İçerik
Kalıtsal polipoz olmayan kolorektal kanser olarak da bilinen Lynch sendromu, bir kişiyi kanser geliştirme riskinin artmasına neden olan bir tür kalıtsal sendromdur. Lynch sendromlu bir kişi, genetik yapılarına göre kolorektal kanser geliştirme açısından önemli bir risk taşıyor. Bununla birlikte, bu bireyler, diğerleri arasında, meme, rahim, bağırsak, pankreas ve prostat kanseri gibi başka herhangi bir kanser türü geliştirmeye de duyarlıdır.Lynch sendromu kansere dönüşmezse, etkilenen vücut sistemi yoktur. Kolorektal kanser Lynch sendromundan kaynaklanıyorsa, bir bireyin kolon ve rektumunda tümörler gelişecektir. Tümörler iyi huylu (kanserli olmayan) veya kötü huylu (kanserli) olabilir. Kanser Lynch sendromundan kaynaklanıyorsa, kanser türü öncelikle etkilenen vücut sistemini belirleyecektir.
Semptomlar
Lynch sendromunun bir hastalık ya da durum olmadığı, daha çok kişinin genetik düzeyde taşıdığı bir özellik olduğu için, fiziksel bedende görünür bir belirti yoktur.
Lynch sendromlu biri, aşağıdaki gibi işaretlere sahip olabilir:
- 50 yaşından önce kolorektal veya rahim kanseri gelişimi
- Birden fazla ebeveyn, kardeş veya 50 yaşından önce çocukta kolorektal kanser öyküsü
- İkiden fazla birinci derece veya ikinci derece akrabada (teyzeler, amcalar, büyükanne ve büyükbabalar, torunlar, yeğenler ve yeğenler dahil) kolorektal kanser öyküsü
- Lynch sendromu nedeniyle kanserden en az iki nesil etkilenmiş
Nedenleri
Lynch sendromuna tipik olarak MLH1, MSH2, MSH6, PMS2 ve EPCAM genlerine yapılan bir mutasyon neden olur. Bu, Lynch sendromunun başlıca nedenlerinden biri olsa da, bu mutasyonlar Lynch sendromlu herkeste mevcut değildir. Bu, potansiyel kanser teşhilerine karşı tetikte kalmak için düzenli genetik testler ve kanser taraması yapılmasını gerekli kılar.
Doğrudan kolorektal kanserin gelişimiyle ilgili başka potansiyel nedenler vardır. Bu nedenlere ve sağlığınızı etkileme potansiyellerine dikkat etmek, bir Lynch sendromu mutasyonu ile yaşarken en iyi hareket şeklidir.
Bu gen mutasyonuna sahip olmanın, birini bir artan risk kanser geliştirmek için. Kanser teşhisi değil Lynch sendromu olan tüm bireylerle sonuçlanır.
Her bireyde olduğu gibi, sağlıklı bir yaşam tarzı kanseri önleme çabalarının merkezinde olmalıdır. Bu, bir bireye, bir mutasyonun varlığına rağmen, kansere yakalanma riskini en iyi şekilde azaltma şansını sağlayacaktır.
Teşhis
Her 300 kişiden 1'inin, birini kanser geliştirmeye yatkın hale getiren bu mutasyona uğramış genlerin taşıyıcıları olduğu tahmin edilmektedir. Bireylerin resmi olarak Lynch sendromu için test edilmesi önerilir. Bununla birlikte, kanser gelişim kalıpları nedeniyle, Lynch sendromu için geni taşıyan bir ailenin olasılığını belirlemek mümkündür.
Örneğin, birden fazla kişiye kolorektal kanser ve / veya rahim kanseri teşhisi konulan bir ailede Lynch sendromu olduğu tahmin edilebilir. Rahim kanseri veya endometriyal kanser, genellikle Lynch sendromu genini taşıyan kadınlarda görülür. Her yıl Lynch sendromundan yaklaşık 4.000 kolorektal kanser vakası ve 1.800 uterin kanseri vakası gelişmektedir.Bu sayılar, tüm kolorektal kanser vakalarının% 3 ila% 5'ini ve her yıl tüm uterus kanseri vakalarının% 2 ila% 3'ünü oluşturmaktadır.
Lynch sendromunu teşhis etmek / taramak için kullanılan testler şunları içerir:
- Kan testi: Lynch sendromunu teşhis etmenin en kesin yolu, bir gen mutasyonunun potansiyelini belirleyebilen bir kan testidir.
- Mikrosatellit kararsızlık testi (MSI): Bu test, potansiyel bir tümörün yüksek veya düşük mikro uydu istikrarsızlığına sahip olup olmadığını belirleyebilir. Yüksek istikrarsızlık, tümörün Lynch sendromuyla ilişkili bir mutasyondan kaynaklandığını gösterir.
- İmmünohistokimya testi (IMH): Lynch sendromlu bireyler, tümörün içindeki proteinleri analiz etmek için bir immünohistokimya testi de kullanabilir. Bu analiz, proteinlerin eksik olup olmadığını gösterecek ve bu genellikle Lynch sendromunun varlığına işaret etmektedir.
Lynch sendromunu gösterebilecek veya göstermeyecek ilk sonuçlara güvenilirlik kazandırmak için, bu iki spesifik testten sonra genetik testin tamamlanması önerilir.
Tedavi
Fiziksel semptomların olmaması ve / veya kanser teşhisi olmaması nedeniyle Lynch sendromunun kendisi için bir tedavi yoktur. Birine Lynch sendromu teşhisi konmasına neden olan genetik mutasyonların tedavisi de yoktur.
Tedavi, yalnızca Lynch sendromlu bir bireyde ortaya çıkarsa kanser teşhisi ile ilgili olacaktır. Kansere özgü tedavi, radyasyon, kemoterapi, ameliyat, immünoterapi ve kanserin ciddiyetine ve etkilenen vücut kısımlarına bağlı olarak değişen diğer yöntemleri içerir.
Önleme
Lynch sendromunun kendisi tedavi edilemez veya önlenemezken, kanserin önlenmesi, bu durumu en erken teşhis anından yönetmenin en iyi yoludur.
Kolorektal kanser ve rahim kanserine özgü önleme yöntemleri vardır. Erken tanıya yardımcı olabilecek ve iyileşme ve remisyon şansını en üst düzeye çıkarabilecek genel önleme ve tarama yöntemleri de vardır.
Lynch sendromlu bir birey 20 yaşına geldiğinde, düzenli kanser tarama seçenekleri önerilir. Kanser taraması şunları içerir:
- Yıllık kolonoskopi alma
- Her üç ila beş yılda bir üst gastrointestinal sisteme endoskopi yapılması
- Kendi kendine cilt kontrolleri ve düzenli cilt muayeneleri
- Gerektiğinde ultrason ve biyopsi ile yıllık pelvik muayeneler
Bazı profesyoneller, bir kişinin kolorektal kanser riskini azaltmaya özellikle yardımcı olmak için günlük bir doz aspirin önermektedir; bu, Lynch sendromlu biri için birincil endişelerden biridir. Bu, her doktor tarafından henüz standart bir uygulama olarak kabul edilmediği için etkili olduğu kanıtlanmıştır.
Erken evrelerinde kolorektal kanseri bulmak için yeterince çalışkan olan birçok kişi, kanserin nüksetmesini önlemek için genellikle kolonun kısımlarını çıkarmayı tercih eder.
Yıllık idrar testleri, fiziksel muayenelerin rutin parçalarıdır ve Lynch sendromunun varlığını izlemek için düzenli olarak yapılmalıdır.
Sağlıklı bir yaşam tarzı, kanser de dahil olmak üzere her türlü hastalığı önlemek için temel bir yöntem olmaya devam etmektedir. Bu, aşırı alkol alımından, eğlence amaçlı uyuşturuculardan, sigara içmekten, fiziksel egzersiz yapmaktan ve sağlıklı beslenmekten kaçınmayı içerir.
Verywell'den Bir Söz
Kansere yakalanma olasılığına alışmak zor olsa da, herhangi bir kronik durumun gelişmesini önlemek için sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek en iyisidir.
Kanser teşhisi konma olasılığının üstesinden gelmenin çok zor olduğunu düşünüyorsanız, akıl sağlığınız için seçenekler konusunda doktorunuza danışmak isteyebilirsiniz. Destek grupları, stres yönetimi, meditasyon, yoga, üretken boş zaman etkinlikleri ve sosyal etkileşim, yaşam tarzınız hakkında olumlu bir bakış açısının korunmasına yardımcı olabilir. Kanseri önlemek veya sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmekle ilgili endişeleriniz varsa doktorunuza danışın.