Sirozun Komplikasyonları

İçerik

• Siroz Nasıl Gelişir
• Sirozun Komplikasyonları

Siroz, karaciğerin ileri evre hastalığının özelliği olan yaygın bir yara izidir (fibroz). Kolay morarma veya kanamadan beyinde toksin birikimine, karaciğer kanseri ve böbrek yetmezliği gibi potansiyel olarak ölümcül tıbbi sorunlara kadar bir dizi komplikasyona yol açabilir.

Aslında, her yıl dünya çapında bir milyondan fazla insan siroz komplikasyonlarından ölmektedir. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezlerine göre, bu ölümlerin kırk bini Amerika Birleşik Devletleri'nde meydana geliyor ve bu da sirozu ülkede 11. önde gelen ölüm nedeni yapıyor.

Bununla birlikte, karaciğer hastalığı yanıltıcı olabilir. Yıllarca hatta on yıllarca sürebilen erken evrelerde, fibrozun yayılması hiçbir belirti vermeyebilir ve bu nedenle, karaciğer hasarının siroza ilerlediği sadece komplikasyonlar ortaya çıktığında ortaya çıkabilir.

Siroz Nasıl Gelişir

Sonunda siroza ve komplikasyonlarına yol açan yara izi, büyük ölçüde karaciğerde kalıcı ve devam eden hasarın neden olduğu iltihaplanmaya bağlıdır. Bu hasar, bir dizi sağlık sorununun sonucu olabilir. Bunlardan en yaygın olanları:

• Kronik aşırı alkol tüketimi
• Hepatit (özellikle B ve C tipleri)
• Alkolden bağımsız karaciğer yağlanması

Ayrıca sirozun daha az yaygın nedenleri vardır. Bunlar arasında karaciğer ve safra kesesinin tıkanmış safra kanalları, otoimmün hepatit ve Wilson hastalığı (karaciğerde bakır birikmesi) veya hemokromatoz (karaciğerde demir birikmesi) gibi kalıtsal durumlar bulunur.

Karaciğerin Önemli Fonksiyonları

Sirozun Komplikasyonları

Sağlıklı bir karaciğer kendi kendini onarabilmesine rağmen, sirotik hale geldiğinde hasar geri alınamaz. Yaygın yara izi, karaciğere kan akışını engeller ve bu da birincil normal işlevlerini tehlikeye atar - yani besinleri gıdalardan işlemek, safra yapmak, bilirubin (kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasından kaynaklanan kırmızımsı kahverengi bileşik) gibi toksinleri çıkarmak. kan ve yapı proteinleri.

Sirozun bir sonucu olarak karaciğer yetmezliği de dahil olmak üzere ne kadar ciddi komplikasyonların gelişebileceğini görmek kolaydır.

Komplikasyon	Açıklama
Morarma ve Kanama	Siroz, karaciğerin kanın pıhtılaşması için gerekli protein üretimini yavaşlatmasına veya durdurmasına neden olur. Kan düzgün şekilde pıhtılaşmadığında, kendiliğinden morarma ve kanama meydana gelebilir.
Portal hipertansiyon	Portal hipertansiyon, ciddi ve hatta yaşamı tehdit eden kanamanın başka bir potansiyel nedenidir. Portal ven, bağırsaklardan ve dalaktan karaciğere kan taşır. Siroz bu akışı yavaşlatır ve damar içinde yüksek basınçla sonuçlanır. Sonuç olarak, kan, artan basınç altında patlayabilen daha küçük damarlara yeniden yönlendirilebilir. Ek olarak, yemek borusu veya midedeki damarlar büyüyerek (varisler) yaşamı tehdit eden kanamaya yatkın hale gelebilir.
Sıvı Tutma ve Şişme	Portal hipertansiyon ayrıca sıvının bacaklarda (ödem) veya karında (assit) birikmesine neden olabilir. Ödem ve asit, karaciğerin albümin gibi belirli proteinleri yeterince üretememesinden de kaynaklanabilir.
Peritonit	Bu, karın bölgesinde biriken sıvının ciddi bir bakteriyel enfeksiyonudur. Hızlı bir teşhis ve hızlı tedavi gerektirir.
Sarılık	Sarılık, hastalıklı karaciğer bilirubini kandan yeterince çıkaramadığında ortaya çıkan, deri ve göz beyazlarının sararması ve idrarın koyulaşmasıdır.
Şiddetli Kaşıntı	Karaciğer, yağların sindirilmesine yardımcı olmak için safra üretir. Karaciğer normal çalışmadığında, safra birikebilir ve ciltte yoğun kaşıntıya neden olan tortular bırakabilir.
Safra taşları	Araştırmalar gösteriyor ki, safra taşları sirozlu kişilerin yaklaşık üçte biri için bir komplikasyondur - özellikle karaciğer hasarı ağır içme, hepatit C enfeksiyonu veya yağlı olmayan karaciğer hastalığına bağlı olanlar.
Hepatik ensefalopati	Hasarlı bir karaciğer kandaki toksinleri yeterince temizleyemediği için beyinde birikebilir. Toksinler zihinsel işleyişi köreltebilir ve kişilik değişikliklerine, komaya veya ölüme neden olabilir.
İlaçlara Duyarlılık	Siroz, karaciğerin ilaçları kandan filtreleme yeteneğini bozarak, bunların vücutta ideal olandan daha uzun süre kalmasını sağlar. Sonuç, belirli ilaçlara ve bunların yan etkilerine karşı duyarlılığı artırabilir.
Yetersiz beslenme	Siroz, vücudun besinleri işleme yeteneğini etkileyebilir. Yetersiz beslenmenin yan etkileri arasında zayıflık ve kilo kaybı yer alır.
Büyümüş Dalak (Splenomegali)	Portal hipertansiyon dalağın şişmesine ve beyaz kan hücrelerini ve trombositleri hapsetmesine neden olabilir. Bu hücrelerde ve trombositlerde azalma genellikle sirozun ilk belirtisidir.
İnsülin Direnci / Tip 2 Diyabet	Siroz, vücudun insülini uygun şekilde kullanma yeteneğini engeller. Telafi etmek için, pankreas daha fazla insülin üretmeye çalışacak, ancak sonunda kandaki şeker (glikoz) seviyeleri artacak ve sonuçta tip 2 diyabetle sonuçlanacaktır.
Kemik hastalığı	Siroz, bazı insanlarda kemiklerin zayıflamasına neden olabilir ve bu da kemiklerin kırık riskini artırabilir.
Hepatorenal Sendrom	Hepatorenal sendrom, karaciğer hastalığı olan kişilerde böbrek hasarının potansiyel bir nedenidir ve sıklıkla portal hipertansiyon ile ilişkilidir. Genellikle böbrek yetmezliğine yol açar.
Karaciğer Kanseri (Hepatoselüler Karsinom)	Amerikan Kanser Derneği'ne göre, karaciğer kanseri geliştiren çoğu insanda bir miktar siroz kanıtı var.
Akut-On-Kronik Siroz (ACLF)	Sirozla ilişkili bu sendrom sıklıkla, çoğu durumda ölümcül olan çoklu organ yetmezliğine yol açar.