KOAH Akciğer Kanseri için Bir Risk Faktörü midir?

Posted on
Yazar: John Pratt
Yaratılış Tarihi: 17 Ocak Ayı 2021
Güncelleme Tarihi: 21 Kasım 2024
Anonim
KOAH Akciğer Kanseri için Bir Risk Faktörü midir? - Ilaç
KOAH Akciğer Kanseri için Bir Risk Faktörü midir? - Ilaç

İçerik

Kronik obstrüktif solunum hastalığı (KOAH), birden fazla yönden akciğer kanseri için bağımsız bir risk faktörü olarak kabul edilir. Sadece tütün içmek her iki hastalık için de bir numaralı risk faktörü olmakla kalmaz, aynı zamanda hiç sigara içmeyenlerin bile KOAH geliştirmeyenlere göre akciğer kanserine yakalanma olasılığı çok daha yüksektir.

KOAH'ın akciğer kanserinin başlangıcını nasıl tetiklediği tam olarak net değildir, ancak bir grup ilerleyici obstrüktif hastalık olarak (kronik bronşit ve amfizemi içerir), KOAH'ın hava yollarında derin ve geri dönüşü olmayan değişikliklere neden olduğu bilinmektedir. Bu nedenle, KOAH'ın en yaygın olarak hava yollarında gelişen kanser türü olan skuamöz hücreli karsinoma ile bağlantılı olması şaşırtıcı değildir.

En Yaygın Akciğer Kanseri Türleri

KOAH ve Akciğer Kanseri Arasındaki Bağlantı

KOAH'ı akciğer kanserine bağlayan düzinelerce çalışma var.Diğer tüm risk faktörleri hariç tutulduğunda, KOAH, KOAH'ı olmayan kişilere kıyasla akciğer kanseri riskini ikiye katlıyor gibi görünmektedir. KOAH'lı sigara içenler arasında risk beş kat artar. Sonuç olarak, KOAH'lı kişilerin yaklaşık% 1'i her yıl akciğer kanseri geliştirecektir, en yaygın olarak skuamöz hücreli karsinom.


Bu iki hastalık, neredeyse her zaman yaşla birlikte artan görünümlerinin zamanlamasıyla da bağlantılıdır. KOAH, esas olarak 40 yaşın üzerindeki sigara içenleri etkiler ve 60 yaşın üzerindeki kişilerde 2,5 kat daha fazla görülme olasılığı vardır. Bu, 70 yaşına kadar en çok sigara içenleri (hem şu anki hem de eski) etkileyen akciğer kanserinin başlangıcıyla örtüşür.

2018 tarihli bir incelemeye göre Uluslararası Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı Dergisi, akciğer kanseri olan kişilerin% 40 ila% 70'i eş zamanlı KOAH'a sahiptir. Bu, KOAH teşhisi konmamış ancak solunum fonksiyon testlerine dayalı tıkanıklık kanıtı olan kişileri içerir.

İki hastalık arasındaki benzerlikler, belki de en iyi şekilde, 2012'de yayınlanan çalışmaların bir incelemesinde vurgulanmaktadır. Avrupa Solunum Dergisi:

KOAH
  • Sigara ana risk faktörüdür

  • Genellikle 50 ila 80 yaş arası yetişkinleri etkiler

  • Dünya çapında en yaygın dördüncü ölüm nedeni

  • Sigara içenlerin% 10 ila% 15'i ömür boyu KOAH geliştirecek


  • 20 paket-yıldan fazla sigara içme öyküsü, riski% 450 artırır

  • 10 yıldan fazla bir süredir bırakmak KOAH'ın şiddetini% 65 oranında azaltır

Akciğer kanseri
  • Sigara ana risk faktörüdür

  • Genellikle 65 yaş ve üstü yetişkinleri etkiler

  • Dünya çapında yedinci en yaygın ölüm nedeni

  • Sigara içenlerin% 10 ila% 15'i ömür boyu akciğer kanseri geliştirir

  • 20 paket-yıldan fazla sigara içme öyküsü, riski% 300 artırır

  • 10 yıldan fazla bir süredir bırakmak akciğer kanseri riskini% 50 ila% 75 azaltır

Paket Yıllık Sigara ve Akciğer Kanseri Riski

KOAH Akciğer Kanserine Nasıl Yol Açabilir?

KOAH'ın akciğer kanseri riskini neden artırdığına dair birçok teori var. Genetik, çevre ve yaşam tarzı dahil olmak üzere birçok faktörün katkıda bulunduğuna inanılmaktadır.

Genetik

Bir teori, hem KOAH hem de akciğer kanserinde ortak olan genetik anormallikler olduğudur. Örtüşen genetik yatkınlığın, bazı insanların her iki hastalığı da geliştirme olasılığını artırdığına inanılıyor.


Bilim adamları, KOAH ve akciğer kanseri olan kişilerde yaygın olarak görülen bir dizi gen mutasyonu tanımladılar. Bunlar esas olarak 6. kromozomda meydana gelir ve CHRNA3, CHRNA5, FAM13A, HHIP, HTR4, ve VEGFR1 genler.

Nikotin bağımlılığı aynı zamanda yaygın olarak paylaşılan genetik mutasyonlarla da bağlantılıdır.

Genetik yapı bozulmamış olsa bile bir genin işlevinin değiştiği bir süreç olan DNA metilasyonu, KOAH ve akciğer kanserinde de görülür. DNA metilasyonunun, hücre bölünmesini düzenleyen ve hasarlı hücreleri onaran tümör baskılayıcı genleri inhibe ederken, KOAH'lı kişilerde akciğer iltihabını teşvik ettiği bilinmektedir. DNA metilasyonunun iki geni etkilediği bilinmektedir, CCDC37 veMAP1B, hem KOAH hem de akciğer kanseri ile bağlantılı.

Akciğer Kanserinde Genetiğin Rolü

Cilia Hasarı

Diğer bir teori, solunum yollarındaki kirpiklerin yok edilmesinin, akciğerleri sigaradan ve çevre kirliliğinden kaynaklanan kanserojen (kansere neden olan) maddelere daha yüksek konsantrasyonlara maruz bırakmasıdır.

Kirpikler, solunum yollarından soluk borusuna (soluk borusu) ve atılacak ağza doğru toksinleri fırçalayan solunum yollarının astarındaki tüy benzeri yapılardır. Sigara dumanı bu yapıları etkili bir şekilde felç eder ve zamanla düzleşmelerine neden olur.

KOAH ile kalıcı inflamasyon, bronşektazi olarak bilinen solunum yollarının geri döndürülemez genişlemesine ve sertleşmesine neden olabilir. Bu gerçekleştiğinde, akciğerleri korumayı amaçlayan kirpikler neredeyse yok edilir. Bu, sigara dumanında bulunan yaklaşık 70 kanserojenin, akciğerlerin daha küçük hava yollarına ve hava keselerine engelsiz erişimini sağlar.

Pulmoner Enflamasyon

Yine başka bir teori, KOAH tarafından tetiklenen kronik inflamasyonun, hava yolu dokularına oksidatif stres oluşturmasıdır. Oksidatif stres, esasen DNA'ya zarar veren serbest radikallerin üretimi ile serbest radikalleri nötralize etmek ve hücreleri sağlıklı tutmak için antioksidanlar arasındaki bir dengesizliktir.

Oksidatif stres arttığında, DNA'nın proteinleri sentezleme yeteneği ciddi şekilde bozulabilir ve bu da anormal hücrelerin oluşmasına yol açabilir. KOAH'ın neden olduğu oksidatif stres telomerlere de zarar verebilir (hücrelere ne zaman yapmaları gerektiğini söyleyen kromozomların sonundaki yapı) ölür).

Bunların her ikisi de meydana gelirse, sadece kanser hücreleri gelişmekle kalmaz, aynı zamanda dokuları çoğaltan ve sonsuza dek istila ederek etkili bir şekilde "ölümsüz" hale gelirler.

KOAH ile Yakın Bağlantılı 9 Kronik Hastalık

KOAH'ınız Varsa Ne Yapmalısınız?

KOAH'ınız varsa, doktorunuzla akciğer kanseri riski hakkında konuşun. İki hastalık ortak risk faktörlerini paylaştığı için, KOAH semptomlarının şiddetini ve sıklığını azaltırken kanser riskinizi önemli ölçüde azaltmak için yapabileceğiniz şeyler olacaktır. Onların arasında:

  1. Sigarayı bırakmak. Kaç yıl sigara içmiş olursanız olun, bırakmak için asla çok geç değildir. Vanderbilt Üniversitesi Tıp Merkezi tarafından yapılan yakın tarihli bir araştırma, beş yıl boyunca sigarayı bırakmanın kanser riskini en az% 39 azalttığını buldu. Birçok sigarayı bırakma yardımcısı, Uygun Bakım Yasası kapsamında ücretsiz olarak sağlanır ve size birden fazla bırakma teşebbüsüne izin verir. bir kuruş ödemek zorunda kalmadan yıl. İkinci el sigara içilmesinden de kaçınılmalıdır.
  • KOAH tedavilerini belirtildiği gibi alın. KOAH ilaçları uygun şekilde kullanıldığında, hastalığı tetikleyen altta yatan iltihabı hafifletirken atakların şiddetini ve sıklığını azaltır. Bununla birlikte, KOAH ilaçları kullanan kişilerin sadece yaklaşık% 33'ü tamamen uyumludur.Yüksek dozda inhale kortikosteroidin günlük kullanımının KOAH'lı kişilerde akciğer kanserine karşı koruyabileceğine ve kesintisiz tedavi ihtiyacını daha da artırdığına dair artan kanıtlar vardır.
  • Evinizi radon için kontrol edin. Toprakta uranyumun parçalanması sonucu ortaya çıkan kokusuz, renksiz bir gaz olan radon, hiç sigara içmemiş kişilerde akciğer kanserinin önde gelen nedenidir KOAH'ınız varsa radona maruz kalma riski artar. Riskinizi azaltmak için yerel bir nalburdan ucuz bir radon ev testi satın alın ve okumalar yüksekse radon azaltma konusunda bölgenizdeki müteahhitlerle iletişime geçin.
  • Tarama alın. KOAH'ınız ve sigara geçmişiniz varsa, yıllık akciğer kanseri taraması için uygun olabilirsiniz. Göğsün düşük doz BT taramasını içeren test, akciğer kanserinden ölüm riskini% 20'ye kadar azaltabilir. Test, aşırı sigara içen ve daha genç yetişkinlerde veya daha az yararlı olan yaşlı yetişkinler için tasarlanmıştır. akciğer kanseri riski yüksek olmayanlar.

Akciğer Kanseri Taraması Rehberi

Şu anda, ABD Önleyici Hizmetler Görev Gücü, aşağıdaki kriterlerin tümünü karşılayan yıllık akciğer kanseri hastalarını önermektedir.

  • 50 ile 80 yaşları arasında
  • 20 paket veya daha fazla sigara geçmişine sahip olmak
  • Son 15 yıl içinde sigara içmeye devam etmek veya sigarayı bırakmak
Akciğer Kanserini Önlemenin 10 Yolu

Verywell'den Bir Söz

KOAH'ınız varsa, artan akciğer kanseri riskinizin farkında olmak önemlidir. İster şu anda sigara içiyor olun, ister geçmişte sigara içmiş olun, ister hayatınızda hiç sigara içmemiş olun bu doğrudur.

Çoğu akciğer kanseri, daha az tedavi edilebilir olduklarında ileri aşamalarda teşhis edildiğinden, yapabileceğiniz en önemli şey, ideal olarak kalifiye bir göğüs hastalıkları uzmanıyla tıbbi bakıma bağlı kalmaktır. Akciğer kanseri taraması için uygun olmasanız bile, akciğerlerinizin ve akciğer fonksiyonunuzun rutin olarak izlenmesi, genellikle akciğer kanserinin başlangıcı hakkında ipuçları sağlayabilir.

Akciğer Kanseri Nasıl Teşhis Edilir