Derin Ven Trombozu (DVT) / Tromboflebit

İçerik

• Derin ven trombozu için risk faktörleri nelerdir?
• Derin ven trombozunun belirtileri nelerdir?
• Derin ven trombozu nasıl teşhis edilir?
• Derin ven trombozunun tedavisi nedir?
• Derin ven trombozu nasıl önlenebilir?

Dönem venöz tromboembolizm (VTE) iki koşulu tanımlamak için kullanılır, derin ven trombozu (DVT) ve pulmoner emboli (PE). Bu terim, iki koşulun çok yakından ilişkili olması nedeniyle kullanılır. Ve çünkü önlenmesi ve tedavisi de yakından ilişkilidir.

Derin ven trombozu bir kan pıhtısı veya trombüs derin bir damarda. En çok bacakta görülürler. Ancak kolda veya vücudun başka bir yerinde gelişebilirler. Pıhtının bir parçası olarak adlandırılan emboluskırılabilir ve akciğerlere gidebilir. Bu bir pulmoner embolidir (PE). Bu, akciğerin tamamına veya bir kısmına kan akışını kesebilir. PE acil bir durumdur ve ölüme neden olabilir. Akciğerlerde kan pıhtılaşmasına işaret edebilecek semptomlarınız varsa 911'i arayın veya acil yardım alın. Akciğerlerdeki kan pıhtısının belirtileri arasında göğüs ağrısı, nefes darlığı, öksürük (kan öksürebilir), hızlı kalp atışı, terleme ve bayılma yer alır.

Bir kan pıhtısının diğer iki komplikasyonu, kronik venöz yetmezlik ve trombotik sonrası sendromdur.

• Kronik venöz yetmezlik bacak damarında kan pıhtılaşmasının ardından meydana gelebilir. Damarın artık iyi çalışmadığı anlamına gelir. Kalbe geri dönmek yerine kanın damarda biriktiği uzun süreli bir durumdur. Bacakta ağrı ve şişlik yaygın semptomlardır.

• Post-trombotik sendrom bacak damarındaki kan pıhtılaşmasının ardından da meydana gelebilir. Ağrı, şişlik ve kızarıklıkla uzun süreli bir sorundur. Ülserler ve yaralar da olabilir. Tüm bu belirtiler yürümeyi ve günlük aktivitelere katılmayı zorlaştırabilir.

Derin ven trombozu için risk faktörleri nelerdir?

Risk faktörleri şunları içerir:

• Aşırı kilo veya obezite

• Kan pıhtılaşma bozukluğu

• 60 yaş üstü

• Ameliyat

• Örneğin hastanede veya uzun bir yolculuk sırasında uzun süre hareket etmemek

  
  

• Doğum kontrol hapları veya hormon replasman tedavisi

• Aşağıdakiler gibi belirli hastalıklar ve durumlar:

  • Önceki kan pıhtısı

  • Varisli damarlar

  • Kalp yetmezliği veya kalp krizi gibi kalp sorunları

  • Enflamatuar barsak hastalığı

  • Lupus, bir bağışıklık sistemi hastalığı

  • Kanser ve bazı kanser tedavileri

• Felç

• Gebelik

• Örneğin göğüste geniş bir damarda santral venöz kateter bulundurmak

Derin ven trombozunun belirtileri nelerdir?

Derin ven trombozu semptomsuz olabilir. Yaygın semptomlar bacak, kol veya başka bir bölgede ağrı, şişlik ve kızarıklığı içerir.

Bu belirtiler kan pıhtılaşmanız olduğu anlamına gelebilir. Kan pıhtısının semptomları diğer tıbbi durumlara da benzeyebilir. Teşhis için her zaman sağlık uzmanınıza danışın.

Derin ven trombozu nasıl teşhis edilir?

Tıbbi geçmiş ve fizik muayenenin yanı sıra, sağlık uzmanınız aşağıdakiler dahil başka testler de yapabilir:

• Dubleks ultrason. Bu prosedür, etkilenen bölgeye ultrason jeli yerleştirmeyi ve ardından elde tutulan bir cihazı oradan geçirmeyi içerir. Bir monitörde kan akışının bir resmi görüntülenir. Dubleks ultrason, DVT için en yaygın testtir.

• Laboratuvar çalışması. Kan pıhtılaşması ve diğer problemleri aramak için kan çalışması yapılabilir.

Derin ven trombozunun tedavisi nedir?

Spesifik tedavi, sağlık uzmanınız tarafından aşağıdakilere göre belirlenecektir:

• Kaç yaşındasın

• Genel sağlığınız ve tıbbi geçmişiniz

• Ne kadar hastasın

• Pıhtının yeri

• Belirli ilaçları, prosedürleri veya tedavileri ne kadar iyi idare edebilirsiniz?

• Durumun ne kadar sürmesi bekleniyor?

• Fikriniz veya tercihiniz

Tedavinin amacı, pıhtının büyümesini önlemek, bir kan pıhtısının akciğerlere gitmesini önlemek ve başka bir kan pıhtısı oluşma olasılığını azaltmaktır.

Tedavi şunları içerebilir:

• Kan incelticiler (antikoagülan ilaçlar). Bu ilaçlar kanın pıhtılaşma yeteneğini azaltır. Antikoagülanların örnekleri arasında warfarin ve heparin bulunur. Rivaroksaban, apiksaban, dabigatran ve enoksaparin gibi diğer antikoagülanlar da kullanılabilir. Kan inceltici ilacın en yaygın yan etkisi kanamadır. Morluk veya kanamayı hemen sağlık uzmanınıza bildirin. İdrarda kan, bağırsak hareketleriyle kanama, burun kanaması, diş etlerinde kanama, kanamayı durdurmayacak bir kesik veya vajinal kanama olabilir.

• Pıhtı kırıcılar (fibrinolitikler veya trombolitikler). Bu ilaçlar pıhtıları parçalamak için kullanılır.

• İnferior vena kava filtresi. Bazı durumlarda, vena kava (vücuttan kalbe kanı geri döndüren büyük damar) bir filtre yerleştirilir. Bu filtre, pıhtıların kalbe ve akciğerlere ulaşmasını engeller.

Derin ven trombozu nasıl önlenebilir?

Derin ven trombozunun önlenmesi şunları içerebilir:

• Antikoagülan ilaçlar, kan pıhtılaşmasını önlemek için ameliyat olan bazı hastalara verilir.

• Ayak parmaklarını kıpırdatmak ve ayak bileklerini hareket ettirmek, uzun süre oturma veya uzanma nedeniyle oluşan kan pıhtılarını önlemeye yardımcı olur.

• Seyahat ettiğinizde ve uzun süre oturmanız gerektiğinde, aşağıdakileri yaparak kan pıhtısı riskinizi azaltabilirsiniz:

  • Koridorlarda yukarı ve aşağı yürüyün (uçak veya otobüsle seyahat ediyorsanız)

  • Yaklaşık her saat durun ve biraz yürüyün (araba ile seyahat ediyorsanız)

  • Otururken bacaklarınızı, ayak bileklerinizi ve ayak parmaklarınızı hareket ettirin

  • Bol giysiler giyin

  • İçtiğiniz alkol miktarını sınırlayın

  • Bol su ve diğer sağlıklı içecekler için

Önleme ayrıca şunları içerebilir:

• Yürüme. Ameliyat veya hastalıktan sonra mümkün olan en kısa sürede ayağa kalkmak ve hareket etmek

• Sıralı sıkıştırma cihazı (SCD) veya aralıklı pnömatik sıkıştırma (IPC). Özel kollar her iki bacağın etrafında dolanır. Bacaklara hafif baskı uygulayan bir cihaza bağlanırlar. Banyoyu veya duşu kullanırken olduğu gibi yürürken takılmamak veya düşmemek için kolları çıkarın. Kovanları çıkaramaz ve değiştiremezseniz yardım isteyin.

• Elastik veya kompresyon çoraplarıSağlık uzmanınız tarafından reçete edilmişse.