İçerik
Boynun her iki yanında ortaya çıkan büyük bir arter olan ortak karotid arter, baş ve boyun için birincil oksijenli kan kaynağıdır. Hem sağ hem de sol arterler boyunda aynı rotayı takip ederken, farklı kökenlere sahiptirler. Bu arterler, özellikle şok veya diğer faktörlerin vücudun daha periferik bölgelerine kan akışını azalttığı durumlarda, nabzı ölçmek için sıklıkla kullanılır.Buradaki pıhtılar veya kan akışının kısıtlanması, karotis arter stenozu adı verilen bir durum felce neden olabilir. Dahası, karotis anevrizması - damarın zayıf bir bölümünün balonlaşması - potansiyel olarak ölümcül derecede şiddetli kanamaya neden olabilir.
Anatomi
Sağ ve sol ortak karotis arterleri farklı kökenlere sahiptir. Sol, doğrudan kalpten çıkan büyük bir arter olan aorttan doğar. Sağ, bu arterin brakiyosefalik gövde adı verilen (sağ kolu, başı ve boynu besleyen) daha yüksek bir dalından doğar. Bunların her ikisi de, dördüncü boyun omuru seviyesinde tiroid kıkırdağının üst seviyesinde ayrı dallar halinde sonlanır.
Sadece doğrudan aort kemerinden çıkan sol karotis arterin bir torasik bölümü vardır (boynun altında üst omurgaya karşılık gelir). Bu bölüm, göğüs boşluğunun kaburgalarla çevrili bir alan olan üst mediasten bölgesinden sternoklaviküler ekleme (klavikulanın göğüs kafesinin üstündeki sternumla buluştuğu yer) geçer.
Dolaşım Sisteminde Arterlerin RolüBuradan, sol karotid arterin yolu (servikal bölüm olarak adlandırılır) sağ ile aynıdır. Sternoklaviküler eklemden hareket ederek, her iki taraf da boyundaki tiroid kıkırdağının üst sınırına doğru eğimli bir yol boyunca yukarı doğru hareket eder.
Boynun alt kısmında iki taraf trakea (nefes borusu) ile ayrılır. Ancak yukarı doğru çalışarak birbirlerinden uzaklaşırlar ve gırtlak ve yutak dahil olmak üzere boğaz yapılarıyla ayrılırlar.
Bu arterler, boynun daha derin kısımlarını koruyan ve koruyan zarlar olan derin servikal fasyanın üç katmanından oluşan bir yapı olan karotis kılıfından geçer. Bu kılıf aynı zamanda iç juguler veni (kanın baştan aşağı kalbe taşınmasında gereklidir) ve vagus sinirini (ana işlevi nefes almayı, kalp atış hızını ve sindirimi düzenleyen beyin sinyallerini ileten bir sinir) içerir.
Ortak karotid arterin tek ana dalı, dördüncü boyun omuru seviyesinde ortaya çıkan iki sonlandırıcı daldır. Bunlar iç karotid arter ve dış karotid arterdir.
- İç karotid arter: İkisinden daha büyük olan bu arter, öncelikle hipotalamus ve serebral hemisferler de dahil olmak üzere ön beyindeki yapılara kan sağlamakla görevlidir.
- Dış karotid arter: Bu arter yukarı ve arkaya doğru hareket eder ve dişler ve diş etleri, tiroid bezi ve diğerleri dahil olmak üzere yüz ve boyundaki yapıları sağlar.
Anatomik Varyasyonlar
Bu arterin yapısında bir takım varyasyonlar görülmektedir. Çoğu durumda, boynun her iki yanındaki daha büyük arterlerden biri olan vertebral arter, merkezi subklavyen arterden ziyade ortak karotid arterin bir dalı olarak ortaya çıkar. Bu, klavikula ve üst omurganın birleşim yerinden ziyade boyunda daha yukarı çıktığı anlamına gelir.
Ek olarak, dış ve karotis dallarına ayrıldığı terminal ucunda farklı yollar görülür.
Çoğu durumda, tiroid bezinin yanı sıra bazı boyun kaslarını da besleyen üstün tiroid arteri, dış karotid arterdeki olağan kökeninden ziyade, doğrudan ortak karotidden kaynaklanır. Diğer durumlarda, çatallanma veya pozisyon dış ve iç karotis dallarına ayrıldığı yer.
Fonksiyon
Ortak karotid arter, baş ve boyuna giden oksijenli kanın birincil kaynağıdır. Dış karotid dalı sayesinde yüz, saçlı deri, dil, üst ve alt dişler, diş etleri, sinüs, dış ve orta kulak, boğazda yutak ve gırtlak ile tiroidin beslenmesini sağlar.
Bu arada iç karotid arter, serebral hemisferleri (dil ve biliş görüşü), talamusu (duyusal işleme ve uyku için gerekli) ve hipotalamusu (hormonları ve metabolizmayı düzenleyen) barındıran ön beyni sağlamakla görevlidir.
Klinik Önem
Bu arter, doktorlar tarafından kalp atış hızı ve nabzı kontrol etmek için kullanılabilir. Doktorlar, dış uzuvlara kan akışı azaldığında bu nabza güvenirler ve sporcular genellikle bunu, boynun başla buluştuğu bölgenin yanında hissederek kontrol ederler.
Baş ve boynun beslenmesindeki temel rolü göz önüne alındığında, ortak karotis arterlerindeki bozukluklar veya hasar ciddi bir klinik etkiye sahip olabilir. Bunların en önemlileri:
- Karotis darlığı: Bu, beyne giden kan akışının azalmasına neden olan arter içinde bir plak birikmesidir. Zamanla bu, kısmi felce, konuşma fonksiyonunun kaybına ve ölüme yol açabilen inme hızlı beyin hücresi ölümüne yol açabilir.
- Karotis arter anevrizması: Karotis arterin bir bölümünü balonlayan damar duvarının zayıflaması, beyinde pıhtıların yanı sıra kanamaya, şiddetli ve potansiyel olarak ölümcül kanamaya neden olabilir.
- Karotis sinüs aşırı duyarlılığı: Genellikle yaşlılarda veya hipertansiyon (yüksek tansiyon) veya koroner arter hastalığı olanlarda ortaya çıkar, bu, arter üzerindeki dış basıncın baş dönmesine ve geçici işlev kaybına yol açmasıdır.
- Karotis arter vasküliti: Bazı durumlarda, otoimmün bozukluklar veya enfeksiyon, arterde ciddi iltihaplanmaya neden olabilir. Bu, uygun kan akışını kısıtlayabilir ve baş ağrısı, boyun ağrısı ve diğerleri dahil olmak üzere bir dizi semptomlara yol açabilir.