IBD için Kan ve Dışkı Testleri

Posted on
Yazar: William Ramirez
Yaratılış Tarihi: 18 Eylül 2021
Güncelleme Tarihi: 12 Kasım 2024
Anonim
IBD için Kan ve Dışkı Testleri - Ilaç
IBD için Kan ve Dışkı Testleri - Ilaç

İçerik

Kan testleri ve dışkı (dışkı) testleri, inflamatuar bağırsak hastalığının (IBD) tanı ve yönetiminin önemli bir parçasıdır. Kan testleri, anemi ve iltihaplanma dahil IBD'nin özelliklerini tanımlayarak önemli bir rol oynar ve belirli ilaç tedavileri için aday olup olmadığınızı belirlemek için kullanılabilir. Dışkı testleri iltihabı da tespit eder ve bağırsağın doğrudan görüntülenmesinin gerekip gerekmediğini belirlemeye yardımcı olur.

Crohn hastalığı ve ülseratif koliti içeren bir dizi enflamatuar hastalık olarak, IBD dışlama ile teşhis edilir, yani tanı konulmadan önce diğer nedenler dışlanır. Bu testler bu konuda ve tedaviyi yönlendirmede yardımcı olabilir.

Teşhis ve tedavi edildikten sonra IBD'yi yönetmek için periyodik olarak kan testleri ve dışkı testleri de yapılır.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalığının Nedenleri ve Risk Faktörleri

Kırmızı Kan Hücresi Sayımı

Kırmızı kan hücresi sayımı, tam kan sayımı (CBC) olarak bilinen daha büyük bir kan panelinin parçasıdır. Test, kanınızın bir örneğinde eritrosit olarak da bilinen kaç tane kırmızı kan hücresi (RBC) bulunduğunu ölçmek için kullanılır.


Test önemlidir çünkü kırmızı kan hücreleri, oksijeni vücudun dokularına taşıyan demir açısından zengin bir protein olan hemoglobin içerir. Düşük kırmızı kan sayınız varsa, aneminiz olduğu söylenir.

Anemi, IBD'nin ortak bir özelliğidir ve sıklıkla bir hastalık komplikasyonu olarak gözden kaçan bir özelliktir. IBD'li kişiler, kronik bağırsak kanaması ve kalıcı bağırsak iltihabı nedeniyle bozulmuş demir emilimi nedeniyle demir eksikliği anemisine sahip olma eğilimindedir.

Anemi Nasıl Teşhis Edilir

Hemoglobin Testi

Hemoglobin testi, aneminin boyutunu tespit etmek ve ölçmek için kullanılan başka bir kan testidir. Hem RBC hem de hemoglobin seviyeleri düşük olduğunda, iltihaplanma anemisi olarak da bilinen kronik hastalık anemisi (ACD) adı verilen bir durumun sonucu olabilir.

ÖKD ile dokularda normal veya hatta yüksek düzeyde demir olabilir, ancak kanda düşük düzeyde demir olabilir.Bu nedenle, kırmızı kan hücrelerinde oksijen moleküllerine bağlanmak için demire dayanan hemoglobin miktarı - Azaltılacak.


ACD, birçok otoimmün hastalık dahil olmak üzere kronik inflamasyona neden olan hastalıkların karakteristiğidir.

Crohn hastalığı ve ülseratif kolitin ya otoimmün (bağışıklık sisteminin kendisine saldırdığı anlamına gelir) veya immün aracılı (bağışıklık sisteminin aşırı yanıt verdiği anlamına gelir) olduğuna inanılmaktadır.

Ne Tür Aneminiz Var?

Hematokrit Testi

Hematokrit testi, kandaki belirli bir proteini veya hücreyi ölçmez. Aksine, kırmızı kan hücrelerinin hacminin hesaplanmasıdır.

Hematokrit kan testi, bir kan örneğindeki eritrosit yüzdesini belirler; düşük yüzdeler anemi ve yüksek yüzdeler dehidratasyon, oksijen yoksunluğu veya diğer nedenleri gösterir.

Anemi teşhisine ek olarak, bir hematokrit testi IBD'nin yönetimine yardımcı olabilir. Hematokrit yüzdesinde ani bir düşüş, hastalık komplikasyonlarının erken uyarı işareti olabilir veya IBD ameliyatını takiben komplikasyon riskini öngörebilir.

Buna karşılık, sabit hematokrit yüzdelerine sahip kişiler genellikle birkaç komplikasyona ve IBD semptomlarının daha iyi kontrolüne sahiptir.


IBD için Rezeksiyon Cerrahisi Ne Zaman Gerekir?

Beyaz Kan Hücresi Sayımı

Beyaz kan hücreleri, bağışıklık sisteminizin temel bileşenleridir. Yalnızca hastalığa neden olan mikroorganizmaları (patojenler) hedefleyip etkisiz hale getirmekle kalmazlar, aynı zamanda belirli patojenleri tanımlamayı "öğrenirler", böylece patojen geri dönerse hedefli bir saldırı başlatabilirler.

Lökositler olarak da bilinen beyaz kan hücreleri (WBC), her biri kendine özgü bir amaca sahip olan çeşitli hücre türlerinden oluşur. Granülositler (nötrofiller, eozinofiller ve bazofiller), monositler ve lenfositler (T-hücreleri ve B-hücreleri) içerirler.

Beyaz kan hücresi sayımı, bu hücre türlerinin her birini ölçen bir test panelidir. WBC yükselmeleri genellikle bir enfeksiyon veya iltihap belirtisidir. Bir doktor, hangi hücrelerin yükseldiğine bağlı olarak iltihaplanma veya enfeksiyonun en olası nedenlerini araştırmaya başlayabilir.

Beyaz kan hücresi sayımları önemlidir çünkü IBD'yi tedavi etmek için kullanılan ilaçların çoğu bağışıklık sistemini baskılayıcıdır, yani bağışıklık sisteminin hastalığa tepkisini köreltirler. WBC çok düşükse, kişi yüksek enfeksiyon riski altında olabilir.

C-Reaktif Protein ve ESR Testleri

Vücuttaki genel iltihaplanma derecesini ölçmek için yaygın olarak kullanılan iki kan testi vardır:

  • C-reaktif protein (CRP), iltihaplanmaya yanıt olarak karaciğer tarafından salgılanan bir protein türünü ölçer.
  • Eritrosit sedimantasyon hızı (ESR), kırmızı kan hücrelerinin (eritrositlerin) bir saat içinde bir test tüpünün dibine çökme oranını ölçer. Enflamasyon yaşayan insanlar, olmayanlara göre daha hızlı bir sedimantasyon oranına sahip olacaktır.

CRP, inflamasyonu ölçmenin daha doğrudan bir yöntemidir ve Crohn hastalığı veya ülseratif kolitin alevlenmeleri (alevlenmeler) sırasında meydana gelebilecek akut inflamasyonu saptamada daha iyidir. ESR, enflamasyonu dolaylı olarak ölçer ve IBD gibi kronik enflamatuar bir bozuklukla yüksek kalma eğilimindedir.

CRP ve ESR, yalnızca iltihaplanma için genelleştirilmiş belirteçlerdir, ancak IBD'li kişilerde alevlenmelerin gelişimini tahmin etmede yararlı olabilir, erken tedavi ve semptomların daha iyi kontrolüne izin verir.

IBD'de Neden Klinik Remisyon Ana Hedef Değildir?

Dışkıda Kalprotektin Testi

Dışkıda kalprotektin testi, iltihaplı bağırsak hastalıkları ile divertiküler hastalık ve iskemik kolit gibi iltihaplı olmayan bağırsak hastalıklarını ayırt etmek için kullanılır. Test, dışkı örneğindeki kalprotektin adı verilen bir protein miktarını tespit eder ve ölçer.

Calprotectin, nötrofillerin bir yan ürünüdür. Bir kişinin nötrofil sayısı anormal derecede yükseldiğinde, bu bir iltihap belirtisi, kalprotektin sayısı da yükselecektir.

Miligram başına 50 ila 60 mikrogramın (mcg / mg) üzerindeki bir kalprotektin değeri IBD'yi düşündürür.

Test, bağırsakta (sadece kandan ziyade) iltihaplanma varlığını doğrulayarak hastaların endoskopi gibi gereksiz işlemlerden kaçınmasına yardımcı olur. Bu açıdan dışkıda kalprotektin testi, ESR veya CRP gibi kan testlerinden daha kalitatiftir.

Dışkıda kalprotektin testi, ciddiyetini karakterize etmek için bir IBD alevlenmesi varsa veya durumunuz tamamen stabil hale gelene kadar tedaviye yanıtınızı izlemek için kullanıldığında da yapılabilir.

Kalprotektine ek olarak, dışkıda gizli kanı kontrol etmek için (dışkıda gizli kan testi) bir dışkı örneği kullanılabilir veya belirtilerinizin nedeni olarak bakteriyel veya parazitik enfeksiyonları dışlamak için kültürlenebilir.

Dışkı Testi Çeşitleri ve Seçenekleri

TPTM Testi

Doktor, şiddetli IBD tedavisi olarak Purixan (merkaptopurin) veya Azasan'ı (azatioprin) düşünüyorsa, bir tiyopurin metiltransferaz (TPMT) testi istenebilir. TMPT testi, enzim tiyopürin eksikliğini tespit edebilir ve bağışıklık sistemini baskılayan tiyopürin ilaçları kullanıyorsanız ciddi yan etki riskinizi belirleyebilir.

Kanınızdaki tiyopürin metiltransferaz düzeyine bağlı olarak, doktorunuz ilaç yan etkilerinden kaçınmak için uygun dozu hesaplayabilecektir. Bazı durumlarda, tiyopurin seviyeleri bu sınıftaki ilaçların kullanımını kontrendike edecek kadar düşük olabilir.

Özel Kan Testleri

Crohn hastalığı veya ülseratif kolit teşhisini desteklemeye yardımcı olabilecek bazı doktorlar tarafından kullanılan özel kan testleri vardır. Bazı iltihaplı hastalıklara yanıt olarak bağışıklık sistemi tarafından üretilen, antikor adı verilen spesifik proteinleri tespit ederler. İçerirler:

  • Anti-Cbir1 antikoru (CBir1)
  • Anti-Saccharomyces cerevisiae antikor (ANSA)
  • Anti-dış-membran porin C antikoru (OmpC)
  • Perinükleer anti-nötrofil sitoplazmik antikor (pANCA)

IBD'li kişilerin yaklaşık% 80'i bu ve IBD için diğer biyobelirteçlere sahip olabilir. Bununla birlikte, antikorlara sahip olmak, IBD'ye sahip olduğunuz anlamına gelmez, çünkü antikorlar IBD olmayan kişilerde bile mevcut olabilir.

Bu testlerin özgüllüğü düşük olduğundan (birçok hastalıkta ortaya çıkabilecekleri anlamına gelir), tıp camiasında değişen derecelerde kabul görmektedir. Yine de kan testleri, bu antikorların varlığı diğer durumların dışlanmasına yardımcı olabileceğinden tanıyı desteklemeye yardımcı olabilir.

IBD Doktorunuzun Sipariş Vermesi Gereken Testler

Verywell'den Bir Söz

IBD'niz olduğundan şüpheleniyorsanız, kan testlerinin IBD'yi teşhis edemediğini, bunun yerine belirtilerinizi karakterize etmeye yardımcı olduğunu ve doktoru doğru teşhis yönüne yönlendirdiğini hatırlamak önemlidir.

IBD'niz varsa, herhangi bir komplikasyon veya yan etkinin erken fark edilebilmesi ve şiddetli hale gelmeden önce tedavi edilebilmesi için rutin kan tetkiklerinin yapılması önemlidir.

İnflamatuvar Bağırsak Hastalığı Nasıl Tedavi Edilir