İçerik
- Kalp Krizleri Tipik Olarak Nasıl Oluşur?
- Koroner Arter Erozyonunu Farklı Kılan Nedir?
- Bu Neden Önemlidir?
- Koroner Arter Erozyonlarının Teşhisi
- Koroner Arter Erozyonlarını Kimler Alır?
CAD'in bazı kadınlarda nasıl “davrandığı” konusunda başka bir fark olduğu ortaya çıktı. Miyokardiyal enfarktüs (kalp krizi) geçiren genç kadınlarda, kardiyak hasara neden olan koroner tromboz (koroner arterdeki kan pıhtısı)erozyon aterosklerotik plaktan daha tipikkırılma bir plak. Bir kalp krizi erozyondan kaynaklandığında, semptomlar "normal" kalp krizinden daha hafif ve daha az tipik olabilir ve bir doktor tarafından gözden kaçabilir (veya silinebilir). Sonuç olarak, tedavi gecikebilir ve sonuçlar önemli ölçüde daha kötü olabilir.
Kalp Krizleri Tipik Olarak Nasıl Oluşur?
Tipik olarak, akut koroner sendrom (ACS), bir plağın yırtılmasından kaynaklanır. Plak yırtılması genellikle akut ve oldukça belirgin bir olaydır ve ani sonuçlara neden olur. Yırtılma, plak içindeki "gunk" ı (kolesterol, kalsiyum, iltihaplı hücreler ve diğer materyaller) kan dolaşımına maruz bırakır ve bu genellikle hızlı bir pıhtı oluşumunu tetikler.
Çoğu zaman, pıhtı, koroner arterin tamamen (veya neredeyse tamamen) tıkanmasına neden olur ve bu arter tarafından sağlanan kalp kası kısmına kan akışı kesilir. Bu tıkanıklık genellikle AKS ile ilişkili ani ve dikkat çekici semptomlara - kalp krizi veya kararsız anjin semptomları ve hatta ani kalp ölümüne yol açar.
Koroner Arter Erozyonunu Farklı Kılan Nedir?
Görünüşe göre özellikle 50 yaşından önce kalp krizi geçiren kadınlarda (özellikle menopoz öncesi kadınlarda) plak rüptürü sıklıkladeğil kan pıhtılaşmasının nedeni. Bunun yerine, pıhtı tetiklenebilirerozyon kan damarı duvarının.
Bir kırılma ile erozyon arasındaki fark nedir? Bir plağın yırtılması, birdenbire açılan bir sivilce gibidir. (Aslında, tipik bir sivilcenin içindeki madde, aterosklerotik bir plağın içindeki maddelerden tamamen farklı değildir.) Fakat erozyon daha çok sığ ülsere benzer. Bir erozyonla ilişkili plak oldukça küçük olabilir veya erozyonun altında hiç plak olmayabilir.
Tıpkı plak kopması gibi bir erozyon da kan pıhtısı oluşumuna neden olabilir. Bununla birlikte, bir erozyon (bir kopmanın aksine) akut bir olay olmadığından, pıhtı genellikle çok daha kademeli olarak oluşur. Bu nedenle semptomlar çok daha yavaş, daha incelikli ve genellikle "atipik" olarak gelişebilir.
Bu Neden Önemlidir?
Genç kadınlarda kalp krizi nadir görülürken, ortaya çıktığında bu kadınların benzer yaştaki erkeklerden daha kötü sonuçlara sahip olma eğiliminde oldukları yıllardır bilinmektedir. Bu daha kötü sonuçlar, en azından kısmen, bu kalp krizlerinin çoğunun koroner arter erozyonundan kaynaklandığı gerçeğinden kaynaklanıyor olabilir.
Koroner arter erozyonu semptomlarının mide ekşimesi, anksiyete veya başka bir kalp dışı neden olarak göz ardı edilme olasılığı daha yüksek olmakla kalmaz, aynı zamanda pıhtıların kendisi de rüptür nedeniyle oluşan pıhtılardan daha tehlikeli olabilir. Belirtildiği gibi, erozyonla oluşan pıhtılar daha az aniden gelişme eğilimindedir. Bu nedenle (ve neden oldukları semptomlar genellikle çok endişe verici olmadığından) bu pıhtıların olgunlaşmak için zamanları vardır. Bu nedenle, bir kalp krizi teşhisi ortaya çıktığında, pıhtılar daha olgun, daha sağlam ve tersine çevrilmesi çok daha zordur.
Koroner Arter Erozyonlarının Teşhisi
Ne yazık ki, koroner arter erozyonlarının tromboza neden olmadan önce teşhis edilmesi çok zordur. Örneğin, kalp kateterizasyonu veya stres / talyum testi sırasında tespit edilmesi genellikle imkansızdır. Yani koroner arter erozyonu, "normal" koroner arterlerle ilişkili bir başka tür koroner arter hastalığıdır.
Koroner Arter Erozyonlarını Kimler Alır?
Herhangi biri koroner arter erozyonları geliştirebilirken, bu, premenopozal kadınlarda, genellikle premenopozal sigara içenlerde görülmesi çok daha olası bir durum gibi görünmektedir. Bu nedenle sigara içmek herkes için bir risk faktörü olsa da, özellikle koroner arter erozyonları için güçlü bir risk faktörüdür. Sigara içen genç kadınların bırakması için çok iyi bir neden.
Prinzmetal anjinası gibi koroner arterlerin tekrarlayan spazmları olan kadınlarda erozyon sonrası koronerin daha sık görüldüğüne dair bazı kanıtlar vardır.
Verywell'den Bir Söz
Genç kadınlarda KAH, erkeklerde ve yaşlı kadınlarda görülen "klasik KAH" den çok daha farklı bir hastalıktır. Bu gerçeğin tanınması, bu farklılıkları tam olarak anlama ve tedavi için daha etkili stratejiler geliştirme çabalarına yol açmaktadır.
Koroner Arter Hastalığı Doktoru Tartışma Kılavuzu
Doğru soruları sormanıza yardımcı olacak bir sonraki doktor randevunuz için yazdırılabilir kılavuzumuzu edinin.
