Kardiyak MRI: Kullanımlar ve Sınırlamalar

Posted on
Yazar: John Pratt
Yaratılış Tarihi: 10 Ocak Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 15 Mayıs Ayı 2024
Anonim
Sporcularda Kardiyak MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) Uzm. Dr. Özge Özden TOK
Video: Sporcularda Kardiyak MRI (Manyetik Rezonans Görüntüleme) Uzm. Dr. Özge Özden TOK

İçerik

Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI), beyin, omurga, eklemler ve diğer sabit organların sorunlarını teşhis etmede onlarca yıldır faydalı olan bir testtir. Son yıllarda, daha yeni teknikler sayesinde, MRG, kalp ve ana kan damarları da dahil olmak üzere hareket eden organların değerlendirilmesinde çok faydalı olduğunu kanıtladı.

MRI nedir?

MRI, belirli türdeki atomların çekirdeğinin (en tipik olarak, bir hidrojen atomunun çekirdeğini oluşturan tek proton) manyetik enerji patlamalarına maruz kaldığında titreşeceği veya "yankılanacağı" gerçeğinden yararlanan bir görüntüleme tekniğidir. . Hidrojen çekirdekleri manyetik bir alandaki değişikliklere tepki olarak rezonansa girdiğinde, radyofrekans enerjisi yayarlar. MR cihazı, yayılan bu enerjiyi algılar ve onu bir görüntüye dönüştürür, böylece çeşitli vücut yapıları şaşırtıcı ayrıntılarla görülebilir.

Hidrojen atomları su moleküllerinde (H2O) bulunduğu ve bu nedenle vücuttaki her dokuda bulunduğu için hidrojen çekirdekleri kullanılır. MRI taraması ile elde edilen görüntüler 3 boyutlu projeksiyonlar olarak oluşturulur ve dikkat çekici derecede hassas ve detaylıdır.


Ayrıca, bu 3-D MRI görüntüleri "dilimlenebilir" ve her dilim, herhangi bir düzlemde ayrıntılı olarak incelenebilir. Bazı yönlerden, neredeyse bir bilgisayar ekranında keşif ameliyatı yapmak gibidir.

Bir organın çeşitli kısımları arasındaki hidrojen atomlarındaki ince farklılıklar, örneğin kan akışındaki farklılıklar veya organın canlılığındaki farklılıklar nedeniyle farklı miktarlarda enerji yayar. Bu enerji farklılıkları, MRI ekranında farklı renklerle gösterilebilir. Bu nedenle, örneğin MRI, zayıf kan akışına sahip (koroner arter hastalığında olduğu gibi - CAD) veya hasar görmüş (miyokard enfarktüsünde olduğu gibi) kardiyak doku alanlarını tespit etmek için potansiyel bir araç sunar.

Kardiyak MR Bugün Ne Yapabilir?

Teknolojik gelişmeler sayesinde MRG birçok kardiyovasküler durumun değerlendirilmesinde çok faydalı hale geldi. Özellikle kardiyak MRG'yi geliştiren gelişmelergeçit teknikleriatan kalbin neden olduğu hareket artefaktının çoğunu ortadan kaldıran; ve kan dolaşımına enjekte edilen ve MRG'nin kalp ve kan damarlarındaki çeşitli doku süreçlerini ayırt etmesine yardımcı olan bir kontrast madde olan gadolinyumun kullanımı.


MRI, günümüzde aşağıdaki kardiyovasküler koşulları değerlendirmek için rutin olarak faydalıdır:

Aort Hastalığı: Üretilebilen kesin ve ayrıntılı görüntüler sayesinde MRI, aort hastalıklarının değerlendirilmesinde devrim yarattı. Bunlara aort anevrizması, aort diseksiyonu ve koarktasyon dahildir. MRI taraması, aort bozukluklarının cerrahi onarımında rutin ve neredeyse vazgeçilmez bir yardımcı haline geldi.

Miyokard Hastalığı: MRI, kardiyomiyopati gibi kalp kası (miyokard) hastalıklarının doğasını ve kapsamını karakterize etmeye yardımcı olabilir. Miyokardiyal hastalığa iskemi, iltihaplanma, fibroz veya amiloid veya sarkoid gibi diğer bazı süreçlerin neden olup olmadığını belirlemeye yardımcı olabilir. MR ayrıca hipertrofik kardiyomiyopatinin kapsamını ve doğasını değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Kardiyak MRG'nin başka bir kullanımı, ölü görünen ancak işlevini geri kazanma potansiyeline sahip olan koroner arter hastalığından etkilenen kalp kası olan potansiyel "kış uykusuna yatan miyokardın" değerlendirilmesidir. MRI testi, bir stent veya baypas ameliyatından gerçekten fayda görebilecek, kalıcı kalp kası hasarı olan kişilerin belirlenmesine yardımcı olabilir.


Yapısal Kardiyovasküler Anormallikler: MRI ayrıca nadir görülen kalp tümörünü bulabilir ve karakterize edebilir. Karmaşık doğuştan kalp hastalığı olan çocuklarda MRI, çeşitli anatomik anormallikleri belirlemeye ve ayırmaya ve bunları düzeltmek için potansiyel cerrahi yaklaşımları planlamaya yardımcı olabilir.

Perikardiyal Hastalık: MRI, perikardiyal efüzyonun boyutunu ölçmeye ve konstriktif perikarditi değerlendirmeye yardımcı olabilir.

Kardiyak MRG'nin Gelecekteki Potansiyel Kullanımları

Sonunda bu tekniğin kullanışlılığını daha da artırması gereken çeşitli kardiyak MRI uygulamaları üzerinde çalışılmaktadır. Bunlar şunları içerir:

  • Akut koroner sendromu (ACS) tespit etmek. MRG, bir kişinin göğüs ağrısı olduğunda ACS tanısını hızlı bir şekilde koymaya yardımcı olma potansiyeline sahiptir, böylece tedaviye daha erken başlanabilir.
  • Koroner arter tıkanıklıklarının teşhisi. Koroner arterleri görselleştirmek için MR kullanmak mümkündür, ancak bugün rutin kullanımını engelleyen birkaç sınırlama vardır. MRG, koroner arterlerin daha büyük bölümlerindeki tıkanıklıkları tespit etmede oldukça doğrudur, ancak daha küçük bölümlerdeki tıkanıklıkları ya kaçırır ya da aşırı teşhis eder. Bu sonucu iyileştirebilecek daha yeni teknolojiler geliştirilmektedir.
  • Kardiyak sendrom X'in (mikrovasküler koroner arter hastalığı) teşhisi. MRI, "tipik" KAH olmamasına rağmen, kalp kasının bazı kısımlarına anormal kan akışını saptamak için kullanılmıştır. Bu bulgu, x kardiyak sendromunun mevcut olduğuna dair objektif bir kanıt sağlar.

MRG'nin Avantajları Nelerdir?

  • MRI, en az dört kardiyak testi değiştirme potansiyeline sahiptir: ekokardiyogram, MUGA taraması, talyum taraması ve tanısal kardiyak kateterizasyon.
  • MRI, hastayı iyonlaştırıcı (potansiyel olarak zararlı) radyasyona maruz bırakmayı içermez.
  • MRI tarafından üretilen görüntüler, diğer kardiyak görüntüleme testlerinden çok daha fazla, dikkat çekici derecede eksiksiz, ayrıntılı ve hassastır.

MRG'nin Dezavantajları Nelerdir?

  • MRI tarayıcısına yerleştirilmek, bu testleri yaptıran kişilerin yaklaşık% 5'inde önemli klostrofobiye neden olabilir.
  • Hastaları MRI tarayıcısındayken izlemek zordur - örneğin, EKG önemli ölçüde bozulmuştur - bu nedenle bu teknik kritik derecede hasta hastalar için uygun değildir.
  • Kalp pilleri, implante edilebilir defibrilatörler ve bazı yapay kalp kapakçıkları gibi belirli türden tıbbi cihazlara sahip hastalar, güvenli bir şekilde MRI çekemeyebilir. Bununla birlikte, son yıllarda MRI taramasına izin veren kalp pilleri geliştirilmiştir.
  • MRI görüntüsü metal nedeniyle bozulur, bu nedenle görüntü, örneğin cerrahi klipsli veya stentli hastalarda yetersiz olabilir.
  • MRI teknolojisi son derece karmaşık ve pahalıdır. MRG'nin yaygın kullanıma girmesi için maliyetin önemli ölçüde düşmesi gerekecektir.

Verywell'den Bir Söz

Kardiyak MRI taraması, kalbin ve ana kan damarlarının anatomisini ve işlevini tanımlamada çok yardımcı olabilecek non-invaziv bir görüntüleme testidir. MRI teknolojisi geliştikçe ve daha ucuz hale geldikçe, kardiyovasküler tanıya daha rutin bir şekilde dahil edilecektir.