İçerik
Pulmoner emboli, herhangi bir yabancı madde pulmoner artere veya onun dallarından birine yerleşip onu tıkadığında ortaya çıkar. En yaygın olarak, yabancı madde embolize olan bir kan pıhtısıdır, ancak bazen (nadiren) diğer koşullar hatalı olabilir.Pulmoner emboli, yaygın bir tıbbi durumdur. Genellikle ciddi hastalık ve ölümlere neden olur ve yalnızca Amerika Birleşik Devletleri'nde yılda tahmini 60.000 ila 100.000 ölüme neden olur, ancak kontrolünüz dahilindeki birçok yaşam tarzı risk faktörü ile ilişkilidir.
Yaygın neden
Pulmoner emboli, tipik olarak, çeşitli nedenlere sahip olabilen derin ven trombozundan kaynaklanır. Büyük bir damarda oluşan bir trombüs (kan pıhtısı) kırılırsa (emboliz olur), kalbin sağ tarafından dolaşır ve pulmoner dolaşıma yerleşirse, pulmoner emboliye dönüşür.
Pulmoner emboli ve derin ven trombozu birbirine o kadar yakından bağlıdır ki, bir doktor bu durumlardan birini teşhis ederse veya bundan şüphelenirse, hemen diğer durumun da mevcut olduğuna dair kanıt arayacaktır.
Nadir Nedenler
Nadiren, derin ven trombozu dışındaki durumlar, kritik hastalık veya ölüme neden olabilecek bir pulmoner emboliye neden olabilir. Bu diğer koşullar şunları içerir:
- Yağ embolisi. Yağ dokusu hasar görürse veya manipüle edilirse yağ embolisi meydana gelebilir, bu da yağ hücresi yığınlarının dolaşıma girmesine ve burada pulmoner dolaşıma yerleşmesine neden olur. Yağ embolisinin en yaygın nedeni, iliği büyük miktarda yağ içeren pelvis veya uzun kemiklerin kırılmasıdır.
- Hava embolisi. Hava dolaşıma girerse, pulmoner arteri veya diğer arteri tıkayabilir. Hava embolisi, hemen hemen her tür cerrahi prosedürden veya çok hızlı yükselen dalgıçlardan kaynaklanabilir.
- Amniyotik sıvı embolisi. Nadiren amniyon sıvısı zor doğum sırasında dolaşıma girebilir ve akut pulmoner emboli oluşturabilir. Neyse ki çok nadir görülen bu olay hayati tehlike arz ediyor.
- Tümör embolisi. Kanser hücreleri dolaşıma çok sayıda girerse, pulmoner damarları tıkayabilir. Kanserin bu komplikasyonu genellikle sadece hastalığı neredeyse son aşamada olan kişilerde görülür.
Risk faktörleri
Pulmoner emboli neredeyse her zaman derin ven trombozunun bir sonucu olduğundan, bu iki durum için risk faktörleri hemen hemen aynıdır.
2:22
Kan Pıhtıları İçin Ortak Nedenler ve Risk Faktörleri
Bunlar, bir kişinin yaşam tarzıyla ilgili risk faktörlerini içerir, örneğin:
- Yeterli egzersiz yapmamak. Alışılmış olarak hareketsiz olmak, ana damarlarda kan pıhtısı oluşumuna zemin hazırlayan venöz yetmezliği artırır.
- Aşırı kilolu olmak. Çok fazla ağırlık taşımak, alt ekstremite damarlarında kan birikmesini de teşvik eder.
- Sigara içmek. Sigara içmek kan damarlarında iltihaplanmaya neden olur ve bu da aşırı pıhtılaşmaya neden olabilir. Aslında sigara, anormal kan pıhtılaşması için özellikle güçlü bir risk faktörüdür.
Bu kronik, yaşam tarzıyla ilişkili risk faktörlerine ek olarak, bir kişinin pulmoner emboli riskini önemli ölçüde artırabilecek başka durumlar da vardır. Bu risklerden bazıları geçici veya durumsaldır; diğerleri pulmoner emboli için daha kronik, uzun vadeli bir risk oluşturur:
- Uzun süre hareketsiz kalmaya neden olan son ameliyat, hastaneye yatma veya travma.
- Uzun süreli oturmaya neden olan uzun yolculuklar.
- Kan pıhtılaşmasına neden olabilecek doku hasarına neden olan travma.
- Gebelik.
- İlaçlar, özellikle doğum kontrol hapları, hormon replasman tedavisi, testosteron takviyeleri, tamoksifen ve antidepresanlar.
- Kronik karaciğer hastalığı.
- Kronik böbrek hastalığı.
- Önemli kardiyovasküler hastalık, özellikle kalp yetmezliği.
- Geçmişte derin ven trombozu veya pulmoner emboli geçirmiş olmak.
- Bazı genetik koşullar kanı hiper pıhtılaşabilir hale getirebilir (pıhtılaşmaya eğilimli).
Bu koşullardan herhangi birine sahip olan herkes, venöz tromboz ve pulmoner emboli gelişme riskini azaltmak için kontrolleri altındaki risk faktörlerini azaltmak için her türlü çabayı göstermelidir. Bol miktarda egzersiz yapmak ve kiloyu kontrol altında tutmak önemlidir; sigara içmemek kritiktir.
Pulmoner Embolinin Teşhisi