İçerik
- Evre 4 Kolon Kanseri Nedir?
- Tedaviye Karar Verme
- Prognozunuz Hakkında Bilgi Edinme
- Ailen Ne Bilmek İstiyor?
- Evre 4 Kolon Kanseri İle Hayatta Kalma
- Tedavi Ne Zaman Durdurulmalı
- Palyatif bakım
- Darülaceze Bakımı
- Destek Bulmak
- Verywell'den Bir Söz
Gelin, 4. evre kolon kanserine sahip olmanın ne anlama geldiğine, insanların hastalığın bu aşamasında genellikle ne kadar yaşadıklarına ve bu korkutucu ve bunaltıcı zamanda mümkün olan en iyi kararları vermek için bilmeniz gerekenlere bakalım.
Doktorlar Kolon Kanserini Nasıl Teşhis Eder?Evre 4 Kolon Kanseri Nedir?
Evre 4 kolon kanseri, hastalığın en ileri aşamasıdır ve ayrıca metastatik kolon kanseri olarak da adlandırılabilir. Başka bir şey söylemeden önce, 4. evre kolon kanserlerinin hepsinin aynı olmadığını belirtmemiz gerekir.
Tanım olarak, evre 4 kolon kanserleri, kolonun ötesine geçen (metastaz yapmış) olanlardır. Bunun meydana geldiği birkaç farklı bölge var. Bu nedenle, hayatta kalmaya ilişkin istatistikler yanıltıcı olabilir.
Her kolon kanseri farklıdır ve diğer tıbbi durumlar ve genel sağlık da dahil olmak üzere her kişinin vücudu farklıdır.
Metastaz Nedir?
Tedaviye Karar Verme
Ne yazık ki çoğu insan için 4. evre kolon kanseri tedavi edilebilir olarak kabul edilmez. Ancak neredeyse her zaman tedavi edilebilir. İnsanlar 4. evre kolon kanseri ile aylarca hatta yıllarca yaşayabilir.
Teşhisten sonra bir kişinin ne kadar yaşayacağı, kolon kanseri hücrelerinin nasıl davrandığı, kanserin nerede yayıldığı ve bireyin mevcut tedavilere nasıl tepki vereceği gibi birçok şeye bağlıdır.
Kolon kanserinin yayıldığı en yaygın bölge karaciğerdir (karaciğer metastazları), ancak aynı zamanda akciğerlere, beyne ve karın boşluğunu çevreleyen zarlar olan peritona ve diğer alanlara da yayılabilir.
Karar verirken, son yıllarda kolon kanserini tedavi etmek için yeni bir yaklaşım olduğunu belirtmek önemlidir. Geçmişte, 4. evre kolon kanserlerinin hepsi aynı şekilde tedavi edildi.
Tedaviler, kanser nereye yayılmış olursa olsun, genel olarak kansere yönelikti. Neyse ki bu değişti.
Şimdi, bir kişi, örneğin karaciğere, yalnızca birkaç veya küçük metastaz alanına sahip olduğunda, metastazların tedavisi düşünülebilir. Tıbbi dilde, tek bir veya sadece birkaç metastaz, "oligo" terimi az olmak üzere "oligometastatik" olarak adlandırılır.
Karaciğere veya akciğerlere yalnızca birkaç metastazı olan metastatik kolon kanseri olanlar için, metastazların çıkarılması bazen uzun vadeli sağkalımla sonuçlanabilir.
Ancak birçok insan için bu tedaviler mümkün değildir ve tedavinin odak noktası, yaşam kalitesini vurgularken hayatı uzatmak için kanseri kontrol etmeye çalışmak haline gelir.
Karaciğer Metastazlarının TedavisiPrognozunuz Hakkında Bilgi Edinme
Sağlık ekibinizle tartışacağınız ilk konular arasında, prognozunuz hakkında ne kadar bilgi istediğinizdir. Prognoz, hastalığın olası seyrini ve ne kadar zamanınız olduğunu ifade eder.
Bazı insanlar, 4. evre kolon kanseri ile ne kadar yaşayabilecekleri konusunda çok özel bilgiler ister. Diğer insanlar bu detayları bilmemeyi tercih ediyor. Mümkün olduğunca çok bilgi isteseniz bile, birinin 4. evre kolon kanseri ile ne kadar yaşayacağını tahmin etmenin kesin olmadığını unutmayın.
Doktorunuz size yaşamanızı bekledikleri bir zaman aralığı verebilir. Bu, sizin durumunuza ve doktorunuzun tıbbi deneyimine dayanan en iyi tahminidir. Herkes farklıdır.
Ayrıca, durumların değiştiğini unutmayın. Bazı insanlar beklenenden çok daha uzun yaşar. Diğerleri daha kısa yaşar. Ve bazı doktorlar, bir kişinin 4. evre kolon kanseri ile ne kadar yaşayacağına dair öngörüde bulunmayacaklar çünkü bilmiyorlar.
Bilmeniz gereken en önemli şey, prognozunuz hakkında istediğiniz kadar çok veya az öğrenebileceğinizdir. Sana bağlı. Doktora bilmek istediklerinizi (veya bilmediklerinizi) açıkladığınızdan emin olun.
Kolon Kanseri TedavisiAilen Ne Bilmek İstiyor?
Ayrıntılar hakkında karar verirken elbette sizi seven ve size bakmanıza yardımcı olabilecek kişileri düşünmek önemli olabilir. Birçok aile üyesi, 4. evre kolon kanseri teşhisi konulduktan sonra sevilen birinin ne kadar yaşayabileceği hakkında tam bilgi ister.
Diğer aile üyeleri bu bilgiyi çok üzücü bulabilir. Duymak istemeyebilirler.
Doktorunuzun ailenizde kimin tam bilgi istediğini (veya buna ihtiyaç duyduğunu) ve kimin istemediğini bildiğinden emin olun.
Doktorunuz, kanser tedaviniz hakkında bilgi paylaşımı için hedeflerinizi açıklayan çizelgenizde bir not bile alabilir. Böylelikle sağlık ekibindeki herkes randevular sırasında aynı sayfada olacaktır.
4. evre kolon kanseri teşhisi konmak kendinizi kontrolden çıkmış hissetmenize neden olabilir. Kanseriniz, tedavi kararlarınız ve yaşam sonu bakım kararlarınız hakkında bilgi paylaşımı ile ilgili seçeneklerinizi bilmek zor bir zamanda ilerlemenize yardımcı olacaktır.
Evre 4 Kolon Kanseri İle Hayatta Kalma
Evre 4 kolon kanserinde hayatta kalma ile ilgili tahminler istatistiklere dayanır ve insanlar sayı değildir. Ek olarak, hayatta kalma istatistikleri, tanımı gereği, her zaman birkaç yıllıktır.
Bir hastalık için 5 yıllık sağkalım oranı, size beş yıl önce teşhis edilmiş bir kişinin ne kadar uzun süre yaşamış olabileceğine dair bir tahmin verecektir. Birinin kolon kanseri ile bugün nasıl yaptığı, birinin sadece beş bile olsa yapmış olabileceğinden çok farklı olabilir. Yıllar önce.
Kanser tedavisindeki son gelişmeler ve klinik çalışmalarda araştırılan hedefli tedaviler ve immünoterapi gibi birçok yeni kanser ilacının yanı sıra oligometastatik tedavileri (örneğin, kolon kanseri karaciğere metastazları) ile bu sayıların değişmesi beklenmektedir.
İmmünoterapi Nedir ve Nasıl Çalışır?Kararlarınızı verirken kanser tıbbının bu değişen seyrini anlamak önemlidir. Geçmişte kolon kanseri ile uğraşan biriyle, belki bir komşuyla veya başka bir aile üyesiyle konuşursanız, tedaviye yaklaşım şimdi çok farklı olabilir.
İnsanlar, hastalığa yakalanmış başkaları hakkında yorum yaptığında - ki bu neredeyse kesin olarak ortaya çıkacaktır - onlara tedavilerin değişmekte olduğunu nazikçe hatırlatmak isteyebilirsiniz. Kolon kanseri için iki yıl öncesine göre daha iyi tedaviler mevcut ve uzun vadeli hayatta kalma oranları - evre 4 hastalıkla bile artıyor.
Amerikan Kanser Derneği'ne göre, 4. evre kolon kanseri için mevcut 5 yıllık sağkalım oranı% 14'tür. Bununla birlikte, 2017 yılında yapılan bir çalışmada, karaciğere metastaz yapmış ve aday olan 4. evre kolon kanseri olanlar için hayatta kalma oranları bulundu. kolon cerrahisi ile aynı anda karaciğer metastazlarının giderilmesi% 70'e kadar arttı.
Evre 4 kolon kanseri ile her zamankinden daha uzun, hatta hastalıksız yaşayan daha fazla insan var. Tedavi edilebilen karaciğer metastazlı kolon kanseriniz varsa, bazen 4. evre kolon kanserinin hayatta kalabileceğine dair yaşayan kanıtlar olan birçok insan vardır.
MD Anderson Kanser Merkezi, sadece evreyi değil, aynı zamanda yaş, etnik köken, cinsiyet ve kanser hücrelerinin farklılaşmasını da hesaba katan bir kolon kanseri hayatta kalma hesaplayıcısına sahiptir.
Elbette, bu değişkenlerle bile hayatta kalma, sahip olabileceğiniz diğer tıbbi koşullara, aldığınız özel tedavilere ve tümörünüzün moleküler profiline bağlı olarak önemli ölçüde değişebilir.
Tedavi Ne Zaman Durdurulmalı
Geçmiştekinden daha iyi tedavilerimiz olmasına ve bazen metastazları bile tedavi edebilmemize rağmen, 4. evre kolon kanseri olan birçok kişinin, tedavinin risklerinin ve yan etkilerinin faydalardan daha ağır basacağı bir zamana ulaşacağını biliyoruz.
Yeni tedavilerin ortaya çıkışı iki ucu keskin bir kılıçtır. Bu yeni tedaviler ömrü uzatabilir ve sadece birkaç yıl önce mevcut olmayan seçenekler sağlayabilir.
Geçmişte, çoğu zaman önerebileceğimiz tedavilerimiz tükendi, ancak bugün tedaviyi bırakma seçiminin genellikle aktif bir karar olması gereken bir noktaya ulaştık. Yolculuğunuzun bu noktasındaysanız, birçok soru sorduğunuzdan emin olun ve cevapları dikkatlice düşünün.
Tedaviyi ne zaman durduracaklarına dair kararlar vermek zorunda kalmanın yanı sıra, insanlar klinik deneyleri öğrenmeli ve bunlardan bazıları 4. evre kolon kanseri görünümünü önemli ölçüde değiştirmektedir. Kanseriniz hakkında öğrenebileceğiniz her şeyi öğrenmek önemlidir.
Palyatif bakım
Kanseriniz için aktif tedaviyi bırakmaya karar verdiyseniz, sonraki adım nedir? Sırf kolon kanserinizin aktif tedavisinin sona ermesi, herhangi bir tedavi görmeyeceğiniz anlamına gelmez.
Kolon kanseri için palyatif bakım, tedaviden çok rahatlığa hitap eder, ancak bazen radyasyon terapisi, kemoterapi ve hatta ameliyatı içerebilir.
Ağrı yönetimi, karın semptomlarını (kabızlık veya bağırsak tıkanıklığı gibi) iştahsızlık, anemi ve ileri bir kanser teşhisine eşlik edebilecek anksiyete ve depresyonu azaltmayı amaçlayan tedavilerin yanı sıra çok önemlidir.
Ölümcül Kanserle Başa ÇıkmakDarülaceze Bakımı
Darülaceze bakımı hakkında bir tartışma açmak zor olabilir. Kanser hastaları ve aileleri, bu tartışmayı göz ardı ederek diğerini korumayı umabilirler. Hekimler bile konuyu gündeme getirme konusunda isteksizdir.
Ancak bilmeniz gereken şey, darülaceze bakımını seçmenin vazgeçtiğiniz anlamına gelmediğidir. Darülaceze bakımı ile insanlar hala tedavi edilmektedir.
Darülaceze bakımı, kansere saldırmak için tedavilere odaklanmak yerine, kanser semptomlarını kontrol etmeye ve yaşam kalitenizi artırmaya yönelik tedavilere odaklanır.
Pek çok insan, darülaceze bakımını seçtikten sonra, bunu daha önce yapmış olmayı dilediklerini kabul ediyor. Darülaceze bakımı alabilmek için, doktorunuzdan, yaşamak için altı ay veya daha az süreniz kaldığını tahmin eden bir not almanız gerekecektir.
Altı aylık sürenin ötesinde yaşıyorsanız, bu harika! Darülaceze bakımını çok erken seçtiğiniz için asla "cezalandırılmazsınız" ve o zaman, gerekirse bakımevi bakımınızı altı ay daha yenilemeyi seçebilirsiniz.
Darülaceze bakımı, umudunuzu kaybettiğiniz anlamına gelmez, bunun yerine, bıraktığınız günlerde mümkün olan en iyi yaşam kalitesini ummayı seçiyorsunuz.
Darülaceze SeçimiDestek Bulmak
Kanserinizi çevrimiçi olarak nasıl araştıracağınızı öğrenmek için biraz zaman ayırın. Bir kolon kanseri destek topluluğuna dahil olmak - ideal olarak, 4. evre kanserle başa çıkan diğer insanlarla iletişim kurabileceğiniz bir topluluk - yalnızca bir destek kaynağı sunmakla kalmaz, aynı zamanda hastalıkla ilgili en son araştırmaları öğrenmede paha biçilmez olabilir.
Onkoloji o kadar hızlı değişiyor ki, kolon kanseri konusunda uzmanlaşmış herhangi bir hekimin en son bulguları ve tedavi yaklaşımlarını yakından takip etmesi zor.
Evre 4 kanserle yaşayan bazı insanlar, sadece bu destek topluluklarından birinin parçası olarak edindikleri bilgiler nedeniyle yaşıyorlar.
Aynı zamanda tek bir hekimden çok bir takıma ihtiyaç duyduğunuz bir zamandır. Oligometastatik ile evre 4 hastalığı olanlar için, ekibiniz tıbbi onkoloğunuzla birlikte bir cerrah ve bir radyasyon onkoloğu içerebilir.
Palyatif bakım uzmanlarından, insanların hastalığın semptomlarıyla baş etmelerine yardımcı olmaları için sıklıkla çağrılır. Elbette kanser bakım ekibinizin en önemli üyesi sizsiniz.
Tedaviyi bırakmayı seçtiyseniz, insanların kararınıza saygı duymasını bekleyin. Bu sadece sizin kararınız olmalı ve maalesef birçok insan, yan etkiler herhangi bir faydadan çok daha ağır bassa bile, sevdiklerinden tedaviye devam etmeleri için yalvarıyor.
Bununla birlikte, destek için arkadaşlarınıza ve ailenize ulaşın. İlerlemiş kanserli bir kişinin yanında olmak herkes rahat değildir ve ilişkileriniz değişebilir; bazı yakın arkadaşlar uzaklara taşınıyor ve yeni arkadaşlar yakınlaşıyor.
Verywell'den Bir Söz
Evre 4 kolon kanseri korkutucudur ve çok yakın zamana kadar çok kötü bir prognoza sahipti. Şu anda çok daha fazla tedavimiz var ve klinik deneylerde daha da fazlası mevcut. Bu pek çok yönden harikadır, ancak geçmişin aksine, insanların kanser bakım ekiplerinin çok aktif bir parçası olmaları gerekir.
En önemlisi, kanser tedavinizde nasıl kendi savunucunuz olacağınızı öğrenin. Kaygınızı azaltmak ve kararlarınızı verirken kendinizi güçlendirilmiş hissetmenize yardımcı olmakla kalmaz, aynı zamanda bazen sonuçlarda bir fark yaratabilir.