İçerik
Kronik yorgunluk sendromu (KYS) teşhisine giden yol sinir bozucu olabilir. Durum, semptomları ile karakterize edilir ve bunu doğrulayabilecek tek bir test yoktur. Konuyu daha da karmaşık hale getiren şey, birçok KYS semptomunun kalp, akciğer, tiroid ve hatta psikiyatrik bozukluklar dahil diğer hastalıkların semptomlarını yansıtmasıdır.Bir hastalık olarak, kronik yorgunluk sendromu, nasıl hissettiğinizle ilgili diğer olası açıklamalar araştırılıp dışlandığında teşhis edilir.
Durum ayrıca miyaljik ensefalomiyelit (ME / CFS) veya sistemik efor intolerans hastalığı (SEID) olarak da adlandırılır.
Kendi Kendine Kontroller
Kendinize kronik yorgunluk sendromu teşhisi koyamazsınız, ancak belirtileriniz, sıklıkları ve olası tetikleyicileri hakkındaki farkındalığınızı artırabilirsiniz (ve teşvik edilirsiniz). Bu bilgiler, teşhis sürecinde doktorunuza büyük ölçüde yardımcı olacaktır.
Olası kronik yorgunluk semptomlarının kapsamını öğrenerek başlayın; Aksi halde doktorunuza yetiştirmeye değmeyeceğini düşündüğünüz bazılarını yaşıyor olabilirsiniz.
Ardından, kendinizi daha iyi veya daha kötü hissettiren şeylerin kalıplarını bulmanıza yardımcı olabilecek bir semptom günlüğü tutmayı düşünün.
Ayrıca, semptomları ilk kez yaşamaya başlamadan kısa bir süre önce meydana gelen bir hastalık veya stres olayını düşünün ve not alın.
Aşağıdaki olası soruların cevaplarını yazarak doktorunuzla bir ziyaret için daha fazla hazırlanabilirsiniz:
- Bu semptomları ne zamandır yaşıyorsunuz?
- Şimdi yapabildiğiniz şeyler, bu semptomları yaşamaya başlamadan önce yapabileceklerinizden nasıl farklı? Belirtileriniz belirli aktiviteleri yapmanızı engelliyor mu?
- Şimdi zor gelen aktiviteler yapmaya çalışırsanız nasıl hissedersiniz?
- Hangi belirli aktiviteler sizi daha kötü hissettiriyor?
- Uyumak veya dinlenmek daha iyi hissetmenize yardımcı olur mu?
- Uyku problemin var mı?
- Yorgun hissettiğinizde size en çok ne yardımcı olur?
- Net düşünmekte sorun yaşıyor musunuz?
Değerlendirme
Doktorunuz tüm bu bilgileri tanı koymak için kullanacaktır. Aslında, bu sürecin bir parçası olarak testler yapacak olsa bile, semptomlarınızın geçmişi, doktorunuzun ME / CFS olup olmadığını belirlemek için ihtiyaç duyacağı en önemli veriler olacaktır.
Kronik Yorgunluk Sendromu Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
2015 yılında Ulusal Tıp Akademisi (NAM, eski adıyla Tıp Enstitüsü) durumu gösteren başlıca semptomları tanımladı. Bir kişiye karşılaşırsa ME / CFS teşhisi konabilirherşeyaşağıdaki kriterlerden:
- Altı aylık derin, açıklanamayan yorgunluk
- Zihinsel veya fiziksel efordan sonra 24 saatten fazla süren egzersiz sonrası halsizlik: Bu, günlerce sürebilen yorgunluk ve diğer semptomlarda kötüleşme olduğu anlamına gelir.
- Tazelenmeyen uyku: Bol uykuyla bile yorgun uyanırsınız. Uykusuzluk veya uykuda kalamama gibi başka uyku bozukluklarınız da olabilir.
- Bilişsel sorunlar (beyin sisi) veya ortostatik intolerans (kan basıncı düzensizliklerinden dolayı ayağa kalkınca baş dönmesi)
Kas veya eklem ağrısı, baş ağrısı, boğaz ağrısı, boyunda veya koltuk altlarında genişlemiş lenf düğümleri ve genel olarak hasta olma hissi dahil olmak üzere ME / CFS'li kişilerde sıklıkla karşılaşılan birçok başka semptom vardır.
Doktorunuz da değerlendirmesinin bir parçası olarak tam bir fiziksel muayeneyi tamamlayacaktır.
Laboratuvarlar ve Testler
ME / CFS'niz varsa, laboratuvar testleri olağandışı sonuçlar göstermeyecektir, ancak semptomlarınızı üreten başka koşullarınız olduğunu gösterebilir (tamamen veya kısmen).
Bekleyebileceğiniz laboratuvar testleri arasında tam kan sayımı (CBC), glikoz, kalsiyum, elektrolitler, BUN, kreatinin, eritrosit sedimantasyon hızı (ESR) ve tiroid uyarıcı hormon (TSH) bulunur. Bunlar, anemi, enfeksiyon, böbrek fonksiyonu, karaciğer fonksiyonu, iltihaplanma ve tiroid hastalığı için genel taramalardır.
Doktorunuz, CFS için CDC Semptom Envanteri, Uyku Değerlendirme Anketi, Ahşap Zihinsel Yorgunluk Envanteri ve PROMIS ağrı değerlendirme aracı gibi araçlar veya anketlerle yorgunluğunuzu, bilişsel bozukluğunuzu ve diğer semptomlarınızı değerlendirebilir.
Fizik muayeneniz veya semptomlarınız başka durumlara işaret ediyorsa, muhtemelen daha kapsamlı testler yaptırmanız olasıdır. Örneğin, sistemik lupus eritematozustan şüpheleniliyorsa antinükleer antikor testleri, hipotiroidizm, uyku çalışmaları veya adrenal yetmezlik testleri varsa tiroid fonksiyon testleri yaptırabilirsiniz. Değerlendirme için bir nörolog, romatolog veya uyku uzmanına yönlendirilebilirsiniz.
Göğüs röntgeni, MRI veya CT taraması gibi görüntüleme yalnızca diğer bulgular kalp hastalığı, akciğer hastalığı, kanser veya multipl skleroz gibi bir durumu gösteriyorsa yapılır.
Yine, bunlardan veya diğer sorunlardan birinin ve kronik yorgunluk sendromunun tek başına semptomlarınızın nedeni olabileceğini veya sizi etkileyebileceğini unutmayın.ek olarak ME / CFS.
Ayırıcı Tanılar
Tüm bunları açıklığa kavuşturmak için, CFS teşhisi dışlama yoluyla yapılır; bu, bir doktorun yorgunluğa, vücut ağrılarına, şişmiş lenf düğümlerine ve bilişsel bozukluğa neden olabilecek diğer durumları keşfedeceği anlamına gelir.
Liste potansiyel olarak ayrıntılıdır ve süreç uzun ve bazen yorucu olabilir. Değerlendirme, aşağıdaki koşullar için testleri içerebilir:
- Mononükleoz veya Lyme hastalığı gibi kronik enfeksiyonlar
- Diyabet, anemi, hepatit veya HIV gibi kronik durumlar
- Fibromiyalji gibi sinir sistemi bozuklukları
- Tıkayıcı uyku apnesi gibi uyku bozuklukları
- Multipl skleroz veya lupus gibi otoimmün bozukluklar
- Kalp veya akciğer yetmezliği
- Hipotiroidizm gibi endokrin bozuklukları
- Klinik depresyon gibi duygudurum bozuklukları
Pozitif bir depresyon teşhisi konulsa bile, depresyon, uzun vadeli yorgunluğun neredeyse ayrılmaz bir semptomu olduğu için KYS'yi mutlaka dışlamaz. Bu nedenle tanı, bu koşulları daha iyi ayırt edebilen KYS konusunda deneyimli bir doktor tarafından yapılmalıdır.