İçerik
- Fizik Tedavi
- Ortez Cihazlar
- Ağızdan İlaç
- Kas Enjeksiyonları
- Serebral palsi için ameliyat ne zaman bir seçenektir?
Tarafından gözden geçirildi:
Dody Robinson, M.D.
"Bu tedavi çocuğum için doğru mu?" Bu, serebral palsili (SP) çocukların ebeveynlerinin her gün boğuştuğu bir sorudur. Düşündüğünüz tedavi ameliyat olduğunda özellikle korkutucu olabilir.
SP'ye bağlı spastisitesi (kas sertliği) olan çocuklar için cerrahi etkili ve uzun süreli bir tedavi olabilir. SP ile ortaya çıkabilen distoni (ağrılı kas spazmları ile ilişkili anormal kas hareketi) semptomları için cerrahi de bir seçenek olabilir.
Bununla birlikte, Johns Hopkins pediatrik beyin cerrahı Shenandoah "Dody" Robinson, M.D., her zaman önce daha az invaziv tedavi seçeneklerini dener. Bu cerrahi olmayan tedavi seçenekleri şunları içerir:
Fizik Tedavi
Fiziksel ve mesleki terapiler, ilkokul çağına kadar bebekler kadar küçük birçok çocuğun semptomlarını iyileştirmeye yardımcı olur.
Ortez Cihazlar
Fizik tedavi yeterli değilse, bir rehabilitasyon uzmanı veya ortopedi doktoru çocuğunuza bir tel veya başka bir ortez cihazı kullanmasını önerebilir. Bu cihazlar hareket etmeyi çok daha kolay hale getirir ve serebral palsili çocukların daha bağımsız olmasını sağlar.
Ağızdan İlaç
Doktorunuz, kasları gevşetmeye yardımcı olan diazepam veya baklofen gibi oral bir ilaç yazabilir. Çocuğunuzun yutma problemi varsa, bir beslenme tüpü ile verilebilir.
Bu ilaçlar kan dolaşımından geçtiği için bazen çocuğunuzun uykusu veya başının dönmesi gibi istenmeyen yan etkilere neden olabilirler. Doktorunuz, ilaçların potansiyel faydalarının risklerinden ağır basıp basmadığına karar vermenize yardımcı olabilir.
Kas Enjeksiyonları
Örneğin bir kol veya bacağa yapılan kas enjeksiyonları da bazı SP'li çocuklara yardımcı olabilir. Doktorunuz çocuğunuzun kilosuna ve diğer faktörlere göre ne kadar ilaç vereceğini belirleyecektir.
Enjeksiyonlar güvenli bir tedavi olsa da, sonuçlar genellikle haftalarca veya aylarca sürer. Devamlı etki için tekrarlanan enjeksiyonlar gereklidir.
Serebral palsi için ameliyat ne zaman bir seçenektir?
Bir çocuk tüm bu tedavileri denediyse ancak yeterince rahatlamıyorsa, Robinson ameliyatın mantıklı bir sonraki adım olup olmadığını değerlendirir. Son yıllarda çok başarılı olduğu iki beyin cerrahisi:
- Seçici dorsal rizotomi : Bu ameliyatta cerrahlar intraopertatif monitörizasyonla anormal “kökçükleri” mikroskop altında test edip keserek omurga sinirleri ve kaslar arasındaki iletişim hatlarını iyileştirmeye çalışırlar.
- İntratekal baklofen pompası : Çocuğunuzun karın duvarına cerrahi olarak intratekal pompa yerleştirilir. Pompa, ilacı doğrudan omurilik sıvısına ileterek semptomların azalmasını sağlar.
Unutmayın, tedaviyi düşünürken daima bilgili bir doktorla konuşun.