İçerik
Seftriakson, bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılan bir tür antibiyotik ilaçtır. Sefalosporin antibiyotikleri adı verilen bir ilaç sınıfına aittir. Bu üçüncü nesil antibiyotikler, genellikle diğer antibiyotik türlerine dirençli olan bakteri türlerini tedavi etmek için kullanılır.Seftriakson intramüsküler enjeksiyonla (büyük bir kas içine) veya intravenöz olarak (bir damara) uygulanır. Genel olarak iyi tolere edilmesine rağmen, seftriakson döküntü, ishal ve beyaz kan hücresi sayısında olumsuz değişikliklere neden olabilir.
Rocephin markası altında satılan ve jenerik olarak temin edilebilen Ceftriaxone, ilk olarak 1982 yılında ABD Gıda ve İlaç Dairesi tarafından kullanılmak üzere onaylandı.
Antibiyotikler Enfeksiyonla Nasıl Mücadele Ediyor?Kullanımlar
Seftriakson, geniş spektrumlu bir antibiyotiktir, yani birçok farklı bakteri türünü tedavi edebilir. Ceftriaxone, hücre duvarını oluşturan amino asitleri parçalayarak, bakterilere onarılamaz şekilde zarar vererek ve hızlı hücre ölümüne yol açarak çalışır.
Seftriakson esas olarak aşağıdaki bakterilerin neden olduğu deri, solunum, yumuşak doku, idrar yolu ve kulak / burun / boğaz enfeksiyonlarını tedavi etmek için kullanılır:
- Citrobacter Türler
- Escherichia coli (E. coli)
- hemofili Türler
- Klebsiella pneumoniae
- Neisseria gonorrhoeae
- Proteus mirabilis
- Salmonella typhi
- Serratia marcescens
- Stafilokok Türler
- Streptococcus pneumonaie
- Streptococcus pyogenes
- Treponema pallidum
Bunlar, eski nesil antibiyotiklere dirençli olma eğiliminde olan bakteri türleridir.
Bir antibiyotik aşırı kullanılırsa antibiyotik direnci gelişebilir. Bir bakteri bir antibiyotiğe dirençli hale gelirse, bu antibiyotik (ve çoğu zaman onun gibi diğerleri) bir enfeksiyonu daha az tedavi edebilir.
Seftriaksonun tedavi edemediği bazı bakteri türleri vardır. Bunlar arasında Enterobacter Türler,Listeria monocytogenes, Pseudomonas aeruginosave Metisiline dayanıklı Staphylococcus aureus (MRSA). Bu enfeksiyonlar için sefepim gibi dördüncü kuşak sefalosporin antibiyotikleri kullanılabilir.
Soğuk Algınlığı veya Grip için Neden Antibiyotiğe İhtiyacınız Yok?
Tedavi Edilen Enfeksiyon Türleri
Seftriakson ve diğer üçüncü kuşak sefalosporinler, çok çeşitli bakteriyel enfeksiyonların tedavisinde etkili olsalar da, tedavi edilmesi daha zor vakalar için ayrılma eğilimindedirler. Bunu yapmak ilacın aşırı kullanımını önler ve seftriakson direncinin gelişmesini yavaşlatabilir.
Seftriaksonun yaygın olarak kullanıldığı enfeksiyonlar arasında:
- Bakteriyel beyin apsesi
- Bakteriyel endokardit (kalp enfeksiyonu)
- Bakteriyel menenjit (beyin ve omuriliği çevreleyen dokuların iltihabı)
- Bakteriyel otitis media (orta kulak enfeksiyonu)
- Bakteriyel sepsis (enfeksiyona karşı şiddetli bir bağışıklık tepkisi)
- Bakteriyel deri enfeksiyonu
- Bakteriyel idrar yolu enfeksiyonları
- Kemik ve eklem enfeksiyonları
- Şankroid (cinsel yolla bulaşan bakteriyel bir hastalık)
- Toplum kökenli pnömoni
- Epididimit (testis içindeki bir damarın iltihabı)
- Epiglottitis (nefes borusunun iltihabı)
- Belsoğukluğu
- Hastane kaynaklı bakteriyel enfeksiyon
- Karın içi enfeksiyonlar
- Alt solunum yolu enfeksiyonları
- Lyme nöroborelyoz (Lyme hastalığının nörolojik bir komplikasyonu)
- Frengi
- Tifo
Seftriakson da bazen ameliyattan önce ameliyat sonrası enfeksiyon riskini azaltmak için kullanılır. Buna preoperatif profilaksi denir.
Etiket Dışı Kullanımlar
Seftriakson ve diğer antibiyotikler viral, fungal veya paraziter enfeksiyonları tedavi edemez. Sadece bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılırlar.
Bununla birlikte, seftriakson, Alzheimer hastalığı, Parkinson hastalığı, Huntington hastalığı ve amiyotrofik lateral skleroz (ALS) gibi nörodejeneratif bozuklukların tedavisinde yardımcı olabilecek nöroprotektif özelliklere sahip gibi görünmektedir. Diğer çalışmalar seftriaksonun tedaviye yardımcı olup olamayacağını araştırmaktadır. alkol ve opioid bağımlılığı veya kronik ağrının hafifletilmesine yardımcı olur.
Seftriaksonun bu koşullardan herhangi birinin tedavisine yardımcı olup olamayacağı açık değildir. Daha fazla kanıt bulunana kadar, seftriakson yalnızca bir doktorun talimatıyla belirtildiği şekilde kullanılmalıdır.
Almadan Önce
Seftriakson reçete etmeden önce, doktor hangi bakterinin enfeksiyona neden olduğunu belirlemek için testler yapacaktır. Bunlar, bir kan veya idrar testi (bel soğukluğunu teşhis etmek için kullanılanlar gibi) veya bir bakteri kültürü (strep boğazını teşhis etmek için kullanılanlar dahil) içerebilir.
Sepsis veya bakteriyel menenjit gibi diğer daha şiddetli enfeksiyonlar, belirlemek için antimikrobiyal duyarlılık testi (AST) gerektirebilir. Nasıl dirençli bir bakteriye antibiyotik ilaçlar mevcuttur.
Bakterinin genotipini (genetik yapı) tanımlamaya yardımcı olan kan, idrar, balgam, dışkı ve omurilik sıvısı testleri ve bakterinin fenotipini (fiziksel yapısı) tanımlayan kültür temelli testler gibi bir laboratuvarın kullanabileceği farklı yöntemler vardır. .
Bu bilgiler, patoloğun bakterinin seftriaksona duyarlı olup olmadığını veya farklı antibiyotiklerin tedavi için daha uygun olup olmadığını yüksek düzeyde doğrulukla tahmin etmesine yardımcı olabilir.
Doktorlar Doğru Antibiyotiği Nasıl Seçer?Önlemler ve Kontrendikasyonlar
Seftriakson kullanımı için tek mutlak kontrendikasyon, antibiyotiğin kendisine ve formülasyondaki herhangi bir inaktif bileşene karşı bilinen bir alerjidir.
Diğer üçüncü kuşak sefalosporinlere alerjiniz olması, seftriaksona alerjiniz olacağı anlamına gelmez. Yine de, eğer öyleyse seftriakson dikkatli kullanılmalıdır. Bunlar, sefalosporin antibiyotiklerini içerir:
- Sefazolin
- Sefaklor
- Cefdinir
- Sefuroksim
- Sefaleksin
- Duricef (sefadroksil)
- Maksipim (sefepim)
- Suprax (sefiksim)
- Teflaro (seftarolin fosamil)
Penisiline alerjiniz varsa, seftriaksona karşı çapraz reaktif alerji riski vardır. Geçmişte penisiline karşı şiddetli bir alerjik reaksiyon yaşadıysanız, asla seftriakson kullanmamalısınız.
Penisiline Alerjiniz Varsa Sefalosporinler Güvenli midir?Seftriakson hiperbilirubinemili (yüksek bilirubin) yenidoğanlarda kullanılmamalıdır. Bunu yapmak, işitme kaybına, beyin hasarına veya ölüme neden olabilen iltihaplı bir beyin hastalığı olan bilirubin ensefalitine neden olabilir.
Ceftriaxone, 28 günden küçük yenidoğanlarda intravenöz kalsiyum preparatlarıyla (Ringer solüsyonu dahil) asla kullanılmamalıdır. Aksi takdirde akciğerler ve böbreklerde potansiyel olarak ölümcül yaralanmalara neden olabilir.
Ceftriaxone, bir Gebelik Kategorisi B ilacıdır, yani genellikle kullanım için güvenli kabul edilir. Yine de, hamileyseniz, hamile kalmayı planlıyorsanız veya emziriyorsanız tedavinin yararlarını ve risklerini anlamak için doktorunuzla konuşun.
Dozaj
Seftriakson, bir sıvı veya kullanımdan önce çözülen dondurulmuş önceden karıştırılmış bir çözelti ile sulandırılan steril bir toz olarak gelir. İlaç daha sonra büyük bir kasa enjekte edilebilir veya intravenöz olarak bir damara verilebilir. İki formülasyondan:
- Seftriakson kas içi enjeksiyonları iki gücü vardır: mililitre başına 250 miligram (mg / mL) veya 350 mg / mL.
- Seftriakson intravenöz çözelti 100 mg / mL konsantrasyonda hazırlanır.
Önerilen doz, yaşa ve tedavi edilen enfeksiyonun türüne göre değişebilir.
Yetişkinler
Seftriakson, yetişkinlerde hem karmaşık hem de karmaşık olmayan bakteriyel enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır. Yetişkinler için önerilen seftriakson dozu, tek bir doz veya 12 saat arayla verilen iki eşit olarak bölünmüş doz halinde verilen günde 250 mg ile 2 gram arasındadır. Gerekirse günlük 4 grama kadar kullanılabilir.
Tedavinin dozu ve süresi tedavi edilen enfeksiyona göre değişebilir. Belsoğukluğu gibi bazıları sadece 250 mg'lık tek bir kas içi enjeksiyona ihtiyaç duydu. Diğerleri uzun süreli intravenöz tedavi gerektirebilir.
Genel bir kural olarak, seftriaksona enfeksiyonun semptomları geçtikten sonra en az iki gün devam edilmelidir. Bu genellikle dört ila 14 gün sürer. Karmaşık enfeksiyonlar daha uzun sürebilir.
Preoperatif profilaksi için kullanılıyorsa, seftriakson, ameliyattan 30 dakika ila iki saat önce herhangi bir yerde 1 gramlık tek bir intravenöz doz olarak verilmelidir.
Çocuk
Ceftriaxone genellikle bebeklerde, yeni yürümeye başlayan çocuklarda ve küçük çocuklarda şiddetli bakteriyel enfeksiyonların tedavisi için endikedir.
- Menenjit dışındaki ciddi enfeksiyonlar için önerilen günlük doz, kilogram başına 50 ila 75 mg (mg / kg) olarak hesaplanır ve 12 saat arayla eşit olarak bölünmüş iki doz halinde verilir. Toplam günlük doz günde 2 gramı geçmemelidir.
- Bakteriyel menenjit için önerilen günlük doz 100 mg / kg olarak hesaplanır ve 12 saat arayla eşit olarak bölünmüş iki doz halinde verilir. Günlük 4 gramdan fazla kullanılmamalıdır.
- Bakteriyel otitis media için, 50 mg / kg olarak hesaplanan tek bir intramüsküler enjeksiyon yapılmalıdır.
Bel soğukluğu veya sifiliz gibi belirli bakteriyel enfeksiyonları olan gençler, yetişkinlerle aynı şekilde tedavi edilebilir.
Çocuklarda Ciddi Antibiyotik Yan EtkileriDeğişiklikler
Seftriakson vücuttan hem böbreklerden hem de karaciğerden atılır. Dozun böbrek veya karaciğer hastalığı olan kişiler için ayarlanması gerekmemekle birlikte, toplam günlük doz hiçbir zaman günde 2 gramı geçmemelidir.
Nasıl Alınır ve Saklanır
Seftriakson tedavisi kendi kendine uygulanmaz. Tedavi, bir doktorun ofisinde, klinikte veya hastanede kalifiye bir sağlık profesyoneli tarafından verilir.
Kas içi enjeksiyonlar kalçalara, uyluklara veya diğer büyük kaslara verilebilir. İntravenöz enjeksiyonlar ya doğrudan bir vene enjekte edilebilir ya da intravenöz (IV) bir hat yoluyla 30 dakika veya daha uzun süre boyunca infüze edilebilir.
Neden Başkasının Antibiyotiklerini Asla AlmamalısınızYan etkiler
Tüm ilaçlar gibi seftriakson da yan etkilere neden olabilir. Seftriaksonun yaygın yan etkileri, diğer enjekte edilen veya intravenöz antibiyotiklere benzerdir.
Yaygın
Seftriakson herkeste semptomlara neden olmaz, ancak daha yüksek dozlarda bunu yapma olasılığı daha yüksektir. Kullanıcıların en az% 1'ini etkileyen yan etkiler şunları içerir:
- Enjeksiyon bölgesinde ağrı ve kızarıklık
- İntravenöz kullanımdan sonra cildin sıcaklığı, gerginliği ve sertleşmesi
- Hafif ila şiddetli arasında değişen ishal
- Döküntü (tipik olarak düz, kırmızı cilt bölgelerinde küçük şişliklerle kaplı yaygın)
- Anormal beyaz kan hücresi sayımı, en yaygın olarak eozinofili (yüksek eozinofiller) ve lökopeni (düşük lökositler)
- Başta trombositoz olmak üzere anormal kırmızı kan hücreleri sayımı (aşırı trombositler)
Daha az görülen yan etkiler arasında baş ağrısı, baş dönmesi, kaşıntı, ateş, mide bulantısı, kusma, vajinal iltihap (vajinit) ve pamukçuk (kandidiyaz) bulunur. Çocuklar bazen aşırı safra üretimi nedeniyle safra taşı geliştirebilirler.
Şiddetli
Nadir durumlarda seftriakson, Stevens-Johnson sendromu (SJS) veya toksik epidermal nekroliz (TEN) olarak bilinen ciddi ve potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir ilaç reaksiyonuna neden olabilir. Her ikisi de cildin hızlı ve yaygın olarak kabarması ve delaminasyonu (soyulması) ile karakterizedir.
SJS ve TEN tipik olarak yüksek ateş, boğaz ağrısı, yutma güçlüğü, öksürük, vücut ağrıları ve kırmızı, şişmiş gözler gibi grip benzeri semptomlarla başlar. Saatler veya günler boyunca, gövdeden başlayıp yüze ve uzuvlara doğru ilerleyen hassas veya ağrılı bir döküntü gelişebilir. Yakında kabarma meydana gelecek ve ardından tabakalar halinde yaygın cilt soyulacaktır.
Tıbbi bir acil durum olarak tedavi edilmezse, SJS ve TEN büyük dehidrasyona, sepsis, şok, pnömoni, çoklu organ yetmezliği ve ölüme neden olabilir.
911 Ne Zaman Aranır?
Enjeksiyon veya intravenöz olarak seftriakson aldıktan sonra aşağıdakileri geliştirirseniz 911'i arayın veya acil yardım isteyin:
- Ani ve yaygın cilt ağrısı
- Hızla yayılan kırmızı veya morumsu döküntü
- Yutmayı zorlaştıran ağrılı ağız yaraları
- Ciltte, gözlerde ve cinsel organlarda ağrılı cilt kabarcıkları (ancak genellikle kafa derisi, avuç içi veya ayak tabanlarında değil)
- Çarşaflarda soyulan güneş yanığı görünümlü cilt
Sefalosporin antibiyotikleri ve penisilin, SJS ve TEN'in en yaygın ilaç nedenlerinden ikisidir.
SJS ve TEN Nasıl Farklılaşır?Uyarılar ve Etkileşimler
Seftriakson tedavisi gören kişilerde ciddi hemolitik anemi vakaları bildirilmiştir. Bu, kırmızı kan hücrelerinin yapılabileceklerinden daha hızlı yok edildiği bir anemi türüdür. Seftriakson tedavisi sırasında anemi geliştiren herkes için tedavi derhal durdurulmalı ve altta yatan neden belirlenene kadar kesilmelidir.
Clostridium difficile- Neredeyse her antibakteriyel ajanla ilişkili ishal bildirilmiştir, bu ilacın bağırsağın doğal florasını değiştirmesi ve C. difficile çoğalmak için. Seftriakson tedavisi sırasında ishal gelişirse tedavi durdurulmalıdır.
Gerekirse, Flagyl (metronidazol) veya Dificid (fidaxomicin) gibi antibiyotikler, sorunu çözmek için kullanılabilir. C. difficile enfeksiyon. Nadir durumlarda, C. difficile-ilişkili ishal, potansiyel olarak ölümcül kalın bağırsak iltihabı olan psödomembranöz kolite yol açabilir.
İshale Neden Olma Muhtemel Antibiyotiklerİlaç etkileşimleri
Seftriakson herhangi bir yaştaki kişide aşağıdaki kalsiyum içeren solüsyonlarla birlikte kullanılmamalıdır (ve yenidoğanlarda istisnasız olarak kaçınılmalıdır):
- Kalsiyum asetat
- Kalsiyum klorür
- Kalsiyum glukeptat
- Kalsiyum glukonat
- Emzirilmiş Ringer çözümü
Hamilelik veya ameliyat sırasında olduğu gibi, bu kalsiyum içeren solüsyonların gerekli olabileceği durumlar vardır. Eğer öyleyse, riski en aza indirmek için seftriakson dozu kalsiyum içeren ürününkinden ayrılabilir.
Seftriakson ile etkileşime girebilecek diğer ilaçlar şunları içerir:
- Amsakrin, bazı lenfoma türlerini tedavi etmek için kullanılan bir kemoterapi ilacı
- Aminoglikozid antibiyotiklerGentak (gentamisin) ve Tobrex (tobramisin) dahil
- Diflucan (flukonazol)antifungal bir ilaç
- Vancocin (vankomisin)bir glikopeptid antibiyotik
Etkileşimleri önlemek için, reçeteli, reçetesiz, bitkisel veya eğlence amaçlı olsun, aldığınız herhangi bir ilacı her zaman doktorunuza bildirin.
Verywell'den Bir Söz
Seftriakson önemli ve etkili bir antibiyotiktir, ancak sınırlamaları olan bir antibiyotiktir. Yanlış kullanıldığında yarardan çok zarar verebilir.
Zarar görme riskinizi azaltmak için, doktorunuza bir antibiyotiğe karşı geçirdiğiniz herhangi bir alerjik reaksiyon hakkında bilgi verin ve bunun elektronik tıbbi kayıtlarınızda (EMR) kaydedildiğinden emin olun. Seftriakson, penisilin veya SJS, TEN veya anafilaksi dahil herhangi bir antibiyotik ilaca şiddetli bir reaksiyon yaşadıysanız, tıbbi personelin acil bir durumda bundan haberdar olması için bir tıbbi kimlik bileziği almayı düşünün.