Prostat Kanseri İle Başlamak

İçerik

• Tüm Kanserler Aynı Değildir
• Prostat Kanseri Kendileri Karışık Bir Torbadır
• Kemikteki Prostat Kanseri Kemik Kanseri Değildir
• Doktorlar ve Hastalar, İnsan Faktörü
• Tom’un Durumu

Yakın zamanda prostat nodülü ve 50'ye kadar yükselmiş bir PSA'ya sahip olduğu tespit edilen 80 yaşındaki çekici bir adam olan yeni bir hasta Tom ile oturduktan sonra, ona neden 10 yıldan fazla bir süredir doktora gitmediğini veya yaptırmadığını sordum. herhangi bir PSA testi, diye yanıt verdi, “Her zaman mükemmel sağlıktan zevk aldım. Neden bir doktora görünüyorsun? " Aptalca bir tepki gibi geliyor, ancak sağlıklı görünümüne bakılırsa (daha çok 70 gibi görünüyor), şu ana kadar politikasının oldukça başarılı olduğunu söylemek gerekir.

Bununla birlikte, Tom optimal tedavinin seçimi hakkında daha ileri tartışmalara akıllıca katılacaksa, prostat kanseri bilgi düzeyinin büyük bir yükseltmeye ihtiyacı olacaktı. Tıbbi bir yabancı olduğu için, talimatımın temel düzeyde başlaması gerektiğini biliyordum. Bu makale, prostat kanserinin nasıl davrandığı konusunda bilgiden yalıtılmış erkeklere tanıtılması gereken en temel temaları aktarmaktadır.

Tüm Kanserler Aynı Değildir

Kanser dünyasına giren birçok hasta, akciğer kanseri, meme kanseri, beyin kanseri ve prostat kanserinin tamamen farklı bir hastalık olduğunu anlamıyor. Bu nedenle, yeni teşhis edilmiş prostat kanseri olan erkeklerin, bir kişinin prostat kanseriyle ilgili beklentilerine uygulandığında, aile üyelerinde veya arkadaşlarında meydana gelen bir kanser türüyle ilgili kişisel deneyimlerle ilgili tüm kavramların tamamen yanıltıcı olacağını anlamaları gerekir.

Prostat Kanseri Kendileri Karışık Bir Torbadır

Hastaların mesane kanseri ve cilt kanseri gibi farklı kanser türlerinin farklı davranabileceğini anlaması oldukça kolaydır. Hastaların prostat kanserinin kendisinin çeşitli şekillerde davranabileceğini kavramalarının daha zor olduğunu gözlemledim. Bu farklı davranışın bir kısmı evre varyasyonlarından kaynaklanmaktadır: Hiç kimse erken evre kanserin ileri evre hastalıktan farklı bir bakış açısına sahip olduğunu duysa şaşırmaz.

Ancak, tam olarak aynı evredeki iki farklı prostat kanserini karşılaştırırken bile, "prostat kanseri" dediğimiz şey hala son derece değişken. Aşağıdakileri bir düşünün: 2014 yılında 70.000 erkeğe, o kadar zararsız olduğu düşünülen bir tür prostat kanseri teşhisi kondu ve uzmanlar, evrensel olarak hiçbir tedavinin en iyi yönetim olmadığı konusunda hemfikirdi. Bununla birlikte, diğer uçta, 2014'te de çok farklı bir prostat kanseri türü, ameliyat, radyasyon, hormon tedavisi, bağışıklık tedavisi ve kemoterapi ile yaşamı uzatmaya yönelik her girişime rağmen doğrudan 28.000 ölüme yol açtı. “Prostat kanseri” dediğimiz şey aslında tek bir şemsiye terim altında yanlışlıkla gruplanan farklı hastalıkların bir yelpazesidir.

Kemikteki Prostat Kanseri Kemik Kanseri Değildir

Düzeltilmesi gereken çok yaygın bir başka yanlış kanı ise, kemik kaynaklı kanserin, yani “birincil kemik kanseri” nin, kemiklere yayılmış prostat kanserinden tamamen farklı olduğudur. Birincil kemik kanseri hızla büyür, sıklıkla akciğerlere yayılır ve hormonlara yanıt vermez. Kemiğe yayılan prostat kanseri, yavaş büyüme eğilimindedir ve nadiren akciğere yayılır ve genellikle hormon tedavisi ile geriler. Kemikteki prostat kanseri ve birincil kemik kanseri birbiriyle karıştırılmaması gereken iki ayrı ve farklı hastalıktır.

Doktorlar ve Hastalar, İnsan Faktörü

İnsan faktörü, optimal tedavinin seçimini daha da karmaşık hale getirir. Prostat kanserini tedavi eden doktorlar farklı düşünce okullarından gelmektedir. Sadece prostat kanseri dünyasının birinci basamak doktorları olan ürologlar değil, radyasyon uzmanlarından farklı eğitim almışlar. Sadece tüm kanser türlerini tedavi etmek için belirlenmiş bir uzmanlık alanı vardır, ancak tıbbi onkologlar pratik olarak hiçbir zaman erken evre prostat kanserinin tedavisi ile ilgilenmezler. Örneğin yaş, zindelik ve prostat büyüklüğü gibi dikkate alınması gereken ek önemli hasta değişkenleri de vardır. İki hasta, aynı hastalık evresine ve aynı prostat kanserine sahip olmasına rağmen farklı şekilde tedavi edilebilir.

Tom’un Durumu

50'lik bu kadar yüksek bir PSA ile Tom metastaz olup olmadığını belirlemek için kemik taramasına ihtiyaç duyacaktır. Taramalar net çıkarsa ve Tom on yaş daha genç olsaydı, prostata hormon tedavisi ile birlikte radyasyon vermesi ona tedavi için en iyi şansı verecektir. Bununla birlikte, bu tedavilerden herhangi biri tek başına hastalığı 15 yıl boyunca kontrol edebilir. Bu nedenle, 80 yaşında bir hastada tek başına radyasyon veya tek başına hormon tedavisi ile daha az agresif bir tedavi yaklaşımı düşünmek oldukça mantıklıdır. Daha az agresif tedavi, tedaviye bağlı yan etki riskini sınırlar. Tom ve karısı, kitabımın bir kopyasıyla görüşmemizden ayrıldı.Prostat Hırsızlarının İstilası Bir sonraki toplantıya hazırlık olarak daha fazla çalışma planları ile.