İçerik
- Kolesistit nedir?
- Kolesistite ne sebep olur?
- Kolesistitin belirtileri nelerdir?
- Kolesistit nasıl teşhis edilir?
- Kolesistit nasıl tedavi edilir?
- Kolesistitin komplikasyonları nelerdir?
- Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
- Kolesistit hakkında önemli noktalar
- Sonraki adımlar
Kolesistit nedir?
Kolesistit (belirgin ko-luh-sis-TIE-tis) safra kesesinin kızarıklığı ve şişmesidir (iltihaplanma). Safra adı verilen bir sindirim suyu safra kesenizde sıkıştığı zaman olur.
Safra kesesi, karaciğerinizin altındaki küçük bir organdır. Karaciğerde yapılan safrayı depolar.
Normalde safra, safra kesenizden ince bağırsağınıza akar. Safra tıkanırsa, safra kesenizde birikir. Bu iltihaplanmaya neden olur ve enfeksiyona neden olabilir.
Kolesistit, ani (akut) veya uzun süreli (kronik) olabilir.
Kolesistite ne sebep olur?
Kolesistit, safra adı verilen bir sindirim suyu safra kesenizde sıkıştığında ortaya çıkar.
Çoğu durumda, bu, katı madde topaklarının (safra kesesi taşları) safra kesesinden safrayı boşaltan bir tüpü tıkaması nedeniyle olur.
Safra kesesi taşları bu tüpü tıkadığında, safra kesenizde safra birikir. Bu safra kesesinde tahrişe ve baskıya neden olur. Şişlik ve enfeksiyona neden olabilir.
Safra kesesi safrayı depolar. Safra kesenizde safra taşları oluşur. Safradan yapılırlar.
Diğer kolesistit nedenleri arasında şunlar bulunur:
- Safra kanalı sistemindeki bakteriyel enfeksiyon. Safra kanalı sistemi, safrayı karaciğerinizden ve safra kesenizden ince bağırsağınızın ilk kısmına (duodenum) taşıyan drenaj sistemidir.
- Pankreas veya karaciğer tümörleri. Bir tümör, safranın safra kesenizden boşalmasını durdurabilir.
- Safra kesesine kan akışının azalması. Şeker hastalığınız varsa bu olabilir.
- Safra kesesi çamuru. Bu, safra kesenizde safra tarafından emilemeyen kalın bir malzemedir. Safra kesenizde çamur birikir. Çoğunlukla hamile kadınlarda veya çok hızlı kilo vermiş kişilerde görülür.
Kolesistit aniden (akut) olabilir veya uzun süreli (kronik) olabilir.
Kolesistitin belirtileri nelerdir?
Çoğu durumda, bir kolesistit atağı 2 ila 3 gün sürer. Her kişinin semptomları değişebilir. Belirtiler şunları içerebilir:
- Karnınızın sağ üst kısmında yoğun, ani ağrı
- Sırtınıza veya sağ kürek kemiğinin altına yayılan ağrı (genellikle derin nefeslerle daha kötü)
- Mide bulantısı
- Kusma
- Ateş
- Deri ve gözlerde sararma (sarılık)
- Gevşek, açık renkli bağırsak hareketleri
- Göbek şişkinliği
Kolesistitin semptomları diğer sağlık sorunları gibi görünebilir. Emin olmak için daima sağlık uzmanınızla görüşün.
Kolesistit nasıl teşhis edilir?
Sağlık uzmanınız geçmiş sağlığınıza bakacak ve size fiziksel bir muayene yapacaktır.
Aşağıdakiler dahil bazı kan testleriniz de olabilir:
- Tam kan sayımı (CBC). Bu test, beyaz kan hücresi sayınızı ölçer. Enfeksiyonunuz varsa yüksek beyaz kan hücresi sayınız olabilir.
- Karaciğer fonksiyon testleri. Karaciğerinizin düzgün çalışıp çalışmadığını anlayabilen bir grup özel kan testi.
Ayrıca aşağıdakileri içeren görüntüleme testlerine de sahip olabilirsiniz:
- Ultrason (sonografi olarak da adlandırılır). Bu test, yüksek frekanslı ses dalgalarını kullanarak bir bilgisayar ekranında iç organlarınızın görüntülerini oluşturur. Karaciğer ve safra kesesini görmek ve farklı damarlardan kan akışını kontrol etmek için kullanılır.
- Göbek röntgeni. Bu test, görünmez elektromanyetik enerji ışınları kullanarak iç dokuların, kemiklerin ve organların resimlerini yapar.
- CT tarama. Bu, vücudun ayrıntılı görüntülerini yapmak için X ışınları ve bir bilgisayar kullanan bir görüntüleme testidir. BT taraması kemiklerin, kasların, yağların ve organların ayrıntılarını gösterir. Normal bir röntgenden daha ayrıntılıdır.
- HIDA taraması (kolesintigrafi veya hepatobiliyer sintigrafi). Bu tarama safra kesenizin herhangi bir anormal hareketini (kasılmalarını) kontrol eder. Ayrıca tıkalı safra kanallarını da kontrol eder. Damarınıza bir radyoaktif kimyasal veya izleyici atılır (enjekte edilir). Radyasyon miktarı çok azdır. Zararlı değildir. Karaciğerinizde toplanır ve safra kesenize akar. Özel bir tarayıcı, izleyicinin organlarınızda hareketini izler. Safra kesenizin kasılmasını sağlamak için ilaç alacaksınız.
- PTC (perkütan transhepatik kolanjiyografi). Cildinize ve karaciğerinizdeki safra kanalına ince bir iğne batırılır. Daha sonra iğneden bir boya püskürtülür (enjekte edilir). Boya, safra kanallarınızın röntgen üzerinde net bir şekilde görülmesini sağlar. X ışınlarında tıkalı bir kanal görünecektir.
- ERCP (endoskopik retrograd kolanjiyopankreatografi. Bu, karaciğer, safra kesesi, safra kanalları ve pankreastaki sorunları bulmak ve tedavi etmek için kullanılır. X-ışını ve bir ucunda ışık ve kamera bulunan uzun, esnek bir tüp (endoskop) kullanır. Tüp ağzınıza ve boğazınıza yerleştirilir. Yemek borunuzdan (yemek borusu) aşağı, midenizden ve ince bağırsağınızın ilk kısmına (oniki parmak bağırsağı) gider. Daha sonra safra kanallarınıza gider. Bu organların içi bir video ekranında görülebilir. Safra kanallarınıza tüp aracılığıyla bir boya konur. Boya safra kanallarının röntgen üzerinde net bir şekilde görülmesini sağlar.
Kolesistit nasıl tedavi edilir?
Safra kesenizi dinlendirmek için muhtemelen bir hastaneye yatırılacaksınız. Safra kesenizi çıkarmak için ameliyat olmanız gerekebilir.
Hastanede tedaviniz şunları içerebilir:
- Enfeksiyonla savaşmak için bakteri ile savaşan ilaçlar (antibiyotikler) almak
- IV yoluyla sıvı ve ağrı kesici ilaçların alınması (damar yoluyla veya damardan)
- Belirtileriniz hafifleyene kadar midenizi boş tutmak
Bu tedavi ile belirtileriniz düzelebilir.
Ancak kolesistitiniz safra kesenizdeki safra taşlarından kaynaklanıyorsa, safra kesenizin alınması gerekecektir. Safra kesesinin çıkarılması (kolesistektomi olarak adlandırılır) yaygın bir ameliyattır. Safra keseniz olmadan vücudunuz iyi çalışacaktır. Sağlıklı bir yaşam için gerekli değildir.
Hemen ameliyat yaptırabilirsiniz. Ameliyat olamayacak kadar hastaysanız, cildinize ve safra kesenize küçük bir tüp yerleştirilebilir. Bu, safrayı boşaltacak ve ameliyat olana kadar semptomlarınızı hafifletecektir.
Diğer tedavi seçenekleri şunları içerebilir:
- Oral çözünme tedavisi. Taşları eritmek için safra asidinden yapılan ilaçlar kullanılır.
- İlaçlar. Bunlar safra kesesi taşlarının oluşmasını önlemek için kullanılır.
- Az yağlı diyet. Tekrar yemek yemene izin verildiğinde
Kolesistitin komplikasyonları nelerdir?
Bazı durumlarda kolesistit, aşağıdakiler dahil başka sorunlara neden olabilir:
- Safra kesenizde enfeksiyon ve irin birikmesi
- Safra kesenizde doku ölümü (kangren)
- Karaciğerinizi etkileyebilecek safra kanalı yaralanması
- Pankreasınızın enfeksiyonu ve iltihabı (pankreatit)
- Karın zarının enfeksiyonu ve iltihabı (peritonit)
Safra keseniz çıkarılmadıysa ve daha fazla kolesistit atağınız varsa, uzun süreli (kronik) kolesistit geliştirebilirsiniz.
Kronik kolesistit herhangi bir semptoma neden olmayabilir. Ancak safra kesenizin duvarlarına zarar verebilir. Duvarlar yaralanabilir ve kalınlaşabilir. Safra keseniz küçülmeye başlayacak. Zamanla safrayı daha az depolayabilir ve serbest bırakacaktır. Safra kesenizi çıkarmak için ameliyat olmanız gerekecek.
Sağlık uzmanımı ne zaman aramalıyım?
Aşağıdaki durumlarda hemen sağlık uzmanınızı arayın:
- Geçmeyen şiddetli karın ağrınız var
- Kolesistit semptomlarınız tedaviden sonra geri geliyor
Kolesistit hakkında önemli noktalar
- Kolesistit, safra kesesinin kızarıklığı ve şişmesidir (iltihaplanma).
- Safra sıkıştığında ve safra kesesinde biriktiğinde olur.
- Çoğu durumda bu, katı topaklar (safra taşları) safra kesesinden safrayı boşaltan tüpü tıkadığında olur.
- Çoğu durumda bir hastaneye yatırılırsınız.
- Safra kesenizin çıkarılması gerekebilir.
Sonraki adımlar
Sağlık uzmanınızı ziyaretinizden en iyi şekilde yararlanmanıza yardımcı olacak ipuçları:- Ziyaretinizin nedenini ve ne olmasını istediğinizi bilin.
- Ziyaretinizden önce cevaplanmasını istediğiniz soruları yazın.
- Soru sormanıza ve sağlayıcınızın size ne söylediğini hatırlamanıza yardımcı olması için yanınızda birini getirin.
- Ziyarette yeni bir teşhisin adını ve varsa yeni ilaçları, tedavileri veya testleri yazın. Ayrıca sağlayıcınızın size verdiği yeni talimatları da not edin.
- Neden yeni bir ilaç veya tedavinin reçete edildiğini ve size nasıl yardımcı olacağını öğrenin. Ayrıca yan etkilerin ne olduğunu da bilin.
- Durumunuzun başka şekillerde tedavi edilip edilemeyeceğini sorun.
- Bir test veya prosedürün neden önerildiğini ve sonuçların ne anlama geldiğini öğrenin.
- İlacı almazsanız veya test veya prosedür yaptırmazsanız ne bekleyeceğinizi bilin.
- Bir takip randevunuz varsa, o ziyaretin tarihini, saatini ve amacını yazın.
- Sorularınız varsa sağlayıcınızla nasıl iletişime geçebileceğinizi öğrenin.