İçerik
- Östrojen Seviyeleri Migrenleri Nasıl Etkiler?
- Menstrüel Migren
- Hormon Tedavisi Kullanımı
- Hamilelik ve Emzirme
- Perimenopoz
- Menopoz
Östrojen seviyeleri, bir kadının adet döngüsü boyunca dalgalanır. Özellikle hamilelik, emzirme, perimenopoz ve menopoz sırasında uzun süreli östrojen değişiklikleri meydana gelir. Oral kontraseptifler ve hormon replasman tedavisi (HRT) de bu ilaçları kullanan kadınlarda östrojen seviyelerini etkiler.
Östrojen ve migren arasındaki bağlantı karmaşıktır, ancak dikkate alınması önemlidir.
Östrojen Seviyeleri Migrenleri Nasıl Etkiler?
Östrojendeki düşüşlerin ve dalgalanmaların neden migrene neden olduğunun açıklaması tam olarak net değil, ancak birkaç olası mekanizma var.
Östrojenin, ağrıyı ve ruh halini düzenleyen bir nörotransmiter olan serotoninin etkisi üzerinde bilinen bir etkisi vardır. Östrojen ayrıca kan damarlarını ve kan basıncını da etkiler ve kan damarı değişikliklerinin migrenlerde de rol oynadığı bilinmektedir.
Bu faktörlerin her ikisinin ve muhtemelen diğerlerinin östrojen-migren bağlantısına aracılık etmesi muhtemeldir.
Menstrüel Migren
Migreni olan kadınların yüzde 20 ila 60'ı menstruasyon sırasında yaşadığını bildiriyor Menstrüel migren, adet akışının başlamasından iki gün önce başlayan ve biten perimenstrüel evrede ortaya çıkan migren olarak tanımlanır. bir kadının adetinin üçüncü günü. Bu pencere sırasında östrojen seviyeleri düşer.
Bir kadının adet döngüsü sırasında östrojenin iki kez düştüğünü unutmayın - bir kez yumurtlamadan hemen sonra (adet döneminizden iki hafta sonra) ve yine adetinize başlamadan hemen önce. Bazı kadınlar, adet döneminin ortasında migren yaşarlar, ancak orta dönem migrenleri adet migrenlerinden daha az şiddetli ve daha az yaygın olma eğilimindedir.
Adet migreninizi tedavi etmek veya önlemek için kullanabileceğiniz birkaç strateji vardır.
Yaşam Tarzı Yönetimi
Menstrüel bir migren geçirmeniz gerektiğini bildiğinizde, yeterince dinlendiğinizden, öğün atlamadığınızdan ve makul düzeyde kafein alımını sürdürdüğünüzden emin olun. Migren tetikleyicilerinizden herhangi birinden kaçının ve bir buz torbası, çay ya da normalde kendinizi daha iyi hissettiren şeylerle hazırlanın.
Tıbbi Önleme
Migren başlamasını beklemeden birkaç gün önce ilaç alarak adet migreninizi önlemek için çalışmayı tercih edebilirsiniz. Adet döneminizden birkaç gün önce bir NSAID veya uzun etkili triptan Frova'yı (frovatriptan) almak migrenin ilk etapta oluşmasını önleyebilir, ancak bu stratejinin her zaman işe yaramayacağını unutmayın. Migren atağı başlayabilir. Önleyici tedavi olmaksızın olacağından birkaç gün sonra.
Alternatif olarak, östrojen düşüşünün kökenine inmek için, bazı kadınlar menstrüasyondan önceki hafta boyunca reçeteli bir östrojen formu (örneğin, bir östrojen deri yaması veya hapı) alır. Bazen, tüm ay boyunca bir oral doğum kontrol rejimi kullanmak östrojen seviyelerini düzenlemeye yardımcı olur.
Kürtaj Tedavisi
Abortif terapi, migren atağını sona erdirmek için kullanılan ilaçları tanımlar. Asetaminofen veya ibuprofen gibi reçetesiz satılan ilaçlar genellikle etkilidir, ancak bazı migren hastalarının daha güçlü reçeteli ilaçlara ihtiyacı vardır ve triptanlar adet migrenleri için en yaygın reçete edilenler arasındadır.
Tamamlayıcı ve Alternatif Terapi (CAM)
Günde 400 ile 500 mg arasında alınan magnezyum takviyeleri menstrüel migrenlerin önlenmesinde yardımcı olabilir.Bu stratejiyi denemek istiyorsanız, adetinizin başlangıcından yaklaşık iki hafta önce günlük magnezyum almaya başlamalısınız. Bunu önce doktorunuzla konuştuğunuzdan emin olun.
Progesteron, adet döneminizden hemen önce östrojenle birlikte düşer, ancak döngünün ortasında bunu yapmaz. Progesterondaki dalgalanmalar migren üzerinde bir etkiye sahipken, bu hormon migrenleri östrojen kadar güçlü bir şekilde etkilemez.
Hormon Tedavisi Kullanımı
Birçok kadın, tıbbi durumların tedavisi veya doğum kontrolü için reçeteli hormon tedavisi kullanır. Bu ilaçlar östrojen içerir ve genellikle migreni azaltmaya yardımcı olur, ancak bu her zaman böyle değildir.
Doğum kontrol hapları
Doğum kontrol hapları, östrojen seviyelerini dengelemeye yardımcı oldukları için adet migrenlerinin sıklığını ve şiddetini azaltabilir. Ancak bazı kadınlar için oral kontraseptifler aslında migreni tetikleyebilir.
Doğum kontrol hapları genellikle östrojen ve progesteron içerir ve her hormonun oranı ve dozu farklı formülasyonlara göre değişir. Doğum kontrolü, migren önleme veya her iki nedenden dolayı oral kontraseptif kullanıyorsanız, siz ve doktorunuz hangi formülasyonun sizin için en iyi sonucu verdiğini görmek için semptomlarınızı gözlemleyebilirsiniz.
Auralı migren olması, oral kontraseptifle ilişkili inme riskini artırabilir, bu nedenle siz ve doktorunuz, kullanımlarını değerlendirirken genel sağlık profilinizi tartışmalısınız.
Hormon Replasman Tedavisi (HRT)
Östrojen veya östrojen ve progesteronun bir kombinasyonunu içeren HRT, genellikle histerektomi (rahmin alınması) geçiren kadınlarda hormon seviyelerinin korunmasına yardımcı olmak için kullanılır. HRT ayrıca menopoz ve perimenopoz semptomlarını en aza indirmek için hormon seviyelerini düzenlemeye yardımcı olabilir.
HRT, tutarlı dozlama nedeniyle migreni önlemeye yardımcı olabilir, ancak bu tedavi migreni de artırabilir.
Hamilelik ve Emzirme
Hamilelik sırasında, özellikle östrojen seviyelerinizin zirvede olduğu ikinci ve üçüncü trimesterlerde migreninizden bir mola yaşayabilirsiniz. Aslında, migren öyküsü olan kadınların yüzde 75 kadarı hamilelikleri boyunca iyileşme kaydetti. Bununla birlikte, yaklaşık yüzde 8'i migren ataklarının kötüleştiğini bildirdi.
Çoğu migren tedavisi hamilelik sırasında tavsiye edilmez. Compazine (proklorperazin) ve çoğu anti-emetik (bulantı önleyici ilaçlar) genellikle güvenli kabul edilir.
Genel olarak konuşursak, migren eğilimli kadınlar, östrojen seviyeleri sabit olma eğiliminde olduğundan, emzirmenin haftaları veya ayları boyunca migrende önemli bir düşüş yaşarlar. Emzirirken migren yaşarsanız, tedaviyi doktorunuzla görüşün, çünkü birçok ilaç anne sütünüze geçebilir ve bebeğiniz için güvenli değildir.
Migren Doktoru Tartışma Rehberi
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
Perimenopoz
Perimenopoz, bir kadının yumurtalıklarının östrojen üretimini yavaşlatmaya başladığı menopozdan hemen önceki süredir. Östrojen seviyeleri düşer, ancak kademeli bir şekilde değil. Bunun yerine, östrojen düzensiz olarak dalgalanır, bazen haftalarca neredeyse her gün ortaya çıkabilen ve genellikle aylarca hiç baş ağrısı olmayan migren kümelerini tetikler.
Bazı kadınlar, östrojen seviyelerini stabilize eden hormon tedavileri alarak perimenopoz sırasında migrenden kurtulur.
Menopoz
Menopoz, bir kadının 12 ay boyunca adet döngüsünü bıraktığı zaman olarak tanımlanır. Bu, bir kadının yumurtalıkları östrojen üretmeyi bıraktığında olur. Migrenler genellikle menopozdan sonra iyileşir, ancak nadir durumlarda kötüleşir.
Menopozdan sonra yeni baş ağrılarının veya migrenlerin tıbbi olarak değerlendirilmesi gerektiğini unutmayın.
Hayatın bu aşamasında kronik baş ağrıları geliştirebilirken, doktorunuz servikal omurgada sıkışmış bir sinir, kan damarı hastalığı veya menenjiyom gibi başka bir sorunun olmadığından emin olmak isteyecektir.
Verywell'den Bir Söz
Bazı kadınlar östrojen migren bağlantısının etkilerini aylık veya neredeyse iki ayda bir yaşarlar. Emzirme ve menopoz gibi östrojen değişikliklerini içeren büyük yaşam aşamaları da migren sıklığını ve şiddetini değiştirebilir.
İlginç bir şekilde, birçok çalışma, sık migren geçiren kadınların belirli meme kanseri türlerini geliştirme olasılığının daha düşük olduğunu da bulmuştur. Bunun östrojen seviyeleriyle de ilişkili olup olmadığı hala belirsizdir, ancak östrojen-migren bağlantısının sonuçlarının sağlığın diğer yönlerini de içerebileceğini düşündürmektedir.