İçerik
- Duyusal Zorluklarla İlgili Beslenme Sorunları
- Gastrointestinal Sorunlarla İlgili Beslenme Sorunları
- Otistik Davranış Kalıplarıyla İlgili Beslenme Sorunları
- Kaynaklar ve Araştırma
- Beslenme Sorunlarının Taranması
Bir araştırmaya göre, "OSB'li çocuklar tipik olarak gelişmekte olan çocuklardan daha fazla gıda reddi sergilediler (sunulan yiyeceklerin% 41,7'sine karşı% 18,9'una karşılık)." Başka bir çalışma da aynı fikirde: "... otizmli çocukların önemli ölçüde daha fazla beslenme sorunları var ve yemek yiyorlar. Otizmi olmayan çocuklara göre önemli ölçüde daha dar bir yiyecek yelpazesi. " Başka bir deyişle, yetersiz beslenen otistik bir çocuğunuz varsa, yalnız değilsiniz. Kötü beslenme alışkanlıkları çok çeşitli beslenme sorunlarına yol açabilir ve bu da sağlık sorunlarından dikkat eksikliklerine ve davranış sorunlarına kadar değişen sorunlara yol açabilir.
Yine de, "kötü beslenme alışkanlıklarının" ve "beslenme sorunlarının" birden fazla kategoriye girebileceği, çünkü bunların birkaç farklı nedeni ve birçok şiddet düzeyi olduğu ortaya çıkıyor. Beslenme, seçici yeme, gıda intoleransları ve beslenme eksiklikleri ile ilgili sorunları çözmek, çocuğunuzun hayatında büyük bir olumlu fark yaratabilir. İşte beslenme sorunlarının çocuğunuzu etkileyebileceği yollardan bazıları ve sorunu çözmek için bazı öneriler.
Duyusal Zorluklarla İlgili Beslenme Sorunları
Çocuğunuz brokoli, elma, fındık veya kahvaltılık gevrek yemeyecektir. Ya da yoğurda, süte, elma püresine, çorbaya veya yulaf ezmesine dokunmaz. Her iki durumda da, bariz bir kaçınma modeli vardır: ilk durumda, çocuk gevrek yiyecekleri reddeder. İkinci durumda, pürüzsüz veya yapışkan yiyeceklere tolerans göstermez.
Otizmi olan insanlar çok duyusal savunmacı olabilirler, yani belirli duyusal deneyimlerden kolayca rahatsız olurlar (ve dolayısıyla kaçarlar). Parlak ışıklardan veya gürültüden nefret edebilirler. Ayrıca güçlü kokulardan ve belirli dokunsal deneyimlerden de kaçınabilirler. Bazı yiyeceklerin güçlü kokuları ve tadı vardır; diğerlerinin ise, tek tek çocuklara çekici veya iğrenç olabilecek belirli dokuları vardır.
Duyusal zorluklarla ilgili yeme sorunları için birkaç basit düzeltme var:
- Bir kalıp tespit ettiğinizde (örneğin çıtır çıtır değil), çıtır yiyecekleri servis etmeyi bırakın. İşte bu kadar kolay. Brokoliyi yumuşayana kadar pişirin. Pirinç Patlağı yerine yulaf ezmesi servis edin. Herhangi bir doku, koku veya tada sahip yiyeceklere her zaman mükemmel bir şekilde kabul edilebilir bir beslenme alternatifi vardır.
- Çocuğunuzun kolayca tahammül edemediği belirli yiyecek türlerini YEMEK ZORUNDA olduğuna karar verdiyseniz, bunları diğer yiyeceklerde "saklamayı" düşünün. Örneğin birçok anne-baba, sebzeleri lezzetli hızlı ekmeklere ve keklere koyar.
- Çocuğunuzun ihtiyaçlarını karşılamanın yollarını bulurken aynı zamanda beslenme sorunları konusunda tecrübesi olan bir duyusal bütünleştirme terapisti bulmayı düşünün. Size ve çocuğunuza daha geniş çeşitlilikte yiyecekler yemeyi öğrenmenize yardımcı olabilir.
Gastrointestinal Sorunlarla İlgili Beslenme Sorunları
Çoklu çalışmaların bir incelemesine göre, "otizmli çocuklarda yeme problemleri ile gastrointestinal disfonksiyon arasında güçlü bir ilişki ve önemli bir korelasyon vardır." Bu bulgu, çok önemli olmakla birlikte, GI sorunlarının aslında otizme neden olduğu anlamına gelmez. Ancak bunun anlamı, çocuğunuzun daha aşırı davranışlarından bazılarının gaz, şişkinlik, ishal veya asit reflü kaynaklı ağrı ve rahatsızlıkla ilişkili olabileceğidir. Altta yatan sorunu çözün, acıyı dindirin; çocuğunuz odaklanmayı, iyi düşünmeyi, duygularını kontrol etmeyi ve daha uygun davranmayı çok daha kolay bulabilir.
Çocuğunuz sözlü ise ve fiziksel hislerini tanımlayabiliyorsa, herhangi bir GI sorunu yaşayıp yaşamadığını belirlemek kolay olmalıdır. Diğer belirtiler ishal, kabızlık, şişkinlik veya karın sertliğidir. Ayrıca çocuğunuzun, baskıyı azaltmak için karnını yastıklara veya sandalyelere bastırdığını da fark edebilirsiniz. Çocuğunuzun GI sorunları yaşadığına inanıyorsanız, bunları ele almak için bazı önemli adımlar atabilirsiniz:
- Çocuk doktorunuzla iletişime geçip GI değerlendirmesi isteyerek başlayın. Çocuk doktorunuz kuşkuluysa, çocuğunuzun semptomlarını anlatın ve silahlarınıza tutun.
- Bir değerlendirmeyi beklerken, çocuğunuzun deneyimini takip etmek için bir günlük başlatın. GI semptomları ne zaman başlıyor (yemeklerden sonra? Öğün aralarında? Geceleri?)? Hangi yiyecekler semptomları tetikliyor gibi görünüyor? GI ağrısı veya rahatsızlığı tarafından tetiklenen davranışların neler olduğuna inanıyorsunuz?
- Otizmi olan bazı çocukların süt ürünlerine (kazein adı verilen bir proteinle ilişkili) ve / veya buğday ürünlerine (glüten) karşı olumsuz reaksiyonları olduğu görülmektedir. Bu reaksiyonlar alerji olmayabilir, ancak çok gerçek semptomlara yol açabilir. Çocuğunuzun süte veya glütene olumsuz tepki verdiğine inanıyorsanız, glüten ve / veya kazein içermeyen bir diyet başlatmayı düşünebilirsiniz. Yine de çocuğunuzun yeterince beslendiğinden emin olmak çok önemlidir, bu nedenle çocuk doktorunuzla veya bir diyetisyenle çalışmak iyi bir fikirdir.
Otistik Davranış Kalıplarıyla İlgili Beslenme Sorunları
Pek çok çocuk gibi, otizmli çocuklar da salata ve meyve yerine tavuk kanadı ve pizzayı tercih ederler. Ancak birçok çocuğun aksine, otizmli çocuklar kesinlikle çok az yiyecek seçimine takılıp kalabilirler ve en ufak bir değişikliği bile yapmayı kesinlikle reddedebilirler. Otistik bir çocuk havuç yemeye ihtiyaç duyarsa nükleer santral gibi eriyebilir!
Bu aşırı tercihlerin duyusal olması mümkün olsa da (yukarıdaki bölüme bakın), çocuğunuzun değiştirilmesi son derece zor bir rutin geliştirmiş olması da mümkündür. Otizmli insanlar genel olarak aynılığı tercih ederler ve rutinlerle iyi çalışırlar, ancak bazen aynılık için güçlü bir ihtiyaç doğru beslenmenin önüne geçebilir.
Otistik bir çocuğun aynı şeyleri, her gün aynı sırayla, her gün yeme ihtiyacıyla mücadele ediyorsanız, gerçek bir beslenme sorunu olup olmadığını kontrol ederek başlayın. Çocuğunuz sınırlı ama tam bir diyet yiyorsa (yalnızca 2 veya 3 protein, karbonhidrat ve yağ), aslında beslenme sorunu yaşamıyor olabilir. Endişeleniyorsanız, diyetini bir multi-vitaminle tamamlayabilirsiniz. Sonra, duyusal veya fizyolojik sorunları eleyin ve / veya ele alın (yukarıdaki bölümlere bakın).
Çocuğunuzun diyetinin gerçekten zayıf olduğunu ve herhangi bir duyusal veya fiziksel sorunu halihazırda ele aldığınızı varsayarsak, bu davranışı ele almanız gerekir. Uygulayabileceğiniz birkaç yaklaşım vardır ve karıştırıp eşleştirebilirsiniz:
- Davranışsal bir yaklaşım kullanın. Davranışçı terapi veya rüşvet olarak adlandırın, çocuğunuza "bir ısırık ıspanak ye ben de size bir ödül vereceğim" dediğinizde, çocuğunuzun yeme problemini çözebilirsiniz. Rüşvet iyi işleyebilir, ancak geri tepebilir de. Örneğin, her yeni yiyecek ısırığı için bir oyuncak vermemeye dikkat edin, çünkü çocuğunuz uyarılara ve ödüllere bağımlı hale gelecektir.
- Favorilerine benzer yiyecekler bulun.Çocuğunuz tavuk kanadı seviyorsa, tavuk köftesini de (farklı bir şekil) sevme ihtimali yüksektir. Ayrıca balık çubuklarını (aynı şekil ve doku) veya hatta kızarmış tavuk bifteği denemeye istekli olabilir. Benzer şekilde, elma püresini seven bir çocuk elma dilimlerini veya elmalı turtayı denemeye istekli olabilir.
- Teklif seçenekleri. Otizmi olan ve olmayan bazı çocuklar için yemek, kontrol uyguladıklarını düşündükleri birkaç alandan biridir. Bir güç mücadelesine girmek yerine, çocuğunuza çeşitli yiyecek seçenekleri sunun ve tercih ettiklerini seçmesine izin verin. Bazı ebeveynler küçük, kabul edilebilir olasılıklar içeren bir smorgasbord sunmak için kek kalıpları kullanır.
- Sosyal bir hikaye yazın. Sosyal hikayeler, çocuğunuzu yeni bir şeye hazırlamak için özel olarak yazabileceğiniz, bazen resimli kısa hikayelerdir. Örneğin, "Akşam yemeği vakti geldiğinde masaya otururum. Tabağımda farklı yiyecekler var. Her yemekten bir lokma yemeliyim."
- Sinsi olun.Bazen bir çocuğun, onun gerçekleştiğinin aktif olarak farkında olmadan ufkunu genişletmek mümkündür. Örneğin, en sevdiğiniz atıştırmalığın tam buğday versiyonunu sunmak, besin değerini artırabilir.
Kaynaklar ve Araştırma
Otizm ve beslenme konusunda çok fazla araştırma yapıldı. Bazıları hem ailelere hem de doktorlara rehberlik etmede çok yardımcı oluyor. Bununla birlikte, tüm araştırmaların eşit kalitede olmadığını ve bazılarının belirli bir gündem göz önünde bulundurularak yürütüldüğünü belirtmek önemlidir.Örneğin, araştırmacılar satmak istedikleri bir ürünü doğrulamak veya belirli bir bakış açısının doğru olduğuna ebeveynleri ikna etmek için çalışmalar yapabilir.
Sağlam, çoğaltılmış araştırma çalışmaları şunu göstermiştir:
- Aslında otizmli çocukların diğer çocuklardan daha fazla yeme sorunları vardır.
- Aslında otizmli çocukların diğer çocuklardan daha fazla GI problemi vardır. Birkaç teori olmasına rağmen bunun nedeni henüz belirlenmemiştir.
- Otizmi olan bazı çocuklar kazein, glüten, yapay tatlandırıcılar ve boyalar gibi belirli yiyeceklere duyarlıdır (bu, otizmi olmayan çocuklar için de geçerlidir).
- Otizmi olan bazı çocukların, muhtemelen seçici beslenme alışkanlıkları nedeniyle, takviyeler yoluyla giderilebilecek beslenme eksiklikleri vardır.
- Bazı sorunlu davranışlar, gıda / beslenmeyle ilgili sorunlar nedeniyle neredeyse kesin olarak artmaktadır ve diyet değişiklikleri ve takviyeler dahil olmak üzere çeşitli yollarla hafifletilebilir.
- Otizmi olan insanlar genellikle endişeli olduğundan ve anksiyete genellikle yeme bozuklukları ile ilişkilendirildiğinden, otizmi olan kişilerin anoreksi ve bulimia gibi yeme bozuklukları riski altında olması muhtemel görünüyor.
Sağlam, çoğaltılmış hiçbir araştırma, otizmin belirli yiyeceklerden kaynaklandığını veya herhangi bir tür beslenme değişikliği yoluyla iyileştirilebileceğini göstermez.
Beslenme Sorunlarının Taranması
Nicole Withrow ve Jennifer Franck, otizmli büyük bir çocuk ve genç grubuna bir anket aracılığıyla uyguladıkları Duyusal, Yemek Zamanında Sapık Yemek Zamanı Davranış Envanteri (SAMIE) adlı bir tarama aracı geliştirdiler. Araç, ebeveynlerin ve uygulayıcıların ele almaları gereken belirli zorlukları sıfırlamalarına yardımcı olur ve eylem için bir yön sağlar.