini azaltabilir.

Probiyotiklerin Yapabilecekleri ve Yapamayacakları

C. diff diyetinin bir başka yararı da, çözünür lif içeren yiyeceklerin yanı sıra sindirimi kolay yiyecekler sunmasıdır. Temel olarak iki tür lif vardır, çözünür ve çözünmez. Çözünmeyen lif, ishal semptomlarını kötüleştirebilir. Çözünür lifin, C. diff'e neden olan bakterilerin vücuttan atılmasına yardımcı olduğu düşünülmektedir.

Çözünür lif, yulaf ve arpa gibi yiyeceklerde (ıslandığında suyu emen ve yapışkan hale gelen yiyecekler) bulunur. Çözünmeyen lif, kereviz ve elma kabuğu gibi gıdalardan gelir; bu yiyecekler suya konduğunda değil suyu emer ve şeklini değiştirmez.

C. diff'li kişiler, probiyotikler veya lif takviyeleri dahil olmak üzere herhangi bir takviye türü almadan önce sağlık uzmanlarına, beslenme uzmanlarına veya başka bir tıp uzmanına danışmalıdır. Lif takviyeleri ile bazı sindirim sorunları kötüleşir.

Nasıl çalışır

Antibiyotiklerin bağırsaktaki iyi "dost" bakterileri yok ettiği bilinmektedir. Dost bakteriler, kolondaki C diff gibi enfeksiyonlarla mücadelede etkilidir. Fermente gıdalar ve probiyotikler ve probiyotik takviyeleri gibi bağırsaktaki iyi bakterilerin yerini alan gıdaların, C. diff semptomlarını (ishal gibi) hafifletmeye yardımcı olduğu düşünülmektedir.

Çözünür lif içeren yumuşak bir diyet (çiğnemesi ve yutması kolay yiyecekler) yüksek çözünmez lifli gıdalardan (fındık ve tohumlar gibi) kaçınarak sindirimi desteklemeye yardımcı olabilir. Ama bir var eksiklik En iyi diyet türünü kanıtlamak için tıbbi araştırma çalışmalarından kesin kanıtlar.

Süresi

C. diff diyeti, sağlık uzmanınız rahatsızlığın çözüldüğünü herkese açıklayana kadar uygulanmalıdır. Diyet, bakterilerin yeniden büyümesini ve durumun tekrar etmesini önlemek için bir önleme tedbiri olarak bir C diff dozundan sonra devam ettirilebilir. Kayıtlı diyetisyeniniz veya başka bir sağlık hizmeti sağlayıcınız diyeti bırakma emrini verdiğinde, diyeti bir kerede büyük ölçüde değiştirmek yerine, bir zamanlar alışkın olduğunuz yiyecekleri kademeli olarak geri eklemeye başlamak önemli olabilir. Bu, sindirim sisteminize nispeten yeni olan yiyeceklere alışması için yeterli zaman verir.

C. diff'e yakalananların birden fazla hastalığa yakalanması nadir değildir, bu nedenle, kişi C. diff'den iyileştiğinde hastalığı önlemek için adımlar atmak önemlidir. Beslenme ve Diyetetik Akademisi'ne göre, "Diyetinize dahil edilecek en önemli şey, bağırsağınızı yeniden doldurmaya ve C. diff bakterilerinin yeniden büyüme potansiyelini ortadan kaldırmaya yardımcı olacak, sıklıkla probiyotik olarak adlandırılan" dost bakterilerdir ".

Ne yemeli

C. diff diyeti ishali hafifletmeye veya azaltmaya yardımcı olan gıdalardan oluşur. Başlangıçta, sağlık uzmanınız berrak sıvılardan oluşan bir diyet önerebilir, ancak bu diyet yalnızca birkaç gün boyunca güvenli bir şekilde uygulanabilir. C. diff'in tedaviye yanıt vermesi ve ishal için iki hafta kadar sürebilir. temizlemek. Bu arada, tedavinin etkili olmasını beklerken, birçok C. diff hastası semptomları şiddetlendirmeyen (kötüleştirmeyen) ancak ishalin şiddetini azaltmaya yardımcı olabilecek yiyeceklerden oluşan bir diyet tüketir. Sağlık uzmanınız ve kayıtlı bir diyetisyen, tam beslenme planını önerecektir.

Uyumlu Gıdalar

• Yoğurt, lahana turşusu, tempeh (fermente soya fasulyesi), miso (fermente soya fasulyesi ezmesi) gibi fermente gıdalar

• Çözünür lif içeriği yüksek yiyecekler

• Çorbalar halinde pişirilmiş veya tatlılarla karıştırılmış sebzeler (turpgillerden olmayan) (yeşil fasulye, kabak ve salatalık gibi)

• Yağsız protein kaynakları (hindi, tavuk ve yumurta gibi)

• Yulaf, yulaf kepeği, yulaf ezmesi, pirinç kepeği

• Arpa

• Muz

• Doğal elma püresi (şeker eklenmemiş)

• Turunçgiller, kavun, şeftali, kiraz, çilek ve karpuz gibi meyveler

• Mercimek, fasulye

• Düşük lifli tahıllar (Pirinç Krispileri gibi)

• İnce öğütülmüş keten tohumu (bütün değil)

• Patates, erişte, kraker ve beyaz pirinç gibi nişastalı, sindirimi kolay yiyecekler

• İshalden kaynaklanan su kaybını gidermek için bol miktarda su ve sıvı (çorba ve çorba suyu gibi)

Uygun Olmayan Gıdalar

• Çözünmeyen lif içeriği yüksek yiyecekler

• Turpgil sebzeler (lahana, karnabahar, Brüksel lahanası ve brokoli gibi), şalgam, pancar, havuç, lahana

• Çiğ sebzeler

• Kızarmış veya yağlı yiyecekler

• Yağlı yiyecekler (mayonez veya yağlı etler gibi)

• Baharatlı yiyecekler

• Tam buğday, buğday kepeği, buğday gevrekleri

• Çavdar

• Doğal olmayan yağlar (margarin, Olean veya Olestra gibi)

• Kabuklu yemişler ve tohumlar (fındık yağı dahil)

• Soyulmamış elma, böğürtlen, yaban mersini ve ahududu

• Kuru erik, kuru erik suyu, hurma

• Sorbitol ve ksilitol gibi şeker ikameleri

• Kek ve kurabiye gibi çok miktarda tatlı yiyecek (şeker ve yağ ishali kötüleştirebilir)

• Bezelye (hem çözünür hem de çözünmez liflere sahiptir, ancak çözünmeyen lif içeriği nedeniyle kaçınılması en iyisi olabilir)

• Kafein

Dost (İyi) Bakteri

Özellikle antibiyotikler uzun vadede alınmışsa, C.diff'e sahip olanlar için bağırsakları iyi bakterilerle yenilemek için probiyotikler içeren yiyecekler yemek önemlidir. Bir 2018 gözden geçirme çalışması, probiyotik kullanmanın, C. diff'li kişilerde herhangi bir yan etki olmaksızın ishali azaltmaya yardımcı olduğunu buldu.

Probiyotikler, yoğurt, kefir ve daha fazlası dahil olmak üzere fermente olanlar gibi belirli yiyeceklerde bulunabilir. Fermente gıda ürünlerinin aslında canlı kültürler içerdiğinden emin olmak önemlidir. Yoğurt ve kefir gibi probiyotik açısından zengin besinler şeker içermemelidir çünkü şeker bağırsaktaki kötü bakterilerin büyümesini teşvik eder.

Reçetesiz satılan veya reçeteli bir probiyotik takviyesi faydalı olabilir. Ancak herhangi bir tür takviye almadan önce sağlık uzmanınıza danıştığınızdan emin olun. Kombinasyonu yoğurt mayası, Lactobacillus casei, Saccharomyces boulardii, Lactobacillus rhamnosusve her gün alınan 10 milyardan fazla koloni oluşturan birim dozajındaki diğer türler etkili olabilir.

Çözünür / Fermente Edilebilir Elyaf

Çalışmalar, çözünür lif içeriği yüksek bir diyet yemenin, çözünmeyen lif içeriği yüksek bir diyetten daha önce C. diff.'yi (ve bağırsakta diğer bakteri enfeksiyonlarını) ortadan kaldırmaya yardımcı olabileceğini göstermiştir. Çözünür lif içeren yiyecekler arasında yulaf, yulaf kepeği, yulaf ezmesi, fasulye, çilek, elma özü ve turunçgiller bulunur.

Bazı uzmanlar, ishali önlemek için muz gevreği (ek formda mevcuttur) almayı önermektedir. Muzlar, bağırsakların boşalmasını yavaşlatmaya ve ishalin aciliyetini / sıklığını azaltmaya yardımcı olabilecek pektin (çözünür bir lif) içerir. Muz gevreği yerel bir eczaneden satın alınabilir, ancak sağlık uzmanınıza danışmanız önemlidir. muz gevreği veya diğer doğal takviyeleri almadan önce, özellikle C. diff ile olanlar için.

Çözünmeyen Liflerden Kaçınma

Çözünmeyen lif içeren yiyecekler arasında fındık, tohum, elma kabuğu, buğday, buğday kepeği, arpa, pancar, havuç, lahana ve turpgillerden sebzeler bulunur. Bunlardan kaçınılmalıdır.

Önerilen Zamanlama

C. diff diyeti uygulayanlar için gün boyunca sık sık az miktarda yiyecek ve sıvı tüketmeleri önerilir. Büyük öğünler veya atıştırmalıklar ishal dışkısını artırabilir.

Pişirme İpuçları

Çok sıcak ve çok soğuk sıvılar ve yiyecekler ishal sıklığını artırır; oda sıcaklığında sıvı içmek ishali kontrol etmeye yardımcı olabilir. Ancak herkesin vücudu farklıdır, bu nedenle en iyi neyin işe yaradığını bulmak için yiyeceklerin ve sıvıların sıcaklığıyla deneyler yapmak gerekebilir.

Sebzeleri yumuşayana kadar pişirmek lif içeriğini düşürebilir. Örneğin buharda pişirme veya kaynatma, birçok yiyeceği derin kızartmada olduğu gibi lif içeriğinin çoğunu yok edebilir.

Gıdaların püre haline getirilmesi ve smoothie yapmak için bir karıştırıcıda işlenmesi, lif içeriğini önemli ölçüde düşürdüğü bilinmemektedir. Bununla birlikte, bir meyve suyu sıkacağı (posayı çıkaran) kullanmak, çoğu gıdalardaki lif içeriğini önemli ölçüde azaltacaktır.

Kabuğun gıdalardan (elma gibi) çıkarılması, lif seviyesini düşürerek, çözünmeyen lif içeriği yüksek gıdaların sindirimini kolaylaştıracak ve C. diff diyeti için daha uygun hale gelecektir.

Yemek pişirirken, mümkün olduğunca yemeklik yağ kullanmaktan kaçınmak önemlidir.

Değişiklikler

Bir kişinin kronik ishali olduğunda aşırı miktarda sıvı kaybedilebilir. Suyla birlikte bazı besinler ve elektrolitler kaybolur. C. diff diyetinde yapılması gerekebilecek değişiklik örnekleri şunları içerir:

• Bol sıvı içmek (günde en az sekiz ila 10 bardak su)
• Kafeinli içeceklerden kaçınmak (dehidrasyonu artırabilir)
• Kaybedilen potasyumu yerine koymak: Muz, haşlanmış patates ve daha fazlası gibi potasyum içeriği yüksek yiyecekler yiyin.
• Kaybedilen sodyumu değiştirmek: Bulyon çorbası, et suyu, domates suyu ve portakal suyu için. Tuzlu kraker ve peynir gibi tuzlu yiyecekler ye.
• Kaybedilen kalsiyumun yerine konması: Tolere edilirse bol miktarda süt ürünü için ve yiyin. Laktoz intoleransı varsa badem sütü, soya sütü ve diğer süt ikamelerini ekleyin.

Büyük miktarlarda su yutmak yerine gün boyunca az miktarda sıvı (yarım fincan gibi) sık sık içmek önemlidir. Gün boyunca sıvı tüketin; susamak için beklemeyin.

Ekstra sıvı almak için ipuçları bol miktarda yeme / içme içerir:

• Su
• Kafeinsiz içecekler (bitki çayı gibi)
• Berrak çorbalar ve et suları
• Jelatin
• Spor içecekleri
• Buzparmak
• Pedialyte
• Gatorade

Tuz hapları kullanmaktan kaçının ve potasyum takviyesi ihtiyacını öğrenmek için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.

Düşünceler

Uzun süreli bir C. diff diyeti tavsiye edilmez, çünkü gıdalar uzun vadede ihtiyaç duyulan besin maddelerini yeterince sağlamayabilir. Ayrıca besinlerin emilim bozukluğu, C. diff'in ortak bir yan etkisidir. Sodyum, kalsiyum, magnezyum ve potasyum seviyelerinin normal olduğundan emin olmak için yakın tıbbi müdahale almak önemlidir. Bu besin maddelerinde yüksek yiyecekler arayın ve yeterli besin alımını sağlamak için normal bir diyete ne zaman başlayacağınız konusunda sağlık uzmanınızın talimatlarını yakından izleyin.

Diyet Kısıtlamaları

Tam yağlı süt ve tam yağlı süt ürünlerinin mide rahatsızlığına neden olduğu bilinmektedir; C.diff olan bir kişinin laktozu sindirmede sorun yaşaması daha olasıdır. Bir süt ikamesi (yulaf sütü gibi) kullanılması önerilebilir. C. diff diyetinde süt ürünlerini ikame etmek için diğer ipuçları şunları içerir:

• Bir seferde daha az miktarda süt ürünü yiyin / için
• Laktoz oranı düşük canlı aktif kültürler içeren yoğurtlar gibi düşük laktozlu süt ürünleri tüketin.
• Mozzarella, İsviçre, beyaz peynir ve parmesan peyniri gibi peynirleri seçin.
• Laktoz sindirimine yardımcı olan enzimleri deneyin (sağlık uzmanınıza danıştıktan sonra).

Verywell'den Bir Söz

C. diff gibi bir duruma sahip olmak çok zor olabilir. Profesyonel bir kayıtlı diyetisyen beslenme uzmanına (RD veya RDN) danışmak yardımcı olabilir. Yakınınızda kayıtlı bir diyetisyen bulmak için, Academy of Nutrition and Dietetics’in çevrimiçi tavsiye hizmetinde ülke çapında bir arama yapılabilir.