İçerik
- Hava Akışı Sınırlaması
- Hava Yakalama
- Gaz Değişimindeki Anormallikler
- Fazla Mukus Üretimi
- Ne yapabilirsin?
Hava Akışı Sınırlaması
Tütün dumanı ve hava kirliliği gibi hava yolu irritanlarına uzun süre maruz kalmak, solunum yollarının şişmesine ve iltihaplanmasına neden olarak akciğerlere giden ve akciğerlerden gelen hava akışını engeller.Hava akışı sınırlaması olarak adlandırılan bu süreç zamanla giderek kötüleşir, özellikle zararlı uyaranlara maruziyet devam ederse.
Hava akışı sınırlaması, spirometri ile ölçüldüğü üzere KOAH'da görülen akciğer fonksiyonundaki düşüşle doğrudan ilişkilidir Hava akışı sınırlaması ne kadar büyükse, FEV1 ve FEV1 / FVC o kadar düşük olur, kısıtlayıcı ve obstrüktif akciğer hastalıklarının tanısında kritik iki değer.
Hava Yakalama
Hava yolu tıkanıklığı, ekshalasyon sırasında akciğerlerin içinde giderek daha fazla havanın sıkışmasına neden olur. Aşırı şişirilmiş bir balon gibi, hava hapsi akciğerlerde hiperinflasyona neden olur ve bu da bir kişinin soluyabileceği hava miktarını sınırlar. Hava hapsolması devam ederken, normal bir ekshalasyondan sonra akciğerlerde kalan hava hacmi (fonksiyonel rezidüel kapasite) özellikle egzersiz sırasında artar. KOAH'lı kişilerin egzersiz sırasında nefes darlığı çekmesinin ve yorucu aktiviteyi tolere etme becerisinin azalmasının ana nedeni budur.
Gaz Değişimindeki Anormallikler
Akciğerlerin derinliklerinde, alveoller, gaz değişiminin gerçekleştiği üzüm benzeri küçük kümeler bulunur. Solunan hava oksijen içerir; Solunan hava, solunumun atık ürünü olan karbondioksit içerir. Normal koşullar altında, oksijen solunur ve alveollere ulaşana kadar solunum yolundan akciğerlere doğru ilerler.Alveollere girdikten sonra, tüm hayati organları beslemek için vücuttan aktığı kan dolaşımına yayılır. Buna karşılık, kan yoluyla toplanan karbondioksit, oksijen ile alışverişi yaparak, alveollerden akciğerlere ve nihayetinde atık olarak dışarı atıldığı solunum yoluna yayılır. Sağlıklı akciğerde, oksijen değişimi ve karbondioksit dengelenir; KOAH'ta değil. Zararlı uyaranlara tekrar tekrar maruz kalmak alveolleri tahrip ederek gaz değişim sürecini bozar. Bu genellikle, her ikisi de KOAH'ta çok yaygın olan hipoksemi ve hiperkapniye yol açar. Hastalık ilerledikçe, gaz değişiminin bozulması genellikle kötüleşerek semptomların kötüleşmesine, sakatlığa ve ağır hastalığa yol açar.
Fazla Mukus Üretimi
Aşırı mukus üretimi, KOAH'ın özelliği olan hava yolu daralmasına, hava yolu tıkanmasına, üretken öksürüğe ve nefes darlığına katkıda bulunur ve ayrıca bakteriyel akciğer enfeksiyonlarının sıklığında ve süresinde önemli bir rol oynar.
Mukus, goblet hücreleri ve submukozal bezlerin mukoza hücreleri tarafından üretilen yapışkan bir maddedir. Sağlıklı akciğerlerde goblet hücreleri büyük bronşlarda daha bol bulunur ve daha küçük bronşiyollere ulaştıkça sayıları azalır. Submukozal bezler daha büyük hava yollarıyla sınırlıdır, ancak solunum yolları daraldıkça giderek seyrekleşir ve bronşiyollerde tamamen kaybolur Normalde mukus, akciğerleri yağlamaya ve hava yollarını yabancı kalıntılardan kurtarmaya yardımcı olacak koruyucu bir şekilde işlev görür. KOAH'ta, az çok mukus üretimi kendi kendine açılır.
Akciğerler sürekli olarak hava yolu irritanlarına maruz kaldığında, goblet hücreleri sayıca artar ve submukozal bezlerin boyutu artar. Sonuç olarak, akciğerlerdeki mukusun temizlenmesine yardımcı olan süpürge benzeri kirpikler hücrelerinden sayıca daha küçük hava yollarında daha yoğun hale gelirler. Mukus üretimi aşırı hızlanmaya başladığında ve hava yolu açıklığı bozulduğunda, mukus solunum yollarında toplanmaya başlar ve tıkanma ve bakterilerin çoğalması için mükemmel bir üreme alanı. Bakterilerin sayısı arttıkça, bakteriyel akciğer enfeksiyonu sıklıkla ortaya çıkar ve ardından KOAH alevlenmesi gelir.
Ne yapabilirsin?
KOAH tedavisinin en önemli yönü sigarayı bırakmaktır. Sigarayı bırakmak, yalnızca sigara içmeye devam ederse daha da kötüleşecek olan akciğer fonksiyonundaki düşüşü önemli ölçüde yavaşlatabilir.
Hiç sigara içmiyorsanız, tüm hava yolu tahriş edicilerine maruz kalmaktan kaçındığınızdan veya en azından sınırlandırdığınızdan emin olun. Bu, ikinci el duman, hava kirliliği ve sert işyeri kimyasallarını içerir.
KOAH alevlenmesinin önlenmesi de KOAH'ın günlük yönetiminde önemlidir. Çoğu hasta bu konudaki rolünü hafife alır, ancak alındığında önleyici adımlar alevlenme riskini azaltmaya yardımcı olur ve hastaların hastaneye kaldırılmasını önler.
Henüz KOAH tanısı almadıysanız ve semptomlar yaşıyorsanız, spirometri testi için doktorunuza görünün. KOAH'ın erken teşhisi, hastalığı geliştirenler için daha erken tedaviye ve çok daha iyi sonuçlara yol açar.
- Paylaş
- Çevir
- E-posta