Akciğerlerin İltihabı Nedir?

İçerik

• Akciğer İltihabının Belirtileri
• Nedenleri
• Teşhis
• Tedavi
• Verywell'den Bir Söz

Akciğer iltihabı akut veya kronik olabilir ve maruziyetler, enfeksiyonlar ve astım veya bronşit gibi hastalıklar dahil birçok olası neden vardır. Akciğerlerin iltihaplanması onların işleyişini etkileyebileceğinden hırıltılı solunum, nefes almada güçlük veya göğüs ağrısı ve gerginliğine neden olabilir.

Akciğer iltihabının teşhisi, fizik muayene, görüntüleme testleri, solunum fonksiyon testleri ve daha fazlasını içeren çok yönlü bir yaklaşımı içerir. Sebebe bağlı olarak, akciğer iltihabı, semptomları hafifletmek ve altta yatan hastalığı kontrol altına almak için ilaçlar veya prosedürlerle tedavi edilebilir. Tetikleyicilerden kaçınma gibi önleme stratejileri de önemlidir.

Akciğer İltihabının Belirtileri

Akciğer iltihabının göze çarpan etkileri, iltihabın derecesine, nedenine ve genel sağlığınıza bağlı olarak hızlı veya yavaş gelişebilir. Kronik iltihabınız varsa, duruma alışabilir ve belirtilerinizi görmezden gelebilirsiniz, özellikle hafif ve oldukça sabitse.

Akciğerlerin akut ve hızla kötüleşen iltihaplanmasıyla, etkilerini görmezden gelmek zordur ve muhtemelen bir şeyin yanlış olduğunu görmezden gelemeyeceksiniz.

Akciğer iltihabının belirtileri şunları içerebilir:

• Fiziksel aktiviteden sonra yorgun hissetmek
• Genel bir yorgunluk hissi
• Hırıltı
• Kuru veya üretken öksürük
• Nefes almada güçlük
• Göğüste rahatsızlık, gerginlik veya ağrı
• Akciğer ağrısı hissi
• Nefes nefese

Ateş, kilo kaybı veya hipertansiyon gibi sorunlar da ortaya çıkabilir. Ancak bu etkiler, iltihabın kendisi ile değil, akciğer iltihabına yol açan altta yatan tıbbi durumlarla ilgilidir.

Komplikasyonlar

Akciğer iltihabı, soğuk algınlığı veya hafif grip vakası gibi her zaman ciddi değildir. Ancak orta düzeyde akciğer iltihabına neden olan hastalıklar, zatürree veya kronik obstrüktif hava yolu hastalığı (KOAH) gibi sizi yıpratabilir. Vücudunuz enfeksiyonla savaşmak için enerji tüketir ve akciğer iltihabına bağlı olarak azalan hava akışı, düşük oksijen ve dolayısıyla düşük enerji ile sonuçlanabilir.

Bazen şiddetli akciğer iltihabı, akciğerlerinize hava ve oksijen emilimini ciddi şekilde engelleyebilir. Bu, hipoksemi (akciğerlerde düşük kan) veya hipoksinin (dokularda düşük kan oksijeni) etkilerine neden olarak baş dönmesine veya bilinç kaybına neden olabilir. Bu sonuçları yönetmek için acil tıbbi bakıma ihtiyacınız olacak.

Havayolu Tadilatı

Kronik inflamasyon, hava yollarının kalınlaştığı ve mukus sekresyonuna yatkın hale geldiği hava yolu yeniden şekillenmesine katkıda bulunabilir. Hava yollarının yeniden şekillenmesinin etkileri arasında akciğer tıkanıklığı, salgıları temizlemede zorluk ve akciğer enfeksiyonu olma eğilimi bulunur.

Azalan oksijen emilimi ve karbondioksit salınımı ile havalandırma da etkilenebilir. Akut enfeksiyon nedeniyle çok hastalanırsanız, hava yolu yeniden şekillenmesinin etkileri sizi mekanik ventilasyon gerektiren hiperkapniye (karbondioksit tutulması) yatkın hale getirebilir.

Nedenleri

Akciğerleriniz enfekte olduğunda, tahriş olduğunda veya hasar gördüğünde iltihaplanabilir. İltihap, vücudun iyileştirme yoludur, bu nedenle genellikle zararlı bir şeye verilen tepkidir.

Yine de bazen, kistik fibroz gibi kalıtsal bir hastalık veya Sjögren sendromu gibi bir otoimmün durum gibi aşırı reaktif bir bağışıklık sistemi nedeniyle akciğerleriniz iltihaplanabilir.

Alveollerin (hava keseleri) veya bronşların (hava yolları) iltihaplanması, havanın akciğerlerinizden kolayca geçmesini engeller ve nefes almayı zorlaştırabilir. Enflamasyon, bulaşıcı materyali akciğerlere hapsederek akciğer enfeksiyonu riskini de artırabilir.

Akciğer iltihabı bir süreçtir - hastalığa neden olur ve hastalığa neden olur - genellikle kontrol edilmezse akciğer fonksiyonunda bir düşüşü içerir. Akciğerlerdeki iltihaplanma akciğerlere yayılabilir veya belirli bölgelerde yoğunlaşabilir. Örneğin pulmoner sarkoidoz, büyük enflamatuar nodüller olan akciğer granülomlarına neden olabilir.

Kapsamlı olmasa da, bu liste akciğer iltihabının en yaygın nedenlerini kapsar.

Tahriş Edici Maruziyet

İltihap, akciğerlerinizi onarmaya yardımcı olur. Tahrişin ciddiyetine bağlı olarak, iltihap kısa süreli olabilir ve minimum sonuçlarla veya kalıcı ve zararlı olabilir.

Akciğerler, sigara dumanı, kirleticiler, kimyasallar ve çevresel dumanlar gibi havadaki toksinlerle karşılaştığında tahriş meydana gelir. Pnömoni, kimyasal tahriş edici maddelere yanıt olarak gelişebilen bir tür yaygın akciğer iltihabıdır.

Radyasyona maruz kalma, kanser tedavisinde olduğu gibi, akciğer tahrişine neden olarak radyasyon pnömonisine neden olabilir.

Enfeksiyonlar

Akut bronşit ve pnömoni gibi akciğer enfeksiyonları genellikle akciğerlerde önemli iltihaplanmaya neden olur. Enflamasyon düzensiz olabilir, akciğerlerdeki lekeleri etkileyebilir veya bir bölgede lokalize olabilir. Pulmoner enfeksiyonlarda akciğer iltihabının paterni enfeksiyona bağlı olarak değişir.

Genel olarak, kendi kendini sınırlayan hafif bir enfeksiyonla, enfeksiyon düzeldikçe akciğer iltihabı düzelmelidir.

Şiddetli akciğer enfeksiyonları, akciğer fonksiyonunun aniden azaldığı, yaşamı tehdit eden bir durum olan akut solunum sıkıntısı sendromuna (ARDS) neden olabilir.

Astım

Astım, havanın hava yollarına girmesini zorlaştıran epizodik inflamasyon ve bronkospazm (bronşların ani daralması) ile karakterizedir. Enflamasyon genellikle bir enfeksiyon veya çevresel tahriş edici maddelere maruz kalma ile tetiklenir ve bronkospazmdan önce veya tetikleyebilir.

Astım atakları ciddi solunum semptomlarına neden olabilir. Ve astım atakları arasında çok az astım belirtisi olabilir.

Farklı Astım Türleri

KOAH

Kronik obstrüktif akciğer hastalıkları arasında amfizem ve kronik bronşit bulunur. Bu koşullar genellikle sigara içme gibi sorunlardan kaynaklanır ve kademeli olarak ilerleyerek ciddi akciğer hasarı, mukus üretimi ve iltihaplanma içerir. Tüm bu sorunlar zamanla birbirini daha da kötüleştirir.

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), semptomların kötüleştiği epizodlar olan alevlenmelerle birlikte sürekli yorgunluk ve solunum güçlüğü ile karakterizedir.

KOAH'ı Anlamak

Göğüs iltihabı

Göğüs iltihabının farklı türleri ve nedenleri vardır. Bazen iltihap, akciğerlerin dışından akciğerlere yayılır.

Kaburga kemiğinizi göğüs kemiğinizle birleştiren kostal kıkırdağın kostokondrit iltihabı, göğüs iltihabının yaygın bir nedenidir. Costochondritis, siz veya doktorunuz etkilenen göğüs duvarı bölgesine bastığınızda tekrarlanabilen keskin veya batan ağrıya neden olur.

Göğüs duvarı veya kaburgalarınızda kostokondrit veya herhangi bir iltihaplanma varsa göğüs duvarı ağrısı (kas-iskelet göğüs ağrısı) gelişebilir.

Sistemik Hastalıklar

Fibromiyalji, lupus ve romatoid artrit gibi iltihaplı hastalıklar ve sarkoidoz akciğerleri tutabilir. Bu koşullar, epizodik veya düzensiz olarak harekete geçerek, öncelikle eklemleri veya kasları etkileyen iltihaplanma ile sonuçlanır. Akciğer iltihabı nadir değildir.

Bu durumlarda akciğer iltihabını akciğer enfeksiyonundan ayırt etmek zor olabilir, çünkü özellikle bağışıklık sistemini baskılayıcılar (enfeksiyon riskini artıran) bu iltihaplı durumlar için yaygın bir tedavi yöntemidir.

Akciğer Hasarı

Kaburga kırığı veya pnömotoraks gibi akciğerlerin içindeki veya yakınındaki herhangi bir travma, vücut hasarı iyileştirmeye çalışırken iltihaplı bir tepkiye neden olabilir.

Bazen bu tür hasar, vücudun dışından gelen travma nedeniyle aniden ortaya çıkar - örneğin bir delinme yarası - veya vücudun içinden - ilerlemiş akciğer hastalığına bağlı akciğer dokusunda bir yırtık gibi.

Kistik fibrozis

Kistik fibroz, akciğerlerdeki aşırı mukus üretimine bağlı olarak hava yolu tıkanıklığına neden olan kalıtsal bir hastalıktır. Öncelikle enflamatuar bir hastalık olmasa da, genellikle solunum iltihabı ve pulmoner enfeksiyonlara yatkınlık nedeniyle komplike hale gelir.

Kistik fibroz, ömür boyu sürecek kronik bir hastalıktır ve akciğerlerdeki iltihaplanma süreci gibi semptomlar zamanla dalgalanabilir.

Kistik Fibroz ile Nasıl İyi Yaşanır?

Perikardit

Perikardit, kalbi çevreleyen kesenin iltihaplanmasıdır ve akciğerlere yayılabilir. Perikardit, kalbin enfeksiyonu veya enfeksiyöz olmayan iltihabı nedeniyle gelişebilir.

Bu ciddi durum tipik olarak, derin bir nefes alırken veya öksürürken kötüleşen keskin veya sapan göğüs ağrısı üretir. Perikarditin ayırt edici bir özelliği, otururken öne doğru eğilmenin göğüs ağrısını hafifletme eğiliminde olmasıdır.

Pulmoner Embolus (PE)

PE, akciğerlerde bir kan pıhtısıdır. Bu kan pıhtılarının boyutları değişebilir. Büyük PE, potansiyel olarak yaşamı tehdit eden bir konudur. Enflamasyon, bir PE ile ilgili ilk sorun olmasa da, kan akışının azalmasından kaynaklanan hasar nedeniyle akciğerleriniz ikincil olarak iltihaplanabilir.

Akciğer kanseri

Akciğerlerde başlayan veya başka yerlerden akciğerlere yayılan kanser iltihaplanmaya neden olabilir. Akciğerlerde kanser olması, kanama, hava yollarının tıkanması ve ağrı gibi bir dizi soruna neden olur. Akciğer kanserinin tüm bu komplikasyonları iltihaplanmaya yol açabilir ve iltihaplanma ile daha da kötüleşebilir.

Teşhis

Akciğer iltihabının teşhisi, fiziksel bir muayene ve belirtilerinizin dikkatli bir şekilde değerlendirilmesini içerir. Akciğer iltihabının pek çok nedeni olduğundan, teşhis testlerinin seçimi sizin durumunuzda en çok hangisinin yardımcı olacağına dayanır.

Ateş, göğüs ağrısı veya ağrıyan eklemler gibi ilişkili semptomlar, ilk araştırmaya değer olası tanıları daraltmaya yardımcı olabileceğinden, tıbbi ekibinizi tanı değerlendirmenizdeki sonraki adımlara yönlendirmeye yardımcı olacaktır.

Acil Durumun Önlenmesi

En önemlisi, doktorunuz, durumunuzun sağlığınız için acil bir tehdit olup olmadığını veya daha çok kronik bir sorun olup olmadığını belirleyecektir.

İlk tanı stratejileri, solunum hızınızı ve çabanızı değerlendiren bir fiziksel muayeneyi içerir. Doktorunuz nefes almakta güçlük çekip çekmediğiniz ve boynunuzdaki kaslar gibi nefes almak için aksesuar kasları kullanıp kullanmadığınız gibi işaretler arayacaktır. Bu işaretler, ani bir düşüş riski altında olabileceğinizi ve akciğer iltihabınızın nedeni belirlenmeden kısa bir süre önce solunum desteğine ihtiyaç duyabileceğinizi göstermektedir.

Ek olarak, oksijen seviyeniz bir nabız oksimetresi, arteriyel kan gazı testi veya her ikisi ile kontrol edilecektir. Düşük oksijen satürasyonu, ek oksijen gibi acil müdahaleye ihtiyaç olduğunu gösterir.

Teşhis Testleri

Göğüs ve akciğerlerinizi görselleştiren bir görüntüleme testi olan göğüs bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, göğüs yaralanmalarını, pulmoner enflamatuar hastalıkları ve ciddi pulmoner enfeksiyonları değerlendirmek için yaygın bir yaklaşımdır.

Bir ventilasyon / perfüzyon (V / Q) taraması, PE'yi değerlendirmek için tercih edilen testtir. Ve solunum fonksiyon testleri, akciğer iltihabından etkilenebilecek solunum yeteneklerinizi değerlendirir.

Semptomlarınızın bir kalp rahatsızlığından kaynaklandığına dair bir endişe varsa, bir elektrokardiyogram (EKG), kalp enzimlerini ölçmek için kan testleri ve / veya bir ekokardiyogram gerekebilir.

Tedavi

Akciğer iltihabının tedavisi genellikle karmaşıktır ve çeşitli semptom azaltıcı stratejilerin ve hastalığı değiştiren yaklaşımların bir kombinasyonunu içerir. Akciğer iltihabının tedavisi, acil solunum desteği, solunan kortikosteroidler gibi iltihap önleyici ilaçlar ve / veya gerektiğinde cerrahi müdahaleyi içerebilir.

Acil Yönetim

Enflamasyon tedavi edilebilirken, bir solunum acil durumu genellikle akciğerlere hızlı bir şekilde oksijen verilmesini amaçlayan müdahaleyi gerektirir çünkü akciğer disfonksiyonu zararlı ve hatta ölümcül olabilir.

Ek oksijen, düşük oksijen doygunluğuna sahip olduğunuzda yardımcı olabilir ve kendi başınıza nefes alabilir. Daha şiddetli durumlarda, nefes almanıza yardımcı olması için solunum desteğine ihtiyacınız olabilir. Bu, hava yolu basıncını veya entübasyonu içerebilir.

Bu önlemler genellikle geçici kabul edilir çünkü amaç, sizi yatağa bağlı (ve hastaneye bağlı) tutan mekanik desteğe güvenmek yerine kendi başınıza nefes almanızdır. Bununla birlikte, kronik iltihaplı akciğer rahatsızlığı olan bazı kişilerin uzun süre evde oksijen tedavisi kullanması gerekir.

Mekanik solunum desteği ve oksijen takviyesi, akciğer iltihabını azaltmaya yardımcı olmaz. Aksine, inflamasyonunuz kontrol altına alınırken düşük oksijen seviyelerini önlemeye yardımcı olurlar.

Solunum Desteğine İhtiyacınız Olduğunda

Anti-Inflammatories

Solunan kortikosteroidler genellikle astım ve KOAH'ta inflamasyonu kontrol etmek için kullanılır. Sistemik enflamasyon genellikle oral veya enjekte edilen antienflamatuarlarla tedavi edilir. Reçeteyle satılan antienflamatuvarlar iltihabı azaltabilir ve semptomları önleyebilir.

Şiddetli pnömoniniz varsa, enfeksiyondan kurtulmak için bir antibiyotik tedavisine ihtiyacınız olabilir ve bazen antienflamatuarlar da kullanılır. Ancak antienflamatuvarlar enfeksiyon riskinizi artırabilir, bu nedenle geniş akciğer iltihabı olan durumlarda bile her zaman doğru seçenek değildirler.

Kişiye Özel Tedaviler

Sebep olan hastalığı hedef alan özel tedaviler (antienflamatuarların yanı sıra) genellikle gereklidir. Örneğin, akciğer iltihabınız bir PE'den kaynaklanıyorsa, muhtemelen kan sulandırıcı bir ilaca veya girişimsel bir prosedüre ihtiyacınız olacaktır.

Bakteriyel pnömoniyi tedavi etmek için genellikle antibiyotiklere ihtiyaç duyulur ve diğer antimikrobiyaller, iltihabın nedeni mantar enfeksiyonu veya parazit olduğunda kullanılır. Akciğer kanseri için kemoterapi verilebilir.

Bu tedaviler doğrudan iltihabı azaltmaz, ancak iltihabın altında yatan nedeni hafifletmeye yardımcı olurlar.

İşlemler ve Cerrahi

Travma, hastalık veya kanser nedeniyle akciğerlerinize zarar verdiyseniz, girişimsel bir prosedürden yararlanabilirsiniz. Prosedürler, derin delici bir yaralanmanın yol açtığı zarar gibi bazı akciğer hasarını onarabilir. Cerrahi bir onarım, kanamayı durdurmak ve optimum iyileşmeyi sağlamak için cam veya metal gibi zararlı maddeleri çıkarabilir ve dokudaki veya kan damarlarındaki yırtıkları onarabilir.

Kanser veya KOAH gibi bir hastalıktan ciddi şekilde etkilenen akciğerin bir bölgesini çıkarmak için de ameliyat gerekebilir. Genel olarak, kanser tedavisi için akciğer cerrahisi, akciğerlerin sağlıklı bölgelerine mümkün olduğunca az zarar vererek kanserli lezyonların çıkarılmasını içerir. Ve KOAH için cerrahi müdahale, akciğerin sağlıklı bölgelerinde hava akışını engelleyen ciddi şekilde hasar görmüş akciğer alanlarının çıkarılmasını gerektirir.

Verywell'den Bir Söz

Akciğer iltihabı, birçok akciğer hastalığının önemli bir yönüdür. Akciğer iltihabı sadece solunum semptomlarına katkıda bulunmakla kalmaz, aynı zamanda zamanla akciğerlere yavaş ve kalıcı zarar verir. Bazı semptomlarınızı tolere edebileceğinizi düşünseniz bile (kronik öksürük gibi), daha fazla akciğer hasarı oluşmaması için tıbbi yardım almanız önemlidir.